李婷婷
无锡市锡山区厚桥街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214106
摘要：目的：分析新生儿接种乙肝疫苗对乙型肝炎的预防作用。方法：选取2018年10月至2019年12月我院接种乙肝疫苗的368名新生儿为此次研究对象，根据接种时间将其分为对照组（出生1个月后接种）和观察组（出生后接种），比较两组表面抗体阳转率及乙肝抗体滴度。结果：观察组接种4周、12周、24周表面抗体阳转率高于对照组，差异显著P＜0.05，所有新生儿接种疫苗后第一年乙肝抗体滴度高于第二年，差异显著P＜0.05。结论：新生儿接种乙肝疫苗可有效预防乙型肝炎的发生，且越早接种其预防效果就越好，所以应结合新生儿的实际情况选择合适的接种时间保证预防乙型肝炎的效果。
关键词：新生儿；乙肝疫苗；乙型肝炎；预防效果
乙型肝炎是一种传染性疾病，是由乙型病毒感染所致，在临床中很常见，据有关数据显示我国的感染率在10%左右，其主要是通过血液、性接触、母婴进行传播，感染者会出现较多症状，对其生活及生命安全都会造成严重的影响。对于新生儿来说其各器官未发育完全，自身对疾病的抵抗能力较差，其感染的风险相对较高，一旦感染就会对其生长发育及生命造成影响，所以预防尤为关键，临床中通过接种乙肝疫苗以预防乙型肝炎的发生[1]。本次研究主要分析 2018年10月至2019年12月接收的368名新生儿接种乙肝疫苗对乙型肝炎的预防作用。
1、临床资料
1.1一般资料
选取我院接种疫苗的新生儿368名，均为2018年10月至2019年12月接收，根据其接种时间分为对照组（n=184）和观察组（n=184），对照组男、女各96名、88名，胎龄37-42周，平均（39.6±1.2）周，观察组男、女各97名、87名，胎龄37-42周，平均（39.5±1.3）周，经过对比两组数据资料显示无差异P＞0.05，具有可比性。家属均已知晓此次研究，自愿参与本次研究。纳入标准：（1）所有新生儿均符合接种适应症；（2）胎龄37-42周；（3）已签订知情同意书。排除标准：（1）严重营养不良的新生儿；（2）合并先天性疾病的新生儿；（3）免疫功能抑制的新生儿。
1.2方法
对照组新生儿出生1个月后接种乙肝疫苗，其注射部位选择在上臂三角肌肌内注射，第一次完成注射后30d在进行第二次，6个月后进行第三次，其每次接种的乙肝疫苗剂量均为0.5ml。观察组新生儿出生后接种乙肝疫苗，其注射部位选择在上臂三角肌，方式为肌内注射，第一次完成后30d后进行第二次，6个月后进行第三次，每次接种的乙肝疫苗剂量均为0.5ml。接种后需要检查抗体的形成，若没有抗体产生则需要在此注射乙肝疫苗。
1.3评价指标
采集新生儿静脉血分离血清后对两组表面抗体阳转率及乙肝抗体滴度进行检测并对比。
1.4统计学方法
以SPSS22.0处理相关数据，计量资料：（），t检验；计数资料：（n，%），卡方检验。P＜0.05差异显著。
2、结果
2.1两组表面抗体阳转率对比
观察组接种4周表面抗体阳转率44.57%（82/184），对照组29.89%（55/184），x2=8.477，P=0.004＜0.05；观察接种12周表面抗体阳转率77.17%（142/184），对照组66.30%（122/184），x2=5.361,P=0.021＜0.05；观察组接种24周表面抗体阳转率97.83%（180/184），对照组92.39%（170/184），x2=5.841,P=0.016＜0.05。
2.2乙肝抗体滴度对比
所有新生儿接种疫苗后第一年乙肝抗体滴度（125.3±10.1）mIU/ml，第二年乙肝抗体滴度为（90.5±7.5）mIU/ml，t=53.066，t=0.000＜0.05。
3、讨论
乙型肝炎具有较强的传染性，会对机体造成严重损伤，且其还会引发多种疾病，如肝衰竭、肝硬化等，对患者的生命安全会造成严重的威胁。其传播途径有性接触、母婴传播及血液传播，母婴传播可通过接触、分娩传染等进行传播，这对新生儿会造成严重的影响，所以新生儿出生后接种乙肝疫苗对预防乙型肝炎的发生很重要[2]。
新生儿出生后身体各器官未发育成熟，容易受到病毒的侵袭，所以加强预防尤为关键，给予新生儿乙肝疫苗预防疾病的发生，进而促使其能正常发育。但是由于每个新生儿出生后的情况不同，部分有一定的特殊性，所以接种乙肝疫苗时应结合新生儿的实际情况选择合适的时间以保证其预防疾病的效果。临床中通过对表面抗体阳转率来判断疫苗接种后的效果，其结果会表明患者不会感染病毒[3]。本次研究对新生儿接种乙肝疫苗后其乙肝抗体滴度有改善，主要是因为血液中有免疫球蛋白，正常人在感染后可通过自身免疫能力产生抵抗，但是新生儿抵抗力较弱，其可以通过接种乙肝疫苗来提高免疫球蛋白水平，进而有效抵抗病毒的侵袭。另外观察组表面抗体阳转率高于对照组，这就表明新生儿出生后接种乙肝疫苗能有效提高乙型肝炎的预防效果，主要是因为新生儿处于发育阶段，在此期间接种乙肝疫苗可有效降低母婴间病毒传播的风险，可从根本上杜绝传染源进而预防乙型肝炎的发生[4]。
综上所述，新生儿接种乙肝疫苗可预防乙型肝炎的发生，越早接种预防效果就越好，临床新生儿接种时应结合其实际情况选择合适的时间，进而有效保证其预防乙型肝炎的效果。
参考文献：
[1]许海东,白云骅.儿童乙型肝炎疫苗接种的预防效果观察[J].健康之路,2018,17(12):80-81.
[2]钟祺,刘桃英,刘晓静.乙肝疫苗免疫接种与乙型肝炎病毒感染的相关性分析及其对策[J].抗感染药学,2018,15(11):1929-1930-2024.
[3]杨淑琪.新生儿接种乙肝疫苗效果评价及低、无应答者再免疫效果的预防分析[J].中国社区医师,2018,34(16):169-171.
[4]吴春苑,曾丽.分析婴幼儿接种乙肝疫苗在预防乙型肝炎中的效果[J].数理医药学杂志,2017,30(05):706-707.