菅兰翠
河北省南宫市人民医院 河北省南宫市 055750
摘要：目的：为癫痫病人给予不同的治疗措施，并确定哪种措施的疗效更好。方法：于神经内科抽选80例癫痫病人均分为两组，给予A组丙戊酸钠缓释片，B组病人除过A组所服药物外再与卡马西平联用。结果：从治疗总有效率来看，B组远高于A组；从不良反应来看，B组大大少于A组。结论：癫痫病的治疗中，丙戊酸钠联用卡马西平的方式在疗效方面远远高于单用丙戊酸钠，而且前者的不良反应也更少，更加适合于改善癫痫病情。
关键词：癫痫；治疗措施；疗效
神经内科所接诊的病人中有许多病人都患有癫痫病，而且每年都有许多患有癫痫病的青少年，这些病人之所以会患上癫痫病都是由于脑血管病变而引起的[1]。我们发现，为这些病人给予抗癫痫用药后大多数病人的病情都得到了好转，但仍然还会存在一些病情没有得到缓解的病人。有报道指出，丙戊酸钠联用卡马西平有利于提升疗效。基于此，本文特选择80例癫痫病人给予不同的治疗措施并观察其疗效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从神经内科随机选择癫痫病人80例均分为两组，对于这些病人的相关检查结果显示他们都与癫痫病的有关症状表现相符合。A组：男女例数为23/17，年龄为2～37岁，病程为4个月～12年；其中：全身性16例，部分性24例。B组：男女比为22/18，介于3～38岁，病程在6个月～11年；发作类型：按照全身性、部分性依次为17例、23例。两组基本情况大致无异，P＞0.05。
1.2 方法
为A组病人给予丙戊酸钠缓释片，刚开始用药时要将用药剂量严格控制在5～10mg/d，按照这种方法持续施治7d后酌情适当增加剂量，但必须≤30mg/d，持续用药半年后观察其疗效。
B组病人在服用丙戊酸钠（剂量同A组）的同时再为其添加卡马西平口服，服药7d后将卡马西平的剂量增加至50mg/d；接下来，每周都结合病人的实际病情程度对药物用量进行适当增加，持续治疗半年。
1.3 观察指标
①疗效；②不良反应。
1.4 判定标准
依据病人治疗后发作癫痫行为的频率来评估疗效。显效：发病次数大幅度减少（即频率＜原来的50%）或再无发作；有效：癫痫发作的频率降低至原来的50%～70%；无效：发作次数≥原来的70%。
1.5 统计学分析
以统计学软件SPSS22.0比较数据，计数以%形式表示，P＜0.05即差异明显。
2.结果
2.1疗效
B组癫痫病人的总有效率要远胜于A组（见表1），P＜0.05。
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2.2 不良反应
B组癫痫病人的不良反应要比A组更少（见表2），P＜0.05。
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3.讨论
癫痫是神经内科的常见疾病，多发病于青年群体，会对病人的健康状态与正常生活造成很大的影响。因此，癫痫病人一旦发现自己有发病迹象必须尽早到医院接受诊疗，从而避免病情恶化而酿成更加危险的后果[2]。在对疑似患有癫痫病的病人进行诊断时，必须依据病人所出现的病情表现并结合其对以往病史的叙述情况以及脑电图来展开综合分析，从而确保诊断的准确性。为了体现出对于癫痫病治疗的针对性，临床医生必须要积极关注病人的行为反应以充分明确其发病原因，从而弄清病人所患癫痫病的类型。唯有以此为前提，才能够制定出更具针对性的治疗措施。引发癫痫病的原因比较多，如脑血管病、家族遗传以及外伤等因素均可引发癫痫，故而只有明确病人的各项实际情况后才可做好准确诊断，也才能选择更加合适的方法来提升疗效[3]。对于癫痫病人而言，唯有加大对病情变化的重视程度，尽早接受合理的治疗，才能有效地促进康复。
我们在多年的诊疗经验中发现，为癫痫病人给予适量的丙戊酸钠缓释片能够帮助这些病人有效地改善病情，减少发作频率，但尽管如此，我们在治疗期间也观察到了此种抗癫痫用药所出现的不利之处，而对病人最为不利的便是这种药物极易引起多种不良反应，从而对病人的服药依从性影响较大。当癫痫病人处于治疗期间时，一旦病人在服药后出现了一些不良反应，那么他们便会对治疗产生抵抗心理，从而对病人的康复极为不利。因此，针对以丙戊酸钠缓释片来纠正癫痫症状的研究尚需进一步完善，力争发现更为有效的治疗措施。有研究指出，卡马西平能够对电压敏感性的钠通道产生较强的作用，由于癫痫病人在发作病情时其病灶内部的神经元会不断地放电，故而当病人服用适量的卡马西平后便可对神经元放电产生明显的抑制效果，从而突出地缓解癫痫行为[4]。基于此，为了探索帮助癫痫病人改善病情的更好措施，我们特从神经内科病人的过往资料中选择了80例癫痫病人的诊疗资料，旨在比较丙戊酸钠单用好还是与卡马西平一起联用好。通过对相关数据进行统计，我们发现：对于两药联用的B组而言，其在治疗方面所达到的总有效率为95.00%，而单用丙戊酸钠的A组病人的总有效率却仅占80.00%，这组数据差异充分验证卡马西平、丙戊酸钠两药联用的疗效突出地超过了单用丙戊酸钠的方法。再者，病人单用丙戊酸钠时，其所呈现出的不良反应总占比达到了25.00%，竟然出现了10例形成不良反应的病人，而当选择两药联用的措施时，不良反应占比下降到了7.50%。由此也可见，两药联用可减少不良反应，有利于促使病人积极对待治疗。
综上所述，癫痫病人的健康与生活深受病魔的折磨，若治疗中出现不良反应，病人便极可能会消极对待治疗，这就要求医生必须确保治疗措施的安全性。相比于单用丙戊酸钠，将此药与马卡西平联用不仅能够突出地强化疗效，还可减少不良反应，有利于更好地改善病情并提升病人在接受治疗方面的积极性。
参考文献
[1]杨学丽.探讨神经内科癫痫病患者的临床治疗效果研究[J].智慧健康,2019,5(36):152-153.
[2] 申丽红.探讨神经内科癫痫病患者的临床治疗效果研究[J].人人健康,2019(11):85-86.
[3] 刘琳,刘玲,刘娜.探讨神经内科癫痫患者的临床治疗措施和治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(69):143.
[4] 何晓燕,周炳增,左燕芹.探析神经内科癫痫病患者的临床治疗效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(62):80.