1张小成 2张苗红
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【摘要】目的：分析应用加味甘草泻心汤治疗口腔溃疡的效果。方法：选2019年9月~2020年9月130例口腔溃疡患者进行研究，所有患者均通过随机数表法进行分组，均分为观察组（65例，加味甘草泻心汤）与对照组（65例，常规西药治疗）。对比两组患者临床疗效、生活质量、感染情况以及并发症发生率。结果：观察组患者临床疗效显著高于对照组，（P＜0.05）；观察组患者生活质量显著高于对照组，（P＜0.05）；治疗前，两组患者差异较小，（P＞0.05），护理后，观察组患者感染率显著低于对照组，（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，（P＜0.05）。结论：对口腔溃疡患者联合加味甘草泻心汤可有效提高对患者临床疗效，提高患者生活质量，改善患者感染情况，降低患者并发症发生率，对患者预后具有积极影响，值得广泛推广使用。
【关键词】加味甘草泻心汤；口腔溃疡；生活质量
口腔溃疡是临床中较为常见的口腔粘膜疾病，西医中对口腔溃疡的发生因素尚未明确，但中医则认为，溃疡属于内伤七情，外感六淫或凉寒久用导致脾肾内伤所致。虽然对患者健康危害不大，且具有一定的自限性，但在发病中会出现一定的疼痛感，对患者的生活质量会造成较大影响[1]。研究指出，加味甘草泻心汤在对口腔溃疡的临床治疗中具有较为显著的治疗效果。本次研究针对加味甘草泻心汤对患者疗效进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选2019年9月~2020年9月130例口腔溃疡患者进行研究，所有患者均通过随机数表法进行分组，均分为观察组与对照组。观察组患者65例，男37例，女28例，年龄20~58岁，平均年龄（41.16±3.07）岁；对照组患者65例，男36例，女29例，年龄21~57岁，平均年龄（41.34±3.15）岁。两组患者一般资料对比，（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：符合口腔溃疡相关诊断标准[2]。
排除标准：严重精神异常；药物过敏；非蚕豆病患者；不愿配合者。
1.2 方法
对照组患者行常规西药治疗，采用维生素B2（规格：100片 剂型：片剂批准文号：国药准字H44020621生产厂家：广东恒建制药有限公司）行口服治疗，每次10mg，每日3次。
观察组患者行中药加味甘草泻心汤对患者进行治疗。组方：炙甘草12g、法半夏9 g、黄芩9 g、党参9 g、黄连6 g、大枣9 g、干姜3 g。若患者存在严重疼痛，可添加连翘9 g，白花蛇舌草10g，患者出现反复发作，可加用黄柏6 g、砂仁3 g。以上诸药，以水煎服，收汁至200ml，分早晚饭后温服。
两组患者均接受连续2周治疗。
1.3 观察指标
临床疗效对比。痊愈：患者症状完全消失，口腔粘膜组织充血完全消退。显效：患者创面显著缩小，溃疡点有所减少；有效：患者溃疡面有所缩小，溃疡点减少，口腔粘膜组织充血有一定好转；无效：临床症状并未改善，甚至加重。
生活质量对比。患者治疗后采用生活质量评分表SF-36对患者生活质量进行评分。其中包括角色受限、躯体疼痛、总体健康感、生命活力、社交能力、情感问题、精神健康等8个方面，每个方面总分为100分，患者得分越高表明患者生活质量越高。
感染情况对比。两组患者分别于治疗前后对口腔感染情况进行观察并进行记录，同时采用无菌棉签蘸取生理盐水于患者病灶部位反复擦拭2次用以进行真菌检验，若于显微镜下观测出真菌袍子即为阳性，表明患者受到口腔感染。采用口腔粘膜反应分级标准对患者治疗前后口腔粘膜进行分级。分为0~IV度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，计量资料采用（）和t检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
观察组患者临床疗效显著高于对照组，（P＜0.05），有统计学意义，见表1。
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注：与观察组对比，#P＜0.05
3 讨论
口腔溃疡是临床中较为常见的疾病，患者在患上此病后，会在长时间内反复发作，且治疗难度较大，对患者预后造成严重影响。研究指出，该病具有一定自限性，在病情发展到一定阶段后可自行消退，但在患者治疗过程中，患者会存在较为严重的疼痛，对患者生活质量造成严重影响。
在我国中医研究中指出，口腔溃疡多因食用生冷、辛辣而导致湿浊的出现，继而损伤中阳，聚于脾后，导致运化失调，气机受阻，继而湿热蕴结，出现口腔溃疡。此外，因患者脾胃虚弱，则导致患者病情不断复发，又因患者湿浊停滞，故寒热互搏，导致病情反复。甘草泻心汤是临床中较为常见的传统中药配方，其疗效取得了临床中的广泛认可[3]。
在本此研究中，通过对患者行甘草泻心汤进行治疗，患者临床疗效得到了显著的提高，同时，有效的提高了患者生活质量，降低了患者并发症发生率，对患者预后具有积极影响。
综上所述，甘草泻心汤对口腔溃疡患者具有显著的治疗价值，值得广泛推广使用。
【参考文献】
[1]孟鹏飞, 吴涛, 马秀霞,等. 甘草泻心汤治疗艾滋病复发性口腔溃疡脾胃湿热证[J]. 中医学报, 2019, 34 (10):176-178.
[2]蔡玮, 付文洋, 丁盼,等. 甘草泻心汤合半夏厚朴汤加味治疗反流性咽喉炎57例临床研究[J]. 江苏中医药, 2019, 51(2):49-51.
个人简介：张小成，男，汉族，出生于1988年3月25日，就职于龙岗中心医院集团年丰社区健康服务中心，职称中级，本科学历，主要从事全科医学，及中医学