何晓琴
成都市第一人民医院 四川成都 610000
[摘要] 目的:双心护理在冠心病护理中的应用措施及效果。方法:选择2019年6月-2020年10月我院接收的冠心病患者共200例,采取数字表法随机分成两组各100例,对两组患者的康复率及护理满意度进行观察对比。结果:实验组的双心护理的患者康复率高,P<0.05,差异具有统计学意义。优质护理的患者满意度高于常规护理,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:双心护理在冠心病护理中的应用,有利于患者康复,提升患者的满意度。
[关键词] 双心护理;冠心病;护理;应用
冠心病是中老年群体中最普遍的心血管疾病。据研究发现,患者情绪、性格与冠心病的产生和发展有直接或间接的关系[1],因此加强心理干预是冠心病患者必不可少的护理措施,对患者依从性的提升、心理压力的缓解都非常重要。在医学护理中,双心护理是很重要的一部分,其护理原则是“以人为本”,认为在疾病的发生和进展中心理作用占据很大比重,双心护理是从心理护理入手,对疾病转归进行改善,最终实现预后目的。因此,该研究将2019年6月-2020年10月在本院接受治疗的冠心病患200人通过不同方式护理的临床效果进行对比,具体研究如下。
1.一般资料
选择2019年6月-2020年10月我院接收的冠心病患者共200例,采取数字表法随机分成两组各100例,对照组男性共47例,女性共53例,年龄范围在49-70岁,平均(61.35±4.71)岁,病程在2-5年,平均(2.98±0.49)年。实验组组男性共63例,女性共37例,年龄在51-69岁,平均(59.49±3.83)岁,病程在1-6年,平均(3.27±0.61)年。两组一般资料差异不明显(P>0.05),可进行分析和比较。
2.方法
参照组:主要实行常规护理,包括对患者病情做好密切观察,进行心电监护,在医生指导下叮嘱患者按时用药,在生活、饮食方面需要注意的事项医护人员要做好干预。实验组:在参照组护理的基础上实行双心护理,不但要注重对疾病的护理和治疗,还要对患者情绪和心理变化多加注意,鼓励患者保持良好心态接受治疗,这样对身体康复更加有利,具体措施如下:
(1)建立双心护理小组。在医院中筛选出具有较强专业素质、沟通能力、责任心的护理人员,对他们进行专业的心理知识培训,等到其掌握相关精神、心理疾病识别和诊断能力之后再进行考核,考核合格之后允许其成为护理小组的一员。
(2)心理护理。加强与患者之间的沟通交流,等到患者入院治疗之后,再将医院的警示标志、规章制度、周围环境等一一介绍给他们,为了让患者以轻松的心态接受治疗,还可以让医院病友之间互相认识、了解,提高他们的归属感;在医嘱的严格要求下进行护理,为了让患者感受到温暖、亲切,在护理的过程中要面带微笑、动作轻柔,时时让患者有被重视的感觉;在和患者进行沟通的过程中要讲究技巧,对患者的内心需求时刻做到全面掌握并做出合理评估,针对患者具体需求制定护理方案,及时缓解患者消极情绪;如果患者比较孤僻,性格内向,护理人员就要通过不断与其沟通交流来增强他们的信任感,让患者产生诉说的需求,对他们提出的疑问也要尽量解答;对患者的兴趣爱好尽量了解,闲暇时候准备一些书籍、音乐、影像等供他们欣赏。
(3)认知干预:让患者了解有关冠心病的常识性知识,例如冠心病产生的原因、主要病症、护理和治疗办法等,让患者对自己的病先了解后正视,进而主动配合医护人员的护理工作;在护理过程中随时灌输给他们有关健康教育的知识,逐渐培养患者的良好习惯,要多吃高维生素、低糖、低盐、低脂肪的食物,忌烟忌酒,根据医生叮嘱按时服药。让患者了解冠心病的具体危害有哪些,并让教会他们识别最基本的症状,例如心肌梗死、心绞痛等,并可以掌握自救的简单方式,以减轻对疾病的恐惧感。
3结果
对患者出院的满意度进行电话回访,分别对参照组组和实验组的各项数据进行汇总,统计如下:
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总体上看,实验组总满意度高于常规护理。
4.讨论
很多患者都会由于疾病的影响而情绪低落,这些不良情绪都可能对机体组织产生刺激作用,进而释放出大量去甲肾上腺素,导致心脏收缩力加强、血压升高、心率加快;儿茶酚胺与皮质类固醇的结合会增加血液中的脂质量,最终加重病情。冠心病患者从病发到治疗到痊愈一般时间非常久,患者身心都会受到很大考验[2],所以,在进行双心护理之前,护理人员需要对患者心理状态做到全面了解,严格按照患者需求有针对性的制定护理方案,帮助患者调整情绪,戒除不良习惯,消除不良心理,以正确的态度面对疾病,让生活质量得到提升,尽快恢复健康。本次研究中,干预组和参照组患者分别接受双心护理和常规护理,研究结果表明,参照组患者心功能的确有所改善,但是相对于实验组来说还是存在很大差距,P<0.05,结果表明,双心护理的效果还是不错的,能够根据患者特点有针对性的进行护理,保证患者身心状态良好,帮助他们早日康复。
随着当心心血管疾病的贫乏,医院和门诊部门对面的病人成分复杂、工作时间长、业务技术要求高,护理压力大正在逐渐成为一种普遍的现象,护理工作已由以疾病为中心转向以患者为中心的整体护理,如何有效地帮助护士调动自身积极性,提高责任心是非常现实的问题,采取各种有效的策略加强对冠心病患者护理是非常有必要的。
参考文献:
[1]孙美玲,蔡伟萍,陈雨微.人文关怀理念应用于老年冠心病患者护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):135-136.
[2]孙莹.冠心病患者应用心理护理联合康复护理的干预效果[J].心理月刊,2020,15(19):128-129.