曹丽雯
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的 探讨系统性急救护理程序在重度颅脑损伤患者急救中的应用价值。方法 本研究随机调取我院急诊科2018年1月至2020年1月期间收治100例重度颅脑损伤患者的临床资料进行分析，依据不同护理方案分为对照组（50例，常规急救护理）和实验组（50例，系统性急救护理），对比两组临床护理效果。结果 实验组急救时间明显短于对照组，并发症发生率和死亡率明显低于对照组，而其护理满意度则明显高于对照组，两组差异明显（P<0.05）。结论 重度路脑损伤患者在其急救过程中实时系统性急救护理，能够保证急救治疗的效果，降低患者护理风险。
【关键词】系统性急救护理；重度颅脑损伤；并发症；死亡
随着我国交通事业和工业建设的快速发展，各类生产事故、交通事故和自然灾害所导致的重度颅脑损伤情况发生率也有所升高，该事故的发生会对患者生命安全造成直接威胁，因而需要及时采取抢救治疗措施，降低患者的死亡率。通常情况下，重度颅脑损伤患者受伤后1h以内是抢救治疗的黄金时段，需要与系统抢救护理措施相配合以提高治疗有效性，挽救患者生命。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究随机调取我院急诊科2018年1月至2020年1月期间收治100例重度颅脑损伤患者的临床资料进行分析，男60例，女40例，年龄22~68岁，平均（52.2±13.2）岁，受伤原因：28例重物砸伤，20例高处坠落伤，52例交通事故。依据不同护理方案分为对照组和实验组，其中，对照组50例，男30例，女20例，平均年龄（51.6±12.5）岁，14例重物砸伤，10例高处坠落伤，26例交通事故，实验组50例，男30例，女20例，平均年龄（53.1±12.7）岁，14例重物砸伤，10例高处坠落伤，26例交通事故，由此可见，两组基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组开展常规模式的急诊护理服务，实验组开展系统性急救护理程序，具体措施：第一，院前护理。护理人员接到急诊通知后，需要在3分钟内达到现场并做好急救准备，对患者瞳孔情况、生命体征和意识状态等进行观察，彻底清除其口腔内分泌物，保证呼吸系统通常，加强生命体征检测和吸氧治疗，现场开展心理护理和急救护理，待其病情稳定后转入医院治疗。第二，院内护理。护理人员作为接待重度颅脑损伤患者的首要责任人，建立首诊责任制，为患者开通急救绿色通道，保证患者入院后4分钟内安置完成，并准备好抢救治疗的设备和物品；护理人员对患者病情进行动态监测，做好血液配型和相关检查工作，加强氧气供给，对于症状严重的患者可以切开气管通气，并建立静脉通路保证循环用药；对于出现瞳孔改变的患者，需要监测其呕吐发生频率，适当实施药物降颅压治疗，严格控制输液的速度和输液量，常规留置导尿管，并对其尿量和颜色进行观察，协助患者翻身避免压疮。第三，院外护理。为患者建立转运的绿色通道，交接患者前通知接受科室，做好接收患者的准备工作，并准确交接患者各项信息，专员过程中加强风险管理，告知患者家属潜在风险，并准备好抢救物品和人员。
1.3 观察指标
对比分析两组观察对象急诊救治时间情况，治疗后并发症发生率、死亡率和对于急诊护理工作的满意度情况。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率(%) 表示，应用χ2进行检验；计量资料表示为均数±，应用(x-±s)表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。
2 结果
实验组观察对象急救时间明显短于对照组，并发症发生率和死亡率明显低于对照组，而其护理满意度则明显高于对照组，两组急救护理观察指标情况对比差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
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3 讨论
重型颅脑损伤是一种急诊科常见的创伤性疾病，由于患者损伤程度较为严重，因而临床治疗和护理的难度相对较大，患者预后普遍不理想，因而需要针对重型颅脑损伤患者实施系统性的急诊救治和护理服务，从而挽救患者生命，改善预后情况[1-3]。以往的医学研究结果证实，早期重型颅脑损伤患者普遍存在意识障碍问题，而系统有效的急救护理服务能够最大限度提高患者的生存率，减少急救所需时间。系统性急救护理程序将急救护理工作分为三个基本阶段，即院前紧急护理、院内紧急护理和院内过渡护理，在各个阶段分别实施系统的护理服务，能够保证医护人员密切协作、准确分工，提高抢救治疗的效率，实现了无缝衔接护理的原则[4-5]。
本次医学研究结果证实，实验组急救时间明显短于对照组，并发症发生率和死亡率明显低于对照组，而其护理满意度则明显高于对照组，两组差异明显（P<0.05），由此可见，系统性急救护理程序在重型颅脑损伤的救治中能够取得更好的效果。
综上所述，重度路脑损伤患者在其急救过程中实时系统性急救护理，能够保证急救治疗的效果，降低患者护理风险。
参考文献：
[1]周慧飞,邹静.系统性急救护理程序对重型颅脑损伤患者急救效率及并发症的影响分析[J].浙江创伤外科 ,2017,22(01):200-201.
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[3]廖红艳,陈云云.系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果[J].中国临床护理 ,2018,10(03):245-248.
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