向玉华
四川省广安市邻水县中医医院 四川 广安 638500
【摘要】目的：讨论对老年胆囊炎胆石症给予护理干预的临床效果。方法：选取我院在2019年1月至2020年1月期间收治老年胆囊炎胆结石患者100例，将100例患者随机分为观察组和对照组，观察组（n=50），对照组(n=50)。对照组实施常规护理模式，观察组在常规护理上实施整体护理干预。对比两组护理后的护理满意度。结果：临床数据显示观察组患者护理满意度为98%明显高于对照组的82%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预应用于老年胆囊炎胆结石有良好的护理满意度，值得临床推广。
【关键词】护理干预；胆囊炎胆结石；效果观察
胆石症是指发生在胆囊和胆管内的结石的总称。于胆汁淤积、细菌感染和胆汁的理化成分改变有关[1]。患者主要表现为腹痛、寒战高热严重会造成感染性休克，临床上常用手术治疗此疾病，由于此病老年人患病率高，老年人对手术适应能力较差所以手术有一定风险，但在手术过程中给予相应的护理措施可以提高手术成功率，促进患者愈后情况，提高护理满意度[2]。现我院对100例老年胆囊炎胆结石患者给予护理干预。现报到如下。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院在2019年1月至2020年1月期间收治老年胆囊炎胆结石患者100例，将100例患者随机分为观察组和对照组，观察组（n=50），对照组(n=50)。对照组实施常规护理模式，观察组在常规护理上实施整体护理干预。对比两组护理后临床效果。观察组患者中男性患者21例，女性患者29例，年龄最大63岁，最小46岁，平均年龄（41.36±2.27）岁。病程1至5年，平均病程（2.7~3.9）年。对照组中男性患者23例，女性患者27例，年龄最大59岁，最小47岁，平均年龄（42.75±2.57）岁。病程1至6年，平均病程（2.4~3.7）年。两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义。纳入标准：（1）患者自愿参与调研以上患者均签署知情同意书。（2）本研究经过卫生伦理委员会批准。（3）患者为产生其它并发症。（4）以上患者接受手术治疗。排除标准：（1）患者对此次研究不知情或不同意参与研究。（2）患者未签署知情同意书。（3）患者存在精神障碍，不可自主配合研究。
1.2方法
对照组患者给与常规护理。包括进行手术安排，术前访视，术前检查、监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、指脉氧），询问基础病史以及询问有无药物过敏史。观察组患者在对照组患者的基础护理上实施全面护理[3]。主要内容包括以下：（1）术前护理：患者因年龄较大，机体适应能力较弱，所以面对手术治疗会产生心理负担，不敢面对手术。因此护理人员应及时掌握患者心里动态，给予安慰、支持，并向患者介绍手术过程、麻醉方式和手术成功案例，增强患者自信心，用积极乐观的态度迎接手术，树立增强恢复健康的信心；术前和主管医师进行访视，检查患者病情状况，制定合理的手术方案；术前对患者基本信息进行核对，询问患者有无药物过敏史，若有药物过敏史应更换其他药物治疗，确保手术准确无误；术前观察生命体征及腹部症状和体征；术前患者需禁食8小时，禁饮4小时[4]，对手术部位做好备皮。（2）术中护理：患者在进入手术室前应该提前调节好适宜的温度、湿度、以免引起患者不适；开通静脉通路给予补液治疗及术中方便给药；协助患者进行麻醉，采取恰当的体位，术中并观察患者有无不良反应发生。（3）术后护理：观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量，对这些重要的生命体征参数做到定时观察和记录；观察黄疸、腹部体征的变化，及腹腔引流的性状和量；观察并记录伤口情况，保持伤口清洁干燥，如有渗液及时更换敷料；术后协助患者采取半坐位，有利于腹腔引流、减轻伤口缝合张力、减轻疼痛，协助患者排痰及早期活动；指导患者在术后一个月以内要避免进食高脂食物，且少食多餐为原则；补充液体和电解质，改善全身营养状况，控制感染等。
1.3评定指标
评估两组患者不同护理后护理总满意度（满意+基本满意）。
1.4 统计学分析
卡方检验以%呈现，t检验以呈现，数据计算方式采用SPSS23.0软件，两组数据P＜0.05为比对差异大。
2 结果
2.1对比两组患者护理满意度
临床数据显示观察组患者护理满意度为98%明显高于对照组的82%。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
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3 讨论
胆囊炎胆石症在我国老年为高发群体。临床上常用手术治疗此疾病。可以有效改善患者临床症状。但老年人本身体质较弱对手术适应能力较差，因此我们需要在手术过程中给予护理干预，促进患者愈后恢复。因此我院对100例患者实施护理干预得到良好结果。经本文研究数据显示，观察组患者护理满意度为98%明显高于对照组的82%，有效提高护理满意度，值得临床推广。
参考文献:
[1] 韩雪漫.老年胆囊炎胆石症患者采用整体护理干预的护理效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(6):60.
[2] 刘洪杰.整体护理干预在老年胆囊炎胆石症患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(24):229-230.
[3] 杜娟.观察老年胆囊炎胆石症采用手术治疗整体护理干预效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(83):325-326.
[4] 李海霞.体位护理对老年胆囊炎胆石症手术患者疗效及并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(72):325,328.