周俊
淮安市淮安医院 江苏淮安 223200
【摘要】目的：观察腹腔镜下阑尾切除术中优质护理的应用价值。方法：本文随机筛选2017年1月-2020年10月期间在我院接受腹腔镜下阑尾切除术治疗的30例患者作为研究对象，根据随机数字表法进行分组护理治疗，分成对照组和观察组各15例，两组患者围手术期分别实施常规护理、优质护理干预，将最终两种不同护理方式的临床应用效果进行详细对比。结果：护理后同对照组数据比较发现，观察组患者焦虑情绪得到显著改善，依从性明显增强，患者术后排气时间均较短，患者术后疼痛程度较轻，并发症发生率较低，组间指标数据对比差异显著，经计算两组数据差异达到统计学意义标准(P＜0.05)。结论：对腹腔镜下阑尾切除术患者围手术期开展优质护理干预，能够获得较好的临床护理干预效果，提高疾病治疗效率，减少患者并发症发生几率，促进患者术后身体恢复速度。
【关键词】优质护理；腹腔镜下阑尾切除术；应用价值
腹腔镜下阑尾切除术在临床上的应用率较高，是目前临床针对阑尾炎患者常采取的治疗方法，该手术具有创伤性小、手术视野佳以及术后恢复快等优点。但在临床应用过程中发现，由于多数患者缺乏对医学知识的掌握度，致使患者在手术治疗期间易出现焦虑恐慌情绪，因此会影响患者的治疗依从性，增加临床护理治疗难度。而且术后若护理不当，还会增加患者并发症发生几率，因此会严重影响患者的术后康复效果。所以需要加强对腹腔镜下阑尾切除术患者围手术期护理干预力度，通过科学合理的护理配合，增强患者的治疗信心和依从性，减轻患者术后并发症发生几率，是确保患者术后康复效果的关键。为此，本篇文章中将腹腔镜下阑尾切除术患者围手术期开展优质护理干预的临床效果进行了详细对比分析，希望能为临床探寻出一种最佳安全有效的护理方法，具体详情已在下文中阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年1月-2020年10月期间我院接收治疗的30例腹腔镜下阑尾切除术患者作为本文章的研究病例，将30例患者分成15例观察组以及15例对照组，观察组男女比例为9例、6例，患者年龄均值在（51.5±2.2）岁。对照组男女人数各有8例和7例，患者年龄平均值为（52.0±2.3）岁，两组间的数据差异值未达到统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理配合，观察组行优质护理干预：①风险评估：术前巡回护士要及时掌握患者存在的手术危险因素，并结合临床经验制定出合理的护理计划。同时要协助患者及时完成术前各项检查以及准备工作。②认知教育：术前要用简单易懂的语言耐心讲解疾病发生因素、手术方法及效果等，并耐心告知患者相关注意事项，给予患者更多的鼓励安慰，及时解答患者提出的疑问，减轻患者心理负担，提高依从性。③情绪引导：对患者进行语言沟通交流实施相应的心理护理，同时要嘱咐家属给予患者较多的关心和理解，使患者的焦虑情绪得到最大限度缓解，避免不良情绪影响手术效率。④术中护理：保证手术室达到无菌标准，并使手术室控制在合理温度，患者进入手术室后，要给予耐心的心理疏导安慰，并要密切监测患者的生命体征变化；协助麻醉医生快速完成麻醉处理；同时要协助手术医生迅速完成各项手术环节，最大限度减少手术创伤性。⑤术后护理：术后做好患者的卫生管理以及肢体按摩，避免压疮和感染发生；同时要加强对患者的呼吸道管理，针对老年患者每日定期对患者进行叩背排痰以及吸痰处理，在过程中要严格做到无菌操作，避免肺部感染发生；并鼓励患者多饮水，促进痰液排出，以便确保患者呼吸畅通。并为患者制定合理的饮食方案，饮食要在排气后开始给予半流质饮食，并确保饮食营养均衡；并告知家属多与患者进行语言交流，缓解术后疼痛程度；同时嘱咐患者尽早下床活动，开展针对性的康复锻炼，促进患者身体恢复速度[1]。
1.3观察标准
记录对比对照组和观察组患者的术后排气时间和并发症发生率。两组患者疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表进行评估，并将其结果进行对比，总评分值为10分，低分则表示疼痛程度轻。两组患者护理前后的焦虑情绪运用汉密顿焦虑量表进行对比评分，指标有24项，总分值各为100分，焦虑情绪越重分数越高。同时评分对比护理前后两组患者的依从性，评分方式运用调查问卷表进行，10分为总分，指标越好分数越高。
1.4统计方法
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2结果
2.1对比组间患者最终护理治疗效果
护理前观察与对照两组患者的各项指标对比存在的差异性较小（P＞0.05）；护理后两组对比发现，观察组患者焦虑情绪得到显著改善，依从性明显增强，患者术后排气时间以及发生的并发症均较少，患者术后疼痛程度较轻，各指标结果同对照组比较占据显著优势(P＜0.05)，见下表1、表2。
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3讨论
阑尾炎疾病在目前临床上的发病率较高，其主要包括急性和慢性两种，此类疾病的发生与日常饮食以及生活习惯有着密切关联。当前临床针对该病主要采用手术治疗，腹腔镜下阑尾切除术已成为目前治疗阑尾炎疾病的首选方法之一，通过腹腔镜手术能够有效减少手术创伤性，提高手术治疗效果。虽然该手术安全性较高，但手术依然存在一定的创伤性，加之多数患者对手术产生过度恐慌情绪，进而会增加临床手术难度，致使患者术后康复效果受到影响[2]。为此，本篇文章对其患者手术治疗期间采取了优质护理干预，并获得了较好的护理效果。该护理措施主要是加强了术前对患者的风险评估，通过及时掌握患者存在的危险因素，采取针对性的干预措施，进而确保临床护理的有效性；并通过术前及时开展认知教育及心理疏导，使患者能够及时正确掌握此种疾病和手术相关知识，减轻患者的过度恐慌情绪；并通过加强术中监护力度以及良好的护理配合，从而最大限度提升手术效率；并通过加强术后的日常监护力度、并发症预防、疼痛管理、饮食指导以及科学合理的康复指导，最终能够有效确保患者的术后康复效果，减少患者术后并发症发生几率，最终使患者的身体能够得到尽早康复[3]。
综上所述，腹腔镜下阑尾切除术围手术期采用优质护理干预，取得的临床效果和安全性均较高，提高了患者的身体康复速度。
参考文献
[1]葛莎莎.优质护理在腹腔镜下阑尾切除术中的应用[J].养生保健指南,2020,000(002):185.
[2]蔡琳.优质护理在高龄老年患者腹腔镜下阑尾切除术中的应用效果[J].福建医药杂志,2019,41(1):166-167.
[3]叶淮珠.手术室优质护理在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会[J].中外医学研究,2018,16(22):61-62.