赵群
成都市第一人民医院，四川 成都610000
【摘要】 目的 评价无肝素透析的人性化护理策略的护理效果。方法 选择2019年3月-2019年8月在我院接受无肝素血液透析治疗的64例患者作为临床观察对象，分别对照组和实验组进行不同护理，观察并发症发生率。结果 对照组总并发症发生率为37.50%；实验组总并发症发生率为6.25%。结论 在行无肝素血液透析治疗患者护理中实施人性化护理干预，具有较高临床价值，值得推广。
关键词：无肝素透析；人性化护理；策略
一般说来，尿毒症、慢性肾衰竭患者都需要进行血液透析，这是维持生命、排除体内毒素的重要方式，急慢性肾功能衰竭患者合并出血性疾病的时候进行血液透析中还需要使用抗凝剂，但是也会有各种负面效应。在这种背景下，无肝素血液透析就显得十分必要了。所以此类的病人病情非常特殊，寻找各种有效的护理方式是促使病人康复的重要措施。为了更好地探讨无肝素透析的护理策略，笔者选择2019年3月-2019年8月在我院接受无肝素血液透析治疗的64例患者进行验证。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年3月-2019年8月在我院接受无肝素血液透析治疗的64例患者作为临床观察对象，根据就诊数字随机分为对照组和实验组，其中对照组患者输入如下：男性40例，女性24例，平均年龄（49.61±4.87）岁，含急性肾功能衰竭20例，尿毒症20例，慢性肾功能衰竭24例。实验组数据如下：男性36例，女性28例，平均年龄（50.03±4.80）岁，慢性肾功能衰竭20例，尿毒症16例，急性肾功能衰竭28例，两组患者基线资料并无明显差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组的无肝素血液透析治疗患者采用普通护理，从入院开始按照一般的常规护理策略进行护理，观察组无肝素血液透析患者除了接受常规的护理策略之外，更需要接受更为细致的人性化护理策略，其具体措施如下：
透析治疗前护理：在具体的护理措施实施之前，护理人员需要认真把握患者的具体情况，对于患者的出血时间、出血部位、出血量等有一定的了解，进行详细的记录，为后面的护理实施做好准备。同时还要了解患者的心理状况，可以询问家属有关患者的具体情况，同时，教育家属应该怎样进行辅助护理。对于患者而言，此时需要减轻自己的心理压力，通过看书、听音乐等方式提高治疗的信心，避免被负面情绪所诱导。护理人员也应该关注患者的血路情况，及时冲洗透析器，确保患者后面透析中不会产生不适感。在日常的工作中，护理人员应该保证自己的穿刺成功率，一方面能为减轻患者的痛苦，另一方面也能提高患者的信心。
透析治疗过程中的护理：在这一阶段中，护理人员应该充分监测患者的各种生命指标，保持患者血压水平相对稳定，观察穿刺周围皮肤的颜色、温度，尤其是要注意透析器出现凝血，如果情况较为严重就要停止透析治疗。
透析治疗后的护理：护理人员要对病房的室温和环境进行检测，询问病人是否有各种不适应，定时测量患者体温，严密监测患者生命体征，确保患者能够及时卧床休息两个小时以上，此外还有向家属进行宣教，讲解建瘘肢体的护理方法。饮食方面的护理也是非常重要的，可以从一开始就告诉患者家属保持高蛋白、低盐、高维生素饮食。
1.3评价标准
比较并分析两组患者的并发症发生率，主要是凝血、心律失常以及低血压等。
1.4统计学分析
采用统计学数据分析软件SPSS18.0，应用x2检验分析两组患者相关并发症发生情况，P＜0.05表明两组间数据差异显著。
2结果
在本次实验中，对照组无肝素血液透析治疗患者中，有4例患者发生心律失常，有6例患者发生凝血，有2例患者发生低血压，总并发症发生率为37.50%；实验组无肝素血液透析治疗患者中，仅有2例患者发生凝血，总并发症发生率为6.25%。
3讨论
血液透析治疗的主要原理是清除血液中的毒物、溶质，进而净化血液，保证血浆充盈，从而充分发挥血液在人体中的重要作用。无肝素血液透析治疗对于一些特殊疾病比如出血、凝血异常等更是非常重要的，其治疗效果已经在实验中得到了有效的证明。而良好的护理策略更是属于锦上添花的，他不仅能保证患者透析治疗有效进行，同时更能够帮助患者早日康复。人性化的护理策略以患者为中心，急患者之所急，想患者之所想，时时刻刻关注患者的状态，满足患者的需求。本次研究中选择了64例无肝素血液透析治疗患者，其中对实验组的相关病人进行人性化的围手术期护理，帮助患者治疗前进行各种病症监测和心理疏导，提供温馨、安全的医疗环境，在手术的过程中时时刻刻关注患者生命体征，在治疗完成之后，更是要注意各种安全护理工作，实验证明实验组无肝素血液透析治疗患者的护理效果明显高于对照组，人性化的护理策略是非常有效的，值得推广。
总而言之，随着下各种疾病的频发，需要进行血液透析的患者越来越多，医院和门诊部门对面的病人成分复杂、工作时间长、业务技术要求高，护理压力大正在逐渐成为一种普遍的现象，护理工作已由以疾病为中心转向以患者为中心的整体护理，如何运用人性化的护理手段。，提高责任心是非常现实的问题，采取各种有效的策略加强对透析患者护理是非常有必要的。
参考文献：
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[2]张丽花,曹娜,王功卫.综合护理对透析患者的生活质量的影响[J].贵州医药,2020,44(09):1505-1506.