张鑫
广元市精神卫生中心，四川 广元 628000
【摘要】目的：探究在小儿肺炎护理中，应用临床护理路径干预对患儿肺功能的影响。方法：选取2019年7月-2020年7月间，我院收治的104例小儿肺炎患者为此次研究观察对象；将纳入患者随机分为参照组与研究组；每组52例；分别予以常规护理与临床护理路径干预；对比观察两组患者的肺功能改善情况。结果：护理后，观察组患儿PEF、FVC、FEV1等各项肺功能指标改善效果均明显好于参照组，组间数据差异显著（P<0.05）。结论：在小儿肺炎患者的临床护理中，实施临床护理路径干预能够显著促进患儿肺功能的恢复，促进治疗效果的提升，值得推广使用。
【关键词】临床护理路径；小儿肺炎护理；肺功能；应用影响
肺炎主要是一种因为多种外界因素刺激，或是由于不同病原体入侵而引发的肺部炎症，该病症在婴幼儿群体中具有较高的发病率，也是现阶段导致儿童死亡的主要疾病因素之一[1]。而且由于患儿年纪小，缺乏自制力，就会导致患儿治疗依从性相对较差，不利于有效控制疾病。因而在常规治疗的基础上，合理采取有效的护理措施加以干预十分重要。对此，本次研究主要探究在小儿肺炎患儿护理中实施临床护理路径干预的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年7月-2020年7月间，我院收治的104例小儿肺炎患者为此次研究观察对象；将纳入患者随机分为参照组与研究组；每组52例；其中，参照组患儿男、女比例为27/25；年龄处于0.5-7岁之间，均值（2.75±1.30）；观察组患儿男、女比例为28/24；年龄介于0.5-6岁，均值（2.80±1.22）。经比对患儿基础资料方面基本无区别（P＞0.05），可比。本次研究在医学伦理委员会核准下进行；参与研究患儿及家属均知情。
1.2 方法
参照组予以常规护理：需护理人员协助患儿完善各项身体检查以及化验；遵医嘱指导患儿用药；严密监测患儿病情发展情况；确保病房内空气流通，并嘱咐患儿休息，减少活动；指导家属正确辅助患儿排痰等。
观察组在参照组基础上予以临床护理路径干预，具体如下：
① 建立临床护理路径小组：结合疾病情况、患儿需求以及既往护理经验、临床资料、专家意见等，科学全面地制定临床护理路径表，并依此开展护理工作。
②入院第1d：开展基础护理，为患儿建立静脉通路，遵医嘱用药，观察病情，及时进行对应治疗等；做好体位护理，及时清理患儿口鼻分泌物，确保其呼吸畅通；为患儿家属讲解医院情况、患儿病情等。
③入院2-4d：开展健康教育，指导患儿家长完成患儿的各项常规化验、检查，并讲解小儿肺炎相关知识，提升患儿家属对该病症的认知，使其正确认识疾病。配合治疗护理；加强病情观察，及时用药；加强对患儿的饮食及生活护理，确保患儿得到充分休息，避免加重病情。
④入院5-7d：以巩固治疗为主，需注意观察患儿肺部功能，同时可予以半流质食物，并在其进食后，及时清洁口腔；还可结合患儿恢复情况适当进行运动。
⑤入院8-14d：对患儿的身体情况进行综合评估，在达到出院标准后需及时予以出院指导，指导家长做好患儿护理工作，协助其办理出院手续，记录联系方式等。
1.3 观察指标
对比观察两组患儿经护理前后的肺功能：具体观察1秒最大呼气流量（PEF）、1秒用力肺活量（FVC）以及1秒用力呼气容积（FEV1）。
1.4 统计学方法
本研究数据均采用SPSS 25.0统计学软件进行分析。计量资料以（±s）表示，t检验；P<0.05 ，差异有统计学意义。
2.结果
护理前两组患儿肺功能指标对比无差异（P>0.05）；护理后观察组患儿PEF、FVC、FEV1等各项肺功能指标分别为（86.42±5.67）L/min、（2.63±0.35）L、（2.67±0.66）L；参照组对应各项肺功能指标分别为（83.65±5.44）L/min、（2.39±0.54）L、（2.43±0.37）L，对比可见，护理后观察组患者的肺功能改善效果明显好于参照组（t=2.542/2.689/2.287，P=0.013/0.008/0.024<0.05）。
3.讨论
由于身体机能尚未发育完全，呼吸道对病毒、细菌等病原体的侵袭抵制能力也较弱，这就导致婴幼儿相比于成年人更容易患上肺炎。目前在临床上针对小儿肺炎的治疗主要以对症治疗为主，但为了促进治疗效果的提升，在治疗中合理采取有效的护理干预也十分重要。而在传统护理中，一般以医嘱为重，对患儿及家属的需求难以有效满足；而在现代护理理念中，则讲究以以患者为中心开展护理，这一护理模式更符合患儿及家属的护理需求。作为新型临床护理模式，临床护理路径就是以患者为中心的一种护理方式，在该护理模式中，可结合小儿肺炎疾病特性以及患儿的实际需求制定一套科学可靠的系统化护理流程，从而促使临床护理过程更为规范化、科学化，以进一步降低护理差错率，提升临床护理质量及治疗效果，促进患儿康复。
通过本次研究可以看到，在实施临床理路径干预后，观察组患儿的各项肺功能指标相比参照组均得到显著提升，各项指标数据对比差异显著（P<0.05）。
综上可见，在肺炎患儿治疗中，实施临床护理路径干预能够促进临床治疗效果的提升，改善患儿肺功能，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]李俊, 吴长蓉, 赵欢欢. 临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2019, 008(002):148-148.
[2]郭淑瑜. 分析临床路径在小儿肺炎护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 005(006):P.59-59.
[3]朱蔼欣, 黎巧茹, 黄春辉,等. 临床护理路径在超声雾化吸入治疗小儿肺炎护理中的应用及对小儿呼吸力学的影响[J]. 中国医药科学, 2020, 010(003):120-122,130.