杨菁 赵俊芳 田焕新
山东省济南市平阴县妇幼保健计划生育服务中心 山东 济南 250400
【摘 要】目的：研究心理护理干预在围绝经期妇女取环术中的应用价值。方法：收治要求取出宫内节育器的围绝经期的女性81例，根据入院顺序分成两组，各41例，对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上采用心理护理干预。结果：观察组术后的VSA评分小于对照组；观察组的SAS与SDS评分均低于对照组，比较两组患者，其差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理干预可以降低绝经妇女取环术患者的焦虑和抑郁情绪，从而提高护理的质量。
【关键词】：围绝经妇女；取环术；心理护理干预；效果
由于计划生育和避孕的要求，大多数妇女选择宫内节育器避孕。随着年龄的增长和围绝经期的到来，节育器取出已成为计划生育技术服务的重要工作之一[1-2]。在取环时，女性会存在比较多的心理压力，特别是疼痛带来的压力和担心取不出，会对身体造成伤害等[3]。因此，本院对其进行了心理护理干预，研究报告如下。
1 资料方法
1.1基本资料
从我院2018年7月到2019年6月之间，选取82例需要取出宫内节育器的围绝经期女性患者为研究对象，根据患者的入院顺序分成对照组（ n=41）和观察组（n=41）。对照组患者年龄在47到56岁之间，平均 51.06±1.41岁；观察组患者的年龄在48到57岁之间，平均52.17±1.03岁；比较两组患者的各项资料并没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：给予患者常规护理模式，包括对患者进行健康教育以及对患者的体征进行监护等。
观察组：在对照组的基础上给予心理护理干预，包括：（一）术前的心理护理：术前对患者进行相关知识的宣传教育，例如介绍摘除环的过程、摘除环可能出现的情况、预防措施以及患者的配合方法，增强患者对摘除环的了解，缓解患者紧张情绪，消除焦虑、抑郁等负面情绪。（二）术中的心理护理：在手术过程中，多与患者进行交谈，分散患者的注意力，也可以选择播放轻音乐来减轻患者的痛苦。手术中应尽可能轻柔，以减轻患者的疼痛，使患者感到安全和温暖。（三）术后的心理护理：术后应加强对患者的体征监测，观察患者的心理变化，了解患者摘除环后的感受，从而缓解患者的焦虑情绪。
1.3 观察指标
观察两组患者的疼痛程度和情绪评分。使用视觉模拟评分法(VAS)来评价患者的疼痛程度，分数从0到10， 0分表示无痛，10分则代表难以忍受的、最剧烈的疼痛。
使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁的情绪状况，总分为 20到80分，SAS 评分与SDS 评分越高，则表示患者焦虑、抑郁的状况越严重。
1.4统计学
本文采用SPSS25.0版本的统计学软件进行统计，对所得数据进行处理和分析，计量型的指标（VAS评分、SAS与SDS评分）用均数±标准差（±s）来描述，然后用t进行检验。 P<0.05则表示观察组与对照组之间的结果具有差异性。
2 结果
2.1 比较对照组与观察组患者护理前后的VAS评分
观察组患者在护理前的VAS评分为6.21±1.23分，对照组患者在护理前的VAS评分为6.25±1.26分，两者之间的对比结果为X2=0.1455，P=0.8847；观察组护理之后的VAS评分为2.16±0.98分，对照组患者的VAS评分为4.21±1.42分，两组之间的比较结果为X2=7.6080，P=0.0001，两者之间的差距是具有统计学意义的（P＜0.05）。
2.2 对比观察组与对照组患者在护理前后的SAS与SDS评分
观察组患者在护理前的SAS评分为66.42±2.36分，护理后为32.05±1.31分，护理前的SDS评分为64.25±2.14分，护理后为30.02±1.37分；对照组患者护理前的SAS评分为67.13±2.42分，护理后为43.09±2.16分，护理前的SDS评分为64.26±2.27分，护理后为37.45±2.19分。观察组与实验组患者在护理之前的SAS评分对比结果为X2=1.3449，P=0.1824，护理之后的对比结果为X2=27.9829，P=0.0001；两组患者在护理之前的SDS评分比较结果为X2=0.0205，P=0.9837，护理之后的比较结果为X2=18.4171，P=0.0001。经过实验所得数据进行比较，观察组与实验组在护理之后的SAS与SDS评分之间的差距是有统计学意义的，P＜0.05。
3 讨论
本次报告结果表明：对比两组患者的VAS评分、SAS与SDS评分，观察组患者明显低于对照组，两者的差异显著，存在统计学意义。对于围绝经期行取环术妇女展开心理干预，能够有效减轻焦虑、恐惧等负面心理，有利于患者尽早的恢复，明显地降低患者的疼痛程度，提高生活质量，适合临床广泛运用[4-5]。
【参考文献】：
[1]李宁.心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(29):288+291.
[2]寻秀芳.心理护理干预在围绝经期妇女取环术中的应用分析[J].智慧健康,2017,3(23):76-77+114.
[3]丁元萍.心理护理干预在围绝经期妇女取环术中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A0):286.
[4]王丹.心理护理干预在210例围绝经期妇女取环术中的应用效果[J].中外女性健康研究,2017(11):143-144.
[5]李亚雪,徐垚.心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值[J].中国社区医师,2016,32(01):139+141.