刘永平
四川省泸州市龙马潭区第二人民医院 四川省泸州市 646604
乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤之一，在我国乳腺癌的发生率增长较快，每年递增速度达到3%-4%，仅次于宫颈癌的发病率。对女性的身体健康以及生命安全带来严重的威胁。随着乳腺癌早期诊疗技术的提高和各种综合治疗技术的日益完善，乳腺癌患者术后5年的生存率高达89%，同时乳腺癌患者术后的生存质量也日益受到重视。乳腺癌的治疗方式有手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗以及靶向治疗等，其中最主要的还是手术治疗，所以患者在手术治疗后需要通过科学全面的护理，以提高治疗效果和生存质量。
一、什么是乳腺癌？
乳腺癌是一种恶性肿瘤，严重影响着女性的身体健康。乳腺癌主要发生在乳腺导管上叶和腺小叶，在早期乳房会出现小肿块，质硬表面不光滑，随着肿瘤的增大会引起乳房局部隆起，乳头扁平、凹陷、乳房皮肤改变，乳头血性溢液以及乳房疼痛等症状。其中乳腺肿块是乳腺癌最常见的临床表现；乳头溢液大多为单管性，性状多样，如血性、浆液性或者无色透明水样；乳腺局限性腺体增厚是临床常见但容易被忽略的体征；乳房皮肤改变主要是出现皮肤粘连、皮肤浅表静脉曲张、皮肤红肿以及水肿或皮肤溃烂等症状；乳头改变则是出现乳头糜烂和回缩等症状。
乳腺癌患者确诊后，我们都知道需要接受手术、放化疗等综合治疗，但在这些治疗过程中不仅会引起患者生理上的不舒服，同时治疗过程中出现的副作用、手术摘除乳房造成的体征改变等都会给患者带来不良影响，影响乳腺癌治疗效果以及患者的正常生活。
二、乳腺癌患者术后应该注意些什么？
（一）饮食护理
在对乳腺癌患者术后的饮食护理过程中，应该保证定时定量地进食，不要暴饮暴食，也不要吃一些辛辣生冷以及酸的食物，一定要重视饮食的调整。可以多吃一些粗粮、玉米、土豆以及豆类等高纤维的杂粮，也可以多吃一些瘦肉、鸡蛋、酸奶等低脂肪的食物，禁止吃烟熏食物。其次，患者还应多吃猕猴桃和胡萝卜等富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果。可以多吃些卷心菜、蘑菇等含有抑制癌细胞的食物。芝麻、南瓜子、花生等含有多种维生素以及微量元素、纤维素、蛋白质的干果类食物和黑枣、黑米、黑木耳、黑芝麻等富含维生素和电解质的食物也可以吃一些。不过要根据医嘱进饮食。上面列举的新鲜水果蔬菜中富含丰富的维生素、矿物质、膳食纤维，而这些物质都能有效地帮助乳腺癌患者抗氧化，从而帮助患者机体抵御各种疾病。
总之，在对乳腺癌术后患者进行饮食护理中，可以采用清淡和容易消化的食物，有效补充患者体内所需要的营养，更好地促进患者手术切口的愈合。
（二）乳腺癌患者日常应进行适当的运动
乳腺癌患者在术后可以进行一系列的运动，在正确的运动指导下，可以帮助患者促进其身体的代谢，加速患者身体的恢复保证健康，这样也不容易导致乳腺癌的复发。
但是，对于乳腺癌患者运动的强度、运动的方式，以及运动的时间都需要根据患者本身的状态进行选择。比如运动强度，需要选择自己适合的运动强度才不会给身体带来额外的损伤，才可以达到良好的锻炼效果。因为乳腺癌患者一般来说在术后身体比较虚弱，如果进行剧烈的运动，就很有可能带来身体上的损伤。同时，患者运动的时候也需要控制好运动的时间，运动时间并非越长越好。如果强行采取长时间的运动，反而会给患者增加身体上的负担，出现一些不良的反应。一般来说，运动时间应该保证在半小时到一个小时左右即可。这样的话才可以有效地通过运动的方式来促进健康，提高免疫功能，既能够锻炼身体又不容易给自身的身体带来不必要的负担。最后乳腺癌患者运动的时间段也是需要注意的，应该选择合适的时间进行锻炼。切忌在饭后马上进行运动，因为这样会增加患者的肠胃负担。在高温的情况下，也不要在户外活动，应该选择天气凉爽，或者温度适宜的时候进行户外的活动。
总而言之适合乳腺癌患者的运动，主要包括游泳，散步，慢跑，打太极拳，做韵律操等有氧运动。
（三）心理护理
相关研究表明，肿瘤患者人格特质与精神心理因素密切相关。因患乳腺癌除了生命受到威胁外，还面临乳房切除，这种对女性有特殊意义的性征丧失所引起的心理反应有时更甚于癌症本身，患者须承受巨大心理压力，产生更多心理危机，间接影响性功能导致夫妻关系不睦等。大多数乳腺癌患者在手术后因为身体出现缺陷而逐渐变得自卑和不安，从而不利于患者手术后的恢复。因此医护人员和家属应该密切观察患者的情绪状况，并及时与患者进行沟通和交流。在对患者进行心理护理的过程中，还可以对患者进行相应的心理评估，根据心理评估的结果对患者进行针对性的心理疏导，家属应当多陪伴患者，并鼓励和支持患者，从而使患者能够更好地接受现实。也可以与患者进行一些简单的娱乐活动，转移患者的注意力，缓解患者紧张不安的心理情绪。
（四）定期复查
乳腺癌患者即使已经经过规范的手术治疗或其他治疗之后，也应当定期的到医院接受专业的检查，同时在日常生活中也应该学会如何进行乳房自检，一旦发现有结节包块需要及时到医院做进一步的检查和治疗。
三、结语
在乳腺癌术后进行护理干预能够有效地提高患者的整体治疗和康复效果。要根据患者的心理、身体等情况为患者制定详细的护理方法。通过关注患者的心理状态，帮助患者树立康复的自信心，在以患者舒适为前提的基础上，对患者进行饮食运动的指导。主要目的是让患者及其家属了解自我护理知识，减少并发症的发生，提高治疗效果改善生活质量。