刘晓辉
（四川省西充县城北新区社区卫生服务中心 四川省西充637200）
鼻窦炎属于一种鼻腔黏膜类型的急性炎症，多数是因为急性鼻炎而发展出，鼻腔肿物以及鼻甲肥大也是造成鼻窦引流的主要原因。病情较为严重的急性鼻窦炎患者可累及到骨痹，甚至还会造成相邻器官组织的合并症出现，一般颌窦炎较为多见。鼻窦炎患者会出现持续性的鼻塞症状，并且流出大量的黏脓涕，嗅觉也会受到影响。当出现急性鼻窦炎症状时，应立刻到医院进行治疗，有效控制病情的发展。那么，你知道怎样区分急性和慢性鼻窦炎吗？急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎治疗有哪些区别呢？下面文章中会有你想要的答案，希望能够为大家提供一些参考。
一、鼻窦炎的临床表现
1.好发群体
任何人都容易发生急性鼻窦炎，尤其是那些低龄以及年老体弱者。
2.疾病症状
（1）全身症状
简单来讲，全身症状多数还会在急性鼻窦炎病程中患侧症状加重，进而患者会出现身体不适、精神萎靡、畏寒发热、食欲减退等情况，并且患者急性牙源性上颌窦炎的全身症状会随之加重。此外，儿童患者会出现高热，甚至抽搐、腹泻、呕吐等情况。
（2）局部症状
患者会出现鼻阻塞的情况，主要是因为鼻粘膜充血肿胀或者是分泌物积存而引起的，患者的患侧还会出现持续性鼻塞。同时，患者的鼻子中会有脓涕，初期鼻涕中会掺杂少许的血液，且牙源性上颌窦炎患者的脓涕还会有些许臭味。此外，患者还出存在着头痛以及局部疼痛的症状，这主要因为鼻窦炎会让患者的鼻部出现疼痛的现象，同时还伴有较强的头痛现象。最后，患者的嗅觉灵敏度会随之降低。
二、急性鼻窦炎的治疗方法
1.全身治疗
在对急性鼻窦炎患者进行全身治疗时，应当使用充足的抗生素，以此达到有效控制感染的目的。同时，急性鼻窦炎绝大多数都是球菌感染，可以将青霉素类、头孢菌素等当作首要选择药物。药物治疗的过程中十分强调对于敏感抗生素的选择，并注重的足量、足疗程的使用。若患者出现了局部猛烈疼痛或者是头部猛烈疼痛的情况，可以使用镇痛剂或者是镇静剂。简单来说，急性鼻窦炎的一般疗法与急性鼻炎相同，可以采取中医中药治疗的方式，进而为患者散风清热、芳香通窍，并将解毒化瘀当作辅助治疗方法。
2.改善鼻窦引流
通常会使用含有1％的麻黄素药物滴在患者的鼻部，并让患者收缩鼻腔，以此改善鼻窦引流的效果。同时，急性鼻窦炎还能够通过改变体位，而改善鼻窦的通气引流情况。
3.上颌窦穿刺冲洗术
急性上颌窦炎最好在患者全身症状消失或者是局部急性炎症得到了基本的控制之后在进行。在为患者冲洗时，可以将抗菌溶液注入其中，每周进行一到两次的上颌窦穿刺冲洗术。
4.鼻窦置换疗法
此种方法多用于儿童多组鼻窦炎患者当中。
5.牙病治疗
当出现了牙源性上颌窦炎时，就可以同时治疗患者的牙病。
6.黏液促排剂
急性鼻窦炎患者当采取药物治疗后，治疗效果仍不是很好时，或者是出现了并发症，这时便可以进行鼻内镜手术，通过内镜引导直接到达患者的病灶，开放鼻窦口，以此消除病变，让局部引流得到改善，最终让急性鼻窦炎患者早日恢复正常的鼻窦生理功能。
三、急性鼻窦炎的预防措施
1.提高体质，预防感冒
人们需要预防感冒，平日里都增加体育锻炼，进而提高自身的抵抗力。像是跑步、打球、游泳等运动都能够提高人们的抵抗力。
2.改掉错误的擤鼻涕方法
急性鼻窦炎患者需要经常性的擤鼻涕，但是有时的鼻涕十分的粘稠，不容易擤出，这时很多的患者会使劲的擤。其实这种方式并不可取，很有可以引发化脓性中耳炎的出现。因此，患者在擤鼻涕时不要过于用力，一下擤不出来，可以多尝试几下。
3.积极治疗鼻息肉
鼻窦炎患者若是出现并发鼻息肉或者是鼻中隔偏曲的情况，这时因为对自身的鼻息肉进行治疗，以免加快病情的发展。
4.不胡乱使用血管收缩剂
鼻窦炎患者不可以长时间的使用血管收缩剂等药物，否则会严重损伤自身的身体。
5.每天早晨起来时最好用冷水洗脸，进而提高鼻粘膜的抗病能力。
6.在进行游泳这项运动时，应当避免跳水以及呛水。
7.在急性鼻炎发作期间，不要乘坐飞机出行。
8.积极治疗变态反应性疾病，进而缓解鼻腔鼻窦通风引流现象。
四、慢性鼻窦炎治疗方法
1，抗生素治疗
抗生素治疗并不能将细菌清除，但是可以降低慢性细菌感染的毒性，降低对细胞的损害，慢性鼻窦炎患者长期、低剂量应用抗生素治疗是有一定效果的，但是目前临床上尚不清楚作用机制是什么，怀疑与局部宿主的免疫反应、繁殖过程中的细菌毒性比较弱有关。
2.血管收缩剂
其作用为收缩鼻腔肿胀的粘膜，利于鼻窦引流，但是临床上并不推荐长期使用血管收缩剂，避免造成药物性鼻炎。
3.粘液促排剂
该药的添加，能够有效减少治疗的时间，提高疗效，尽快缓解患者的症状。
总而言之，鼻窦炎患者需要了解以上的治疗方法以及预防措施，结合自身的实际情况，加强对于鼻窦炎的防治工作。同时，鼻窦炎患者在治疗过程中除了要吃药以及戒烟酒之外，还需要注意日常的保暖工作，千万别伤风感冒，进而加重自身的鼻炎程度，形成一个恶性循环的现象。另外，鼻窦炎患者日常要多吃新鲜的蔬菜水果，以此达到提高免疫力的作用，长时间坚持对症治疗。我相信，急性鼻窦炎患者只要做到了这些内容，病情一定会有所好转，进而早日恢复健康的身体。