心肌梗塞的早期症状及如何防治

发表时间:2020/12/17   来源:《医师在线》2020年26期   作者:赵仕川
[导读] 心肌梗塞又称心肌梗死,也叫心梗
        赵仕川
        青川县中医医院,四川省广元市628100

        心肌梗塞又称心肌梗死,也叫心梗,是临床上非常常见的急性心血管系统疾病,具有较高的发病率,特别是秋冬季节,是心梗的高发季,当出现以下早期症状表现时,一定要多加注意!

        1、胸痛/胸闷不适:心梗患者最先出现的症状之一就是胸痛,多见于运动后、饱餐后、情绪激动时以及用力排便后,如果持续疼痛不缓解,则要考虑是心梗的先兆;还有在夜间睡觉时或休息时,心前区经常出现疼痛的现象,需要警惕是心梗发作的前兆。
        2、心绞痛加重:患有心梗的患者多数都有心绞痛、冠心病等病史,如果心绞痛的情况在近期经常出现且症状越来越严重,或者胸痛的越来越频繁、越来越重、持续的时间越来越长时,即为不稳定型心绞痛,需要警惕心肌梗塞的发生。
        3、伴有恶心呕吐:有些患者在病情发作时,会出现不典型的疼痛,如:肩背痛、上腹痛、甚至牙痛,没能及时得到缓解时,便会诱发恶心、呕吐、冷汗、低血压等全身症状,如果疼痛的同时伴随着这些症状发生的话,即为心梗发作。
        4、乏力:也有部分心梗患者在病情发作之前,不会出现其他不适现象,不过可能会突发乏力、憋闷,同时伴有心慌、气紧等,此时即为心梗发作的前兆。
        除了上述的早期常见症状外,心梗还有一些很容易被忽略的非典型症状。例如:嗓子疼、手脚发麻、牙痛、胃肠道症状、扑克脸等。就拿今年6月末因嗓子疼来就诊的陆大爷为例,据陆大爷叙述,5月初时他像以往一样晨跑,回家后突感嗓子火辣辣的疼,紧接着这种痛就开始从嗓子往下蔓延,感觉胸前压痛,陆大爷以为自己上火了,也没多想。没想到过了几天,陆大爷发现,每次跑完步都会感觉嗓子疼、胸闷,不过休息一会儿也就好了,直到6月末,陆大爷在家做家务时,突发嗓子疼,而且还特别严重,胸口感觉被压的喘不上气,还好其家人及时呼叫了救护车,通过检查后发生,陆大爷是急性心肌梗塞,好在治疗的及时,通过手术后,再也没有出现嗓子疼痛的现象。
        虽然像陆大爷这样的案例不多见,但这其实就是典型的劳累型心绞痛,因劳累而诱发,休息便可得到缓解。
        心肌梗塞一般都会提前1、2个月通过各种方式提醒大家,除了嗓子疼,还有以下不典型的症状:
        1、手脚发麻:手麻、脚麻是心肌梗塞早期发作的非典型症状,主要是因为患者有高脂血症、高血压、糖尿病等多个心血管危险因素,从而导致血管狭窄、全身动脉硬化,影响了四肢的血液流动。如手脚突发麻木,无征兆,不论是休息时、运动时、夜间睡觉时还是生气时突然发生均可警惕心梗所致;如麻木感偏一侧,范围较高,尤其是左肩、左手、左上臂等,应考虑心梗。
        2、牙痛:因冠心病而导致的牙痛在临床上将其称为“心源性牙痛”,牙痛发作突然,可在过度疲劳、饱餐后发生,且疼痛的位置不确定,通常都是好多颗牙齿一起疼痛,呈现出阵发性疼痛,止痛药也无法缓解,有高血压、糖尿病、肥胖等患者,特别是老年患者,如果发生不明原因的牙痛,即应考虑为心梗。
        3、胃肠道症状:如反酸、恶心、呕吐、食欲下降、饱胀、上腹部疼痛等,这些不明原因、明显或不太明显的胃肠道症状,尤其是在活动过量时反复、间断性的出现,一般都表示心梗的到来。
        4、扑克脸:一个人不论是做什么,只要有表情,面部肌肉就一定会活动,从而消耗能量,而当人们的心血管系统受到损伤时,机体便会出于本能的将耗氧动作降到最低,因此“心累”了,表情也就失去了,这就是所谓的扑克脸。比如:冠状动脉狭窄患者,肯定是没有力气做出各种各样的表情,这是属于机体的一个自我调节、适应的机制。
        那么当发生心肌梗塞的早期症状时,该怎么办呢?首先,千万不要慌张,应立即躺到床上,保持放松、安静的状态,避免精神紧张,在舌下含服硝酸甘油,同时拨打急救电话120,同时做好去医院的准备。避免走动,待情况相对稳定时,应采用担架进行运送。当发生心梗先兆的患者得到及时、有效的治疗后,可避免发展成急性心梗,哪怕发生了,症状也较轻、梗死范围较小、并发症少,利于康复。
        看到这,想必大家也都清楚心肌梗塞的严重性,而及早的预防就显得非常的重要,那么日常生活中,预防心梗有哪些需要注意的呢?
        1、注意情绪:情绪的波动会导致血管收缩、心率加快,促使心肌发生缺氧、缺血,从而诱发心肌梗塞,所以,日常生活中应注意避免过度激动、紧张、抑郁、焦虑等不良情绪。
        2、适当运动:适当的运动能够有效改善心肺功能,因此,日常生活中应注意适度运动,要坚持、适度、规律,结合自身情况,选择适合自己的运动。
        3、避免劳累:劳累多度,会导致心脏负荷加重,增加心肌需氧量,例如:负重爬楼过度运动等。因此,日常生活中应注意避免。
        4、注意饮食:日常饮食注意低盐、低脂、低糖,减少胆固醇、脂肪的摄入量,多吃豆类、玉米、蔬菜、水果等,减少高胆固醇食物的摄入,如:动物内脏、脑、鱼子、蛋黄等等。
        5、注意天气变化:严寒季节,会诱发急性心梗的发生,此外,低温、阴雨、大风等也会诱发急性心梗,因此,日常外出时应注意观察天气变化,做好保暖措施,及时增减衣物。
        以上关于心肌梗塞的相关知识就为大家介绍到这里啦!
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