刘晓娟
南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210000
摘要：目的：观察在消毒供应室中医疗器械清洗质量的影响因素及应对措施效果评价分析。方法：抽取2019年1月-2019年12月在我院消毒供应室中进行清洗的医疗器械100件作为研究对象，将所有医疗器械按照清洗方式划分为研究组和参照组，每组分别50件。为参照组采用人工清洗的方式进行清洁；为研究组在人工清洗的基础上联合机械清洗的方式进行清洁，观察两组的清洗质量和清洗合格率，并对其进行比较、分析。结果：研究组的清洗质量明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组的清洗合格率明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将人工清洗联合机械清洗的方式应用于消毒供应室医疗器械的清洗中取得的效果非常显著，能够针对影响清洗质量的因素进行控制，从而提升消毒供应室的工作质量。
关键词：消毒供应室；医疗器械；清洗质量；影响对策
消毒供应室主要为医院开展医疗工作提供物资保障，可根据治疗、护理的需求提供无菌器械、敷料、用品等。但是医疗器械并非一次性用品，需要对使用后的器械进行清洁后重复使用，而且在清洗的过程中存在诸多的影响因素，一旦出现清洗问题必然会引发不良事件[1]。本次研究将人工清洗两盒器械清洗应用于消毒供应室医疗器械清洗中取得良好效果，对整个研究过程阐述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2019年1月-2019年12月我院消毒供应室进行清洗的100件医疗器械作为研究对象,对清洗过程做出完整分析。纳入标准：所有医疗器械符合使用标准，并且全部都是重复利用过得医疗器械；排除标准：全新的医疗器械、存在质量问题、做过重大传染病手术等[2]。将医疗器械根据清洗方式分成研究组50件、参照组50件，可安排5名清洁人员、一台消毒清洗机、一台超声波清洗机、多酶清洗剂进行清洗。将两组一般资料进行比较分析得出差异无统计学意义(P>0.05)，但有可比性。
1.2 清洗方法
为参照组采用人工清洗的方式进行清洁，首先清洁人员需要做好防护措施，对于防护服、医用口罩、护目镜、无菌手套进行仔细的佩戴，一方面是为了防止器械上的细菌会感染人，另一方面是为了避免人身上的细菌或唾液等沾到器械上发生交叉感染；其次要将不同类型的器械进行分类，例如：玻璃器械、金属器械、塑料器械等，根据不同的器械采用不同类型的清洗工具；最后将多酶清洗剂进行稀释，并将需要清洗的器械放入其中浸泡2-3min之后进行清洗。
为研究组在人工清洗的基础上联合器械清洗，首先清洁人员要将易清洗的器械和不易清洗的器械进行划分，然后将所有的器械清洁之后，此过程需要注意的是多酶清洗剂做好采用一次清洁的方式，避免重复使用增加病菌传播的概率。将人工清洗后的医疗器械放置于消毒清洗机中，清洗程序为冲洗、洗涤、漂洗、消毒、干燥；将有纹路、沟槽、缝隙的器械放置于超声波清洗机进行清洗[3]。
1.3 观察指标
观察两组医疗器械清洗质量及清洗合格率，首先对医疗器械清洗质量的评估，主要针对清洗流程、操作水平、防护效果、整理效果等四项进行评估，每项100分，分数越高代表清洗质量越好；其次采用目测法对医疗器械的清洗情况进行评估，表面光泽、干净即为合格，然后采用ATP检测法对抽查的一些进行检测。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行研究数据分析，其中采用±表示平均数、采用(X±S)表示标准差、采用%表示百分数，应用方差进行数据检验，应用t进行数据检测，而差异有统计学意义可用P<0.05表示。
2.结果
2.1对比两组医疗器械清洗质量的数据显示，如：表1。
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表1：两组医疗器械清洗质量的数据比较分析
2.2对比两组医疗器械清洗合格率的数据显示，如：表2。
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表2：两组医疗器械清洗合格率的数据比较分析
3.讨论
在医疗体系中消毒供应室的重要性不言而喻，其不仅关系到医院器具供应的水平和效率，还关系到患者的生命安危。如果消毒供应室的医疗器械的清洗质量出现问题，导致没有清洗好的器械应用到手术中，带来的后果是不可想象的。在消毒供应室医疗器械清洗中，影响清洗质量的因素主要有清洁人员操作不当、操作不认真、清洗流程不规范等，消毒供应室管理者可加强清洗过程的监督，并对清洁人员进行培训，普及规范的、有效的清洗方法，并根据以上研究中提出的清洗质量评估及清洗合格率的检测，对清洁人员进行赏罚[3]。本次研究发现，研究组的清洗质量明显高于参照组、清洗合格率明显高于参照组，证实人工清洗存在的质量问题较大，可采用人工清洗联合机械清洗来提升医疗器械清洗质量。
参考文献：
[1]李建容. 分析影响消毒供应室医疗器械清洗质量的因素及对策[J]. 家庭医药, 2019, 000(012):85-85.
[2]章燕, 张琳. 提高医院消毒供应室医疗器械质量的临床措施[J]. 饮食保健, 2019, 006(016):290-291.
[3]张安坤. 影响供应室消毒质量的原因分析与对策[J]. 饮食保健, 2018, 5(023):108-109.