Warangkhana klajing；
School of Medicine，University of Phayao，Phayao,Thailand；
Division of Traditional Chinese Medicine；56000
【摘要】：目的：分析参芪消瘿汤剂联合阿仑膦酸在甲亢性骨质疏松患者中的应用价值。方法：现对本院收治的80例甲亢性骨质疏松患者（2019年5月到2020年5月）进行研究，将其随机分组：对照组（阿仑膦酸治疗）、观察组（阿仑膦酸联合参芪消瘿汤剂治疗），对比2组患者总有效率。结果：观察组甲亢性骨质疏松患者的总有效率为95.00%VS 对照组甲亢性骨质疏松患者的77.50%(P＜0.05)。结论：对甲亢性骨质疏松患者采取参芪消瘿汤联合阿仑膦酸进行治疗，能够有效改善患者病情，抑制骨吸收。
【关键词】：参芪消瘿汤；阿仑膦酸；甲亢性骨质疏松；临床疗效
To observe the effect of Shenqi Xiaoying Decoction Combined with alendronate in the treatment of hyperthyroidism osteoporosis
Abstract: Objective: to analyze the application value of Shenqi Xiaoying Decoction Combined with alendronate in patients with hyperthyroidism osteoporosis. Methods: 80 patients with hyperthyroidism osteoporosis (may 2019 to may 2020) were studied in our hospital. The patients were randomly divided into control group (alendronic acid treatment), observation group (alendronic acid combined with Shenqi Xiaoying Decoction), and compared with the total effective rate of the two groups. Results: the total effective rate of the patients in the observation group was 77.50% of the patients in the control group (95.00% vs control group) (P < 0.05). Conclusion: Shenqi Xiaoying Decoction Combined with alendronate can effectively improve the patients' condition and inhibit bone absorption.
[Key words]: Shenqi Xiaoying Decoction; alendronate; hyperthyroidism osteoporosis; clinical effect
甲亢患者大多表现出体重下降、烦躁易怒、失眠等症状，由于患者体内甲状腺激素水平较高，会抑制骨吸收和形成，导致骨质疏松发生。目前该疾病主要采取药物治疗，其中参芪消瘿汤属于中药方剂，目前应用于甲亢性骨质疏松患者中，并取得较高的作用价值[1-2]。因此本文中，针对本院收治的80例患者展开分析，详见如下。
1资料及方法
1.1资料与方法
抽选出本院2019年5月~2020年5月收治的80例甲亢性骨质疏松患者，80例患者均符合临床诊断标准；患者无其他合并症。80例患者中，男性患者44例、女性患者36例，年龄范围：56`73岁，平均：63.4±3.1岁，病程范围：3~12年，平均为：5.2±1.0年。
将两组患者的基本资料带入统计学处理（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予甲巯咪唑片、阿仑膦酸钠维D3片治疗，甲巯咪唑每天早晚1次，每次10mg，连续用药6周以后，根据患者病情调整药物剂量；阿仑膦酸则每天早晨空腹口服一片，每周一次。
观察组：参芪消瘿汤剂治疗（方剂中含有黄芪、党参十五克；枸杞、白术、茯苓、柴胡、白芍、姜半夏、玫瑰、浙贝母、生牡蛎各十克；地龙九克、甘草六克），用水煎煮，每天1剂，早晚分两次口服。
1.3观察指标
观察比较2组甲亢性骨质疏松患者临床疗效。根据患者治疗效果分为：显效（患者治疗后，背部疼痛、身高缩短等临床症状全部消失、骨密度明显增加）、有效（患者治疗后各项临床表现均改善，且骨密度水平有所提升）、无效（未达到上述标准），总有效率=100%-无效率。
1.4统计学
SPSS22.0，计量资料“”表示，“t”检验；计数资料以“%”表示，以“”检验；2组有效资料，以P＜0.05认定有统计差异。
2结果
观察组甲亢性骨质疏松患者总有效率为95.00%，大于对照组的总有效率77.50%，数据比较：P＜0.05（见表1）。
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3讨论
甲状腺激素与骨代谢过程密不可分，起到了重要的作用。当机体内甲状腺激素水平过高时，会对骨的形成产生抑制作用。同时该激素还能够刺激骨吸收，对成骨细胞的表达也存在一定的调节效果[3]。甲亢患者体内甲状腺激素含量明显增加，从而使得机体骨吸收量增加，诱发患者出现骨质疏松症[4]。
阿仑膦酸属于临床上常见的治疗药物，不仅能够抑制骨吸收，还能够减少骨转换，对骨折具有较高的预防效果。从中医角度出发，甲亢性骨质疏松患者病理在于本虚、湿寒、血瘀为标、病位于骨。因此需要采取补肾益髓、健脾益肾、疏肝理气作为治疗原则。参芪消瘿汤作为中药方剂，方剂中含有黄芪、白芍、枸杞、白术、党参等中药材，诸药合用以后能够起到良好的滋阴补肾、散结解郁、清热解毒、养阴补肝等功效，可以明显改善甲亢性骨质疏松患者临床症状，而且标本同治，远期临床疗效显著[5]。
在本文中，观察组患者临床治疗效果明显优于对照组患者，组间数据比较：P＜0.05。提示说明采取参芪消瘿汤联合阿仑膦酸联合治疗该疾病能够有效抑制骨质吸收，控制患者病情发展。
由上所述，参芪消瘿汤与阿仑膦酸联合治疗效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]张勇.参芪消瘿汤剂联合阿仑膦酸治疗甲亢性骨质疏松的效果观察[J].中国民康医学,2018,30(23):72-73.
[2]马彦,李磊,姜群群, 等.参芪消瘿颗粒联合阿仑膦酸治疗甲亢性骨质疏松的疗效分析[J].泰山医学院学报,2017,38(9):1017-1019.
[3]李震宇.甲亢性骨质疏松症阿仑膦酸钠的有效性和安全性分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(9):1735-1736.
[4]杨方芳,刘忠.甲亢性骨质疏松症患者采用骨化三醇治疗的临床研究[J].医药前沿,2018,8(21):125.
[5]李江雁.骨化三醇在治疗甲亢性骨质疏松症中的临床研究[J].实用糖尿病杂志,2018,14(2):31-32.