宋晓云
云南省德宏州芒市人民医院 云南芒市 678400
摘要：目的：新生儿心力衰竭早期诊断中采用脑利钠肽，观察该种诊断价值。方法：将我科2018年1月--2019年12月的新生儿心力衰竭33例作为观察对象。并且将这些患儿编为一组，同时抽取同期新生儿没有出现心力衰竭33例作为二组，对比他们之间不同时期BNP浓度情况，以此来获得脑利钠肽诊断新生儿心力衰竭效果。结果：（1）一组和二组治疗前BNP浓度对比中，一组为573.94±97.25（pg/ml），二组为67.89±19.07（pg/ml），（t=13.350,p=0.000），结果有差异。（2）一组治疗前后BNP浓度对比中，治疗前为573.94±97.25（pg/ml），治疗后为71.09±18.18（pg/ml），（t=13.257,p=0.000），结果有差异。（3）一组治疗后和二组治疗前BNP浓度对比中，一组为71.09±18.18（pg/ml），二组为67.89±19.07（pg/ml），（t=0.348,p=0.000），结果无差异。结论：新生儿心力衰竭采用脑利钠肽治疗后BNP浓度能够很快恢复正常，因此，可以利用这种治疗效果来确诊新生儿是否有心力衰竭病症。
关键词：新生儿；脑利钠肽；心力衰竭
新生儿心力衰竭病症在临床上常见，这种病症早期无明显症状，但是病症发展速度快，如果不及时治疗，将会导致患儿死亡。为了保证患儿生命安全，需要使用有效方法诊断该种疾病。但是由于病症早期临床症状不明显，因此，要实现对该种疾病的诊断非常困难。笔者查阅相关心力衰竭诊断方法中，采用脑利钠肽在成人心力衰竭诊断应用较多，对于新生儿方面采用该种诊断方法，还比较少见。为了证明这种方法对新生儿心力衰竭诊断效果，需要进行临床试验，观察该种诊断效果。基于此，本组研究新生儿心力衰竭早期诊断中采用脑利钠肽，观察该种诊断价值[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年1月--2019年12月的新生儿心力衰竭33例作为观察对象。并且将这些患儿编为一组，同时抽取同期新生儿没有出现心力衰竭33例作为二组。一组患儿胎龄为37.69±4.71周，体重3.07±0.48千克，男18例，女15例。二组患儿胎龄为37.24±4.93周，体重3.14±0.36千克，男19例，女14例。（P>0.05），资料无差异。
纳入标准：（1）新生儿符合心力衰竭诊断标准；（2）新生儿资料完整；（3）经过医院同意并且和家属签订同意研究协议书。
排除标准：（1）有身体功能性障碍影响研究结果者；（2）不能够参与研究者；（3）对药物过敏者。
1.2方法
患儿在使用脑利钠肽治疗7天前，使用静脉抽血方法，检查患儿BNP浓度，治疗后再次采用静脉抽血方法检查BPN浓密。并且对比治疗前后BPN浓度变化情况。在血项检查过程中，会使用自动酶免疫化学仪器，这种仪器是对血清检测，因此在对患儿抽取血液后，还需用离心机提取血清，再用分析仪进行检查，以此来获得BNP浓度[2]。
1.3统计学
采用SPSSI18.0软件处理，计数资料用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗前BNP浓度情况
一组和二组治疗前BNP浓度对比中，一组为573.94±97.25（pg/ml），二组为67.89±19.07（pg/ml），（t=13.350,p=0.000），结果有差异。
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3.讨论
新生儿在发生心力衰竭后，这种病症是一种危急病症，随时会出现新生儿死亡。目前对于这种病症治疗的宗旨是早发现早治疗，以此来保证新生儿的生命安全。但是在实际的临床中，新生儿早期发病心力衰竭时，该种病症没有明显的临床症状，导致诊断困难。为了解决在临床诊断中存在的问题，可以使用脑利钠肽治疗后诊断新生儿心力衰竭病症，该种药物是一种心血管神经扩张素，可以对各种心血管疾病治疗。而且在对成年人的心力衰竭诊断中用该种药物，获得了较好的诊断效果。但是，在新生儿心力衰竭临床诊断中用脑利钠肽，该种方法报道还比较少，具体临床效果有待确定[3]。
在本组研究中，为了获得新生儿心力衰竭采用脑利钠肽诊断效果，使用两组对照分析。从一组和二组治疗前BNP浓度对比中分析，一组为573.94±97.25（pg/ml），二组为67.89±19.07（pg/ml），（t=13.350,p=0.000），结果有差异。再从一组治疗后和二组治疗前BNP浓度对比中分析，一组为71.09±18.18（pg/ml），二组为67.89±19.07（pg/ml），（t=0.348,p=0.000），结果无差异。从以上的两组数据分析可以获得，新生儿在发生心力衰竭病症后，其BNP浓度明显高于没有发生心力衰竭新生儿，而且使用脑利钠肽治疗后，新生儿的BNP浓度快速恢复到正常水平，由此可见，该种药物可以治疗新生儿心力衰竭，还可以通过治疗效果诊断患儿是否为心力衰竭病症，因此，该药有着较高的临床诊断价值[4]。
在采用脑利钠肽诊断新生儿心力衰竭病症中，需要有相应的注意事项。根据笔者多年的临床经验分析，新生儿在刚出生时间BNP水平要高于其他时期，因此在刚出生新生儿中采用脑利钠肽诊断效果不高，其误差大。需要新生儿出生3天后，BNP浓度恢复到正常水平后，再开展诊断工作，才能保证诊断正确性[5]。
综上所述，在新生儿心力衰竭中采用脑利钠肽诊断效果优良，该方法可推广。
参考文献
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