阿茸玛
云南省迪庆州德钦县妇幼保健计划生育服务中心 674599
摘要：目的：探讨宫颈癌早期筛查对预防宫颈癌的重要作用，并对其预防措施进行初探。方法：选择2018年1月至2019年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的1356例患者作为研究对象，进行宫颈液基薄层细胞检验，以发现存在潜在危险并及时采取合适的预防治疗措施。结果：1356例患者中，正常209例，存在生殖道感染情况592例，存在人乳突出病毒285例，细胞发生癌前突变147例，已发生原位癌123例。对发生癌前突变和原位癌270例患者进行后期追踪，采取合适的预防措施进行有效预防和治疗，最终只有1例患者复发宫颈癌，复发率为0.37％。结论：宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。
关键词：宫颈癌，早期筛查，重要性，预防
近年来，在我国女性中，宫颈癌疾病的发病率逐年呈上升趋势，危害程度仅次于乳腺癌，已成为一种严重危害女性生命健康的疾病。一旦女性发生宫颈癌就会很难治愈，死亡率极高，极大威胁了女性的生命健康。因此，加强对宫颈癌的早期筛查和预防方面的研究已成为当前医疗工作者关注的重点。本文选取我院2018年1月-2019年12月宮颈癌早期筛查的女性1356例，对筛结果进行分析，并针对性地提出合理有效的预防措施，现报告如下。资料与方法?
2018年1月-2019年12月选取宫颈癌早期筛查的女性1356例，年龄32～56，平均（39.5±3.6）岁;30～35岁391例，36～40岁309例，41～45岁274例，46～50岁219例，51～60岁163例。所有受检者及家属对于本次调查研究均知情且愿意签订同意书，排除不愿意参与本次调查活动者，精神障碍者及一些先天性疾病的患者。
检查方法：对接受宫颈癌早期筛查的女性1356例采用宫颈液基薄层细胞学方法进行检查，该方法主要是采集受检者宫颈管以及宫颈外口脱落的细，胞，在采集过程中借助颈管刷来完成。在保存液小瓶中放入刚采集到的细胞，严格按照医学程序来对标本进行处理，然后制作成直径1.2cm的薄层细胞涂片并用巴氏进行染色。需要注意的是禁止反复涂片，并且涂片需要朝着相同的方向进行。之后将采集到的细胞进行相关检查。?
判断标准：采用分级系统对接受检查的患者细胞进行细胞学方面的诊断。其中包括：处于正常范围内的不典型鳞状细胞（ASC-US）、高度病变的鳞状上皮细胞（ASC-H）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、腺癌、鳞状细胞癌。?
结果?
结果显示，接受宫颈癌早期筛查的1356例女性患者中，正常209例，存在生殖道感染情况592例，存在人乳突出病毒285例，细胞发生癌前突变147例，已发生原位癌123例。
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对发生癌前突变和原位癌的270例患者进行后期追踪，采取合适的预防措施进行有效预防和治疗，最终病情均得了有效控制，只有1例宫颈癌的发生，复发率为0.37％。对两例宫颈癌患者给予早期对症治疗，病情得到了有效的控制，跟踪随访并未发现复发迹象。
讨论
近年，在女性疾病中，宫颈癌的发病率较高，一般可分为两种（鳞状细胞癌、腺癌）。早期患者临床症状不明显，但随着病情的恶化，患者会表现出一系列症状（阴道出血、月经延迟、阴道内液体量增大、白色液体、血块、腥臭味等），若不能及时对症治疗，容易耽误病情，对生命安全造成威胁。早期的筛查、诊断、治疗是改善预后，提高患者生活质量的关键。因此，要重视宫颈癌疾病知识的宣传，加强广大女性的健康意识，鼓励他们定时到医院体检进行宫颈癌筛查，及早发现及早治疗。
????????实践调查研究指出，导致宫颈癌发病的因素较为多样，除了包括有女性多次流产、早婚早育、多位性伴侣等之外，还包括熬夜、抽烟、喝酒等不良的生活习惯。若女性曾患有淋病以及有人乳头状瘤毒感染史，则发病几率会更高。虽然宫颈疾病对女性身体造成极大的危害，但还是可防可治的。一般来说，预防女性宫颈癌有效措施可从以下几个方面着手：1）提高广大女性的健康意识，做好健康教育宣传，普及癌症知识，增加她们对宫颈癌知识的了解，加强自我保护意识，按时到医院进行体检，有利于病情及早发现和对症治疗。2）加强对高危人群的教育宣传和保健指导工作，针对更年期且阴道出现不规则出血妇女应及时引导其就诊，查找原因。女性需要严格按照医嘱使用雌激素药物。3）通过开展讲座、发放宣传资料、建立网站、建立微信公众平台等方式，向广大女性普及各种防癌有效措施。同时，开展心理干预，及时消除女性焦虑、恐惧等不良心理。4）严格要求女性养成良好的个人卫生，洁身自好，保持生殖器官干净，禁止烟酒，养成科学的作息规律。
目前来看，女性妇科疾病中，宫颈癌发病率处于较高的水平。患有宫颈癌的患者在早期并没有特别明显的临床表现，随着时间延长，病情不断恶化，就会表现出明显的临床特征，比如会出现经期延长、阴道白色液体增多、存在腥臭味等。如果患者没有及时发现并治疗，就会带来非常严重的后果，最终甚至导致死亡。有资料显示，宫颈癌的发生与女性很多生活习惯有关，比如流产次数过多、性生活混乱等，如果以前存在过人乳头状瘤病毒患病史，则会更加增大其患病概率。因此，加强宫颈癌的防护显得格外重要，女性日常生活中要做到洁身自好，注意个人卫生。相关医护工作者，尤其是社区医院应加强宣传推广，让广大女性同志意识到宫颈癌的危害程度，注重早期筛查，减少宫颈癌的发生。?
做好宫颈癌的早期筛查，并积极采取有效的预防治疗措施，可以极大程度地减少因宫颈癌而致死的情况。医护人员应注重安全保健宣教工作，对女性尤其是高危人群广泛普及防癌知识;女性同志在日常生活中应注意自身的生理健康问题，当自身的身体状况出现问题时要及时去医院就诊，防患于未然，从根本上杜绝宫颈癌的发生。当发现癌变初期时，要严格遵循医嘱进行治疗，减小其危害性，大大降低宫颈癌的发病率问。?
综上所述，宫颈癌疾病威胁着广大女性的生命健康。为此，必须要重视女性宫颈癌早期筛查防治工作，通过各种积极有效的干预措施，不断提高广大女性的健康意识，普及宫颈癌防治知识，督促女性洁身自好，在最大限度上消除各种致病因素，从根本上降低癌症发生率，提高生存质量，降低死亡率。
参考文献
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