李双荣
达州监狱医院?四川 达州 635000
摘要：目的：就乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2014年1月至2020年8月我院收治的急性胰腺炎患者，对其实施乌司他丁联合奥曲肽治疗。结果：患者接受相应治疗后，其病症得以明显改善，治疗总有效率呈明显上升趋势，进一步促进了其生活质量的提高。结论：针对急性胰腺炎患者而言，乌司他丁联合奥曲肽治疗可在短时间内改善疾病症状，疗效显著，值得进一步推广、应用。
关键词：乌司他丁；奥曲肽；急性胰腺炎；疗效
急性胰腺炎是临床常见病症，患者往往伴有器官功能障碍的炎症性疾病，以发热、恶心、腹胀等为主要特征，发病机制与不良饮食习惯、高血脂症等有一定关系，如若患者没有得到及时有效的治疗，随着病情的发展就会导致重症胰腺炎的出现，从而增加患者的病死率。本文主要就乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
本次入选人员均选自2014年1月至2020年8月我院收治的急性胰腺炎患者（60例），在基于治疗方法差异的前提下将其分为对照组和观察组，每组各30例患者。其中，对照组的男性患者居多，男女例数分别为19例、11例，年龄范围为31至65岁；观察组的女性患者相比男性较多，男女例数分为12例、18例，年龄范围为34至65岁。已将合并严重器质性疾病、恶性肿瘤、精神异常及资料不全者排除。研究开始前，患者及其家属均提前知晓了相关内容，征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较后，数据间呈现的差异不大，不具统计学意义（P＞0.05）
（2）方法
在实际的治疗中，所有患者均接受常规支持治疗，包括镇痛、抗炎等，以此为前提对照组采用奥曲肽注射液治疗，以皮下注射的方式给药，每隔8小时1次，症状较轻的患者，剂量为0.1mg，之后在基于病情变化的前提下，合理的调整用药次数，以每天一次最为适宜，如若患者的病情较重，则可采用静脉滴注的方式给药，剂量为0.6mg。观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗，奥曲肽用法用量与对照组相同，在应用乌司他丁时将其与5%的葡萄糖进行稀释处理，之后在基于静脉滴注给药的前提下进行治疗，初始剂量控制在25000至50000U，合理控制滴注时间，确保在1至2小时范围滴注完，每天两次，随着患者的实际情况合理的对药量进行调整[1]。
（3）观察指标及疗效评定
急性胰腺炎患者经治疗干预后，要对其病情改善情况进行掌握，并合理的对其效果予以评定，显效：在治疗过程中应用乌司他丁联合奥曲肽治疗后，患者的症状缓解速度较快，各指标逐渐趋于正常；有效：在治疗过程中应用乌司他丁联合奥曲肽治疗后，进一步减轻了患者的症状，其逐渐恢复正常生活能力；无效：在治疗过程中应用乌司他丁联合奥曲肽治疗后，症状没有好转表现，抑或是变化不明显，呈加重趋势。
（4）统计学处理
使用SPSS21.0完成对研究中所有数据的统计分析，使用t、X2分别完成计量、计数资料的检验，经有效检验后，如若数据P值在0.05范围内，则说明满足了统计学条件（P＜0.05）。
2、结果
在急性胰腺炎的治疗中应用乌司他丁联合奥曲肽治疗后，患者的疾病症状得以明显缓解，治疗总有效率呈良好趋势，其中显效的患者有23例，显效率为76.7%（23/30），有效、无效的患者分别为6例、1例，占比依次为20.0%（6/30）、3.3%（1/30），进一步促进了其生活质量的改善，反观单纯予以奥曲肽治疗的对照组治疗效果则不够理想化，显效的患者有12例，显效率为40.0%（12/30），有效、无效的患者分别为11例、7例，占比依次为36.7%（11/30）、23.3%（7/30），经比较发现组间数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P＜0.05）。
3、讨论
近年来，随着人们的高追求，其饮食、生活等方面都发生了较大的改变，由于急性胰腺炎与饮食、生活有一定关系，当该类因素改变后也就会在一定程度上提高此病的的发病率，对患者造成了非常大的损伤，故早诊断、早治疗是关键。针对急性胰腺炎患者而言，如若平时饮食不具节制性，抑或是存在胆源性疾病等，就会促使胰腺坏死，在此前提下，胰酶分泌就会加快炎症细胞的聚集，从而演变成囊肿的形成[2]。值得注意的是，对于存在维持功能紊乱等情况的患者，炎症介质及胰酶发挥着关键性的作用，从而就会增加患者出现胰腺感染的几率，在进入此阶段后，患者出现功能衰竭情况的几率就非常高，自然死亡率也会随之增加[2]。
有研究指出，与健康人群进行对比后，患上急性胰腺炎的患者，其血清中的CRP、WBC等指标水平呈异常升高状态，其水平会随着病情的加重而提升，故在此病的诊断中，即可通过对上述血清指标的来实现对病情的合理判断，有利于治疗方案制定的针对性及合理性[3]。奥曲肽属于人工合成产物，有利于对胰高血糖素、胰岛素分泌及生长素的抑制，通过对胰岛素释放、精氨酸分泌量等的抑制，能够快速有效的缓解患者的临床症状，且在促进胃肠蠕动等方面也发挥着积极的意义。乌司他丁属于常见抑制剂的一种，能够对蛋白酶活性释放、炎性反应的抑制，可实现对病情的控制，减缓病情的发展。值得注意的是，单独应用上述药物，效果往往难以达到理想化，但将这两种药物进行联合使用，则能达到增强药效的目标，治疗安全性更高，患者基本不会出现不良反应，应用价值明显[4]。
综上，针对急性胰腺炎患者而言，乌司他丁联合奥曲肽治疗可在短时间内改善疾病症状，疗效显著，值得进一步推广、应用。
参考文献
[1]卫巍,余飞.乌司他丁联合奥曲肽应用于急性重症胰腺炎患者的效果及对炎症水平的影响[J].海峡药学,2019,31(6):76-78.
[2]王思广.探究奥曲肽联合乌司他丁在急性重症胰腺炎治疗中的效果[J].北方药学,2017,14(4):47-47.
[3]盛明辉,赵建勇.奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎氧化应激及血清炎性因子的影响[J].贵州医药,2019,43(1):25-27.
[4]李军,王华加,吴世平,等.乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果[J].世界临床医学,2017,11(7):107-108.