张奎
嘉善县魏塘街道社区卫生服务中心，314100
摘要：目的：评估慢性病管理中健康教育的应用价值。方法：选取2019年5月至2020年5月的92例慢性病患者作为研究对象。采取随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各46例。对照组采取常规护理，试验组采取常规护理联合健康教育。比较两组患者护理前后的健康知识知晓率。结果：护理后，两组患者的健康知识知晓率均提高，且试验组高于对照组（P＜0.05）。结论：慢性病管理中健康教育有着良好的应用价值，值得推广。
关键词：健康教育；慢性病管理；慢性病
当前，慢性病已经成为威胁人类健康的“头号杀手”[1]。临床常见的慢性病主要有糖尿病、高血压、脑血管疾病、心血管疾病、肿瘤等，有着病因复杂、潜伏期长、病程长、治疗周期长等特点。针对慢性病患者，应加强慢性病管理，以纠正患者的不良生活、行为习惯，使患者养成健康的生活方式，才能减少慢性病的风险因素，控制病情进展，提高患者的生活质量。现对92例慢性病患者实施分组实验，旨在探讨慢性病管理中健康教育的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年5月至2020年5月的92例慢性病患者作为研究对象。采取随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各46例。试验组：男28例，女18例；年龄45~76岁，平均（61.62±7.57）岁；糖尿病18例，高血压15例，冠心病13例。对照组：男29例，女17例；年龄44~75岁，平均（61.56±7.65）岁；糖尿病18例，高血压14例，冠心病14例。两组患者一般资料经对比后无明显差异（P＞0.05），组间可对比。纳入标准：符合WHO关于慢性病的诊断标准；患者及其家属对本研究均知情同意且签署知情同意书；意识清醒，可积极配合护理。本研究经本院医学伦理委员会审核通过。排除标准：认知障碍，精神疾病；临床资料不全；妊娠期、哺乳期妇女。
1.2方法
对照组采取常规护理，为慢性病患者发放健康知识宣传手册、折页，或在院内设置宣传栏、张贴宣传海报等方式，向患者宣传健康知识，提供易于理解的、明确的保健建议；给予用药指导、饮食指导等。
试验组采取常规护理联合健康教育。健康教育的措施包括：①建档。全面收集患者的信息，包括姓名、性别、年龄、疾病、用药、饮食、运动、家庭住址、联系方式等，建立个人健康档案，记录病情资料，并向患者提供促进疾病康复、改进健康的个性化建议。②定期组织健康知识讲座，如可以每季度开展一次慢性病知识讲座，以高血压、冠心病、糖尿病等慢性病为主题，内容主要包括疾病的病因病机、表现症状、危险因素、治疗与护理方案、疾病转归、常见并发症及其预防等知识，引导患者了解疾病、树立正确的疾病观。鼓励患者交流、分享经验，互相督促健康行为、遵医行为的执行。③加强随访。综合考虑患者的病情、病程、健康知识需求等因素，合理选择随访方式，尤其是生活不规律、病程较长的患者，可优先安排随访。采取面对面的方式，全面了解患者的症状缓解情况、血糖血压控制情况、体重与BMI变化情况及饮食、用药、运动、饮酒、吸烟等情况等，采取电话随访方式或利用微信、QQ等，帮助患者解决遇到的问题，并给予指导，提高患者的自我管理能力。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后的健康知识知晓率。健康知识包括疾病常见并发症、疾病危险因素、正常BMI范围、正常血糖值与正常血压值、WHO推荐盐与食用油的摄入量。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据。计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料用（x±s）表示，行t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
护理前，两组患者的健康知识知晓率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，两组患者的健康知识知晓率均提高，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
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3.讨论
慢性病指的是慢性非传染性疾病，慢性病的发病除了与遗传因素有关之外，还与肥胖、缺乏运动、过度饮酒、吸烟等不良生活、行为习惯有关[2]。鉴于此，提高慢性病患者的自我管理能力，使其自觉纠正自身不良生活、行为习惯，是控制慢性病危险因素、延缓患者病情进展及改善预后的重要途径。
健康教育是临床护理工作中的一个重点内容，其主要采取知识宣教、行为干预等方式，来引导患者树立健康意识、养成健康习惯[3]。健康教育过程中，可采取多种途径来满足患者对健康知识的需求，帮助患者减轻甚至是消除影响健康的不利因素，达到防治疾病、提高患者生活质量与健康水平的目的[4]。
本研究经过分组实验发现，采取常规护理联合健康教育的慢性病患者（试验组）护理后对疾病常见并发症、疾病危险因素、正常BMI范围、正常血糖值与正常血压值、WHO推荐盐与食用油的摄入量等健康知识的知晓率明显高于采取常规护理的慢性病患者（对照组）。提示，为慢性病患者实施健康教育，可有效提高患者的健康知识掌握程度。提高慢性病患者对健康知识的知晓率，有利于使患者自觉加强自我护理，树立健康的饮食、生活习惯，从而达到减少疾病风险因素、控制病情发展的效果
综上，慢性病管理中健康教育有着良好的应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]左苗苗,衡东辉.健康教育在老年高血压慢性病管理模式中的应用及对防治效果的影响[J].中外医学研究,2020,18(15):159-161.
[2]刘军华.健康教育在老年高血压社区慢性病管理中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(11):1503-1504.
[3]王晋.健康教育以及慢性病管理在老年高血压中的应用价值[J].智慧健康,2020,6(07):34-35.
[4]高国景,关春鸿.探究高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(05):78+84.