邓一丽
山东省枣庄市峄城区妇幼保健计划生育服务中心 山东 枣庄 277300
摘要：目的 探讨检验科免疫实验室医院感染危险因素对其进行有效控制。方法 以我院2018年1月～2019年1月收治的23000例检验标本为研究对象，统计不同传染疾病的阳性率。结果 研究结果显示传染性标本为阳性的有2701例，总体标本的阳性率是11.7%，数据对比（P＜0.05）。结论 对检验科免疫实验室医院感染控制危险因素中，需认真分析并全面掌控检验工作时可能发生的传染风险，对传染源做到及时防控，同时强化检验人员的安全意识，做好相关的防护工作，进而保障检验人员的身心健康和生命安全。
关键词：免疫实验室；检验科；医院感染
随着科技飞速发展，我国免疫检测技术也有了全所未有的成就，其在临床诊断和药物治疗中效果显著，尤以对传染病的检测效果更为明显，同时也为检验人员带来更多挑战，因为检验科人员需要检测不同的送检标本，而患者排泄物、患者分泌物等具有较高的传染性，使检验人员随时有被感染的可能，严重威胁着检验人员的健康和安全。因此对检验科免疫实验室医院感染危险因素及时控制是非常必要的，以便为检验人员的健康提供安全保障。
1资料和方法
1.1一般资料
以我院2018年1月～2019年1月收治的23000例检验标本为研究对象（门诊传染病标本、住院部不同传染体标本、正常体检的标本）。
1.2检验项目
为检验标本做甲、乙、丙、戊四种肝炎抗体检验；同时还检验梅毒抗体、艾滋病抗体以及结核病抗体。
1.3检验仪器、检验方法以及检验试剂
对乙肝五项、梅毒、甲肝、丙肝、戊肝、艾滋病的检验使用酶联免疫吸附测定法，科华上海生物工程有限公司为我院提供梅毒、丙肝以及艾滋病抗体，万泰生物药业有限公司为我院提供甲型肝炎试剂，贝尔北京生物工程有限公司为我院提供戊肝抗体试剂，上海荣盛生物药业有限公司为我院提供乙型肝炎标志物试剂；结核病抗体使用胶体金法进行检验，其试剂来自奥普上海生物有限公司。我院采用的酶标仪仪器是TIANSHI-3型号，洗板机是IANXHI型。
1.4方法
数据均运用SPSS21.0软件进行统计，数据对比有统计意义，P＜0.05。
2结果
2.1阳性标本概率
从我院送检的23000例检验标本中检验发现，传染性标本为阳性的有2701例，总体标本的阳性率是11.7%，数据对比（P＜0.05），见表1。
2.2传染病不同类型的阳性率和具体分布
传染性标本呈阳性的有2701例，具体如下：乙肝携带者和其他肝炎者一共有2350例，阳性检验率是11.6%；梅毒确诊病例为129例，阳性检验是1.3%；人类免疫缺陷病毒携带者是20例，检验阳性率为0.1%；丙肝确诊病例是148例，检验阳性率为1.2%；结核病确诊26例，阳性检验为3.2%；甲肝确诊15例，检验阳性率是3.9%；戊肝确诊13例，检验阳性率是3.0%。在所有传染性标本中阳性例数较多的是乙肝、丙肝和梅毒标本。我院分布的阳性标本比较多，见表2。
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3讨论
通过医院感染管理的日常工作可以看出，检验是感染工作非常重要的环节，检验科工作性质危险系数相对较大，尤以免疫实验室的工作较为明显，由于科室工作人员要检验的送检标本中有传染性强的标本，比如患者的血液、患者分泌物、患者的排泄物以及患者的体液等，随时有被感染的可能，对检验人员的健康造成很大的威胁。以本次研究结果为例，乙型肝炎携带者和其他肝炎者一共有2350例，在检验结果为阳性的例数中高居首位，检验结果为梅毒和丙肝的例数紧跟其后，这几种疾病传染性较强，对人们的身体健康带来严重的伤害，也给患有这类疾病的患者带来很重的心理负担，同时对检验这些疾病的实验室工作人员的健康带来严重威胁。不完全统计，在我国乙肝患者和携带乙肝病毒的人数已经过亿，有些患者病情甚至发展为严重的肝硬化或者肝癌，使患者的生命受到严重威胁；梅毒是一种由血液传播或性接触为主要传染源的具有极高危害的传染性疾病，近年来在我国患有此病的人数越来越多，且梅毒的潜伏期和发病期危害性都比较大。另外，艾滋病也是传染性极强的疾病，携带此病的患者早期病症不明显，且艾滋病病毒会长期潜伏在患者体内，在体检时往往会发生漏检现象，使检验科实验室人员忽视对此病的重视，在为传染标本检验时如发生不恰当的接触，或者检验人员在皮肤破损时与传染标本接触而引发感染，都会对检验人员健康造成严重伤害甚至威胁到检验人员的生命安全。
本次研究结果可以看出，乙肝、丙肝和梅毒占检验标本的大部分，主要分布在门诊和住院患者当中，针对这几类疾病传染性较强的特点，为了减少对免疫检验科实验室人员的身心伤害，需严格执行以下防范举措：①强化检验人员的防范意识，对实验室检验人员定期讲解防范传染病和消毒方面的法规政策，组织培训检验人员定期学习，提高实验室人员的防范意识；②对工作环境实施消毒，对检验人员工作环境进行充分消毒，具体操作步骤为，对工作室内所有的物体表面和整个空间喷洒含氯消毒剂，使用具有一定配比的过氧乙酸液消毒检验标本外溢的部分和具有传染性质的培养物以及相关器具等，工作人员使用的清洁器具必须浸泡消毒液后方可使用。③强化检验人员自身的防控，工作中着装必须整洁，规定佩戴的防护器具必须穿戴齐全，如果在检验过程中不慎用手接触到了传染标本，务必按照先消毒液后皂液的步骤严格清洗双手。另外，需定期对检验科室的相关人员做好体检，为增强工作人员的免疫力，降低感染风险，应为他们注射能产生抗体的疫苗。同时，检验人员要严格执行相关检验流程，提升安全防范意识，避免不当操作或身体暴露不慎感染的事件发生，进而保证工作人员的生命安全。
总之，对检验科免疫实验室医院感染控制危险因素中，需认真分析并全面掌控检验工作时可能发生的传染风险，对传染源做到及时防控，同时强化检验人员的安全意识，做好相关的防护工作，进而保障检验人员的身心健康和生命安全。
参考文献
[1]张康.检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(55):126-127.
[2]张静.检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制[J].大家健康(学术版),2015,9(10):60.
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