刘洋 马淑娟 李文娟
南航吉林分公司航卫室 吉林长春 ?130031
【摘要】目的：讨论糖尿病合并尿路感染的相关因素及预防对策。方法：现将2018年10月-2019年10月期间我院内分泌科接诊的120例糖尿病合并尿路感染患者作为本次研究对象，病将其设定为实验组，同时选取120例糖尿病患者未合并尿路感染的患者作为对照组，观察影响糖尿病合并尿路感染的相关因素，并针对相关因素制定预防对策，降低糖尿病患者出现尿路感染的几率。结果：影响糖尿病患者出现尿路感染的相关因素包括女性、年龄大、空腹血糖高、存在留置尿管、合并糖尿病血管神经病变以及应用抗生素，以上因素在实验组和对照组之间均存在明显差异（P＜0.05）。结论：针对糖尿病合并尿路感染的患者来讲，相关影响因素较多且比较复杂，临床可通过针对性干预措施进行改善，以降低糖尿病患者出现尿路感染的几率。
【关键词】糖尿病；尿路感染；相关因素；预防对策
糖尿病是我院内分泌科接诊率较高的一种疾病，在本病的发展过程中会出现较多并发症，且并发症会累及到身体多个系统和器官[1]。通过长期临床观察发现，泌尿系统感染在糖尿病患者中有较高的发生率，最为常见的是尿路感染，患病后会出现小便次数增加、局部疼痛的症状，直接影响了患者的工作和生活。因此，找到影响糖尿病患者出现尿路感染的相关影响因素对患者来讲具有重要意义[2]。为此，笔者针对2018年10月-2019年10月期间我院内分泌科接诊的120例糖尿病合并尿路感染患者作为本次研究对象，对其尿路感染的相关影响因素进行分析，并提出针对性对策。
1资料与方法
1.1一般资料
现将2018年10月-2019年10月期间我院内分泌科接诊的120例糖尿病合并尿路感染患者作为本次研究对象，病将其设定为实验组，同时选取120例糖尿病患者未合并尿路感染的患者作为对照组。所有患者入院后均被确诊为糖尿病，且符合2001年卫生部发布的《医院感染诊断标准》中关于泌尿系统感染的标准[3]，确诊实验组患者出现了尿路感染。所有患者均自愿入组，在阅读知情同意书后自愿签字。
1.2方法
对两组患者的相关就诊资料进行收集和归纳，总结相关影响因素。具体针对以下因素进行归纳和分析：性别、年龄、空腹血糖、留置尿管、糖尿病血管神经病变以及应用抗生素。
1.3效果观察
观察两组患者在性别、年龄、空腹血糖、留置尿管、糖尿病血管神经病变以及应用抗生素方面的统计学差异。
1.4统计学方法
数据处理：SPSS21.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。
2结果
糖尿病合并尿路感染的相关因素包括女性、年龄大、空腹血糖高、存在留置尿管、合并糖尿病血管神经病变以及应用抗生素，以上因素在实验组和对照组之间均存在明显差异（P＜0.05），见表1。
.png)
3讨论
糖尿病出现尿路感染的主要原因是由于患者自身蛋白质合成能力有所降低，同时蛋白质分解速度较快，导致机体出现负氮平衡状态，使患者抵抗能力和组织修复能力受到影响，出现泌尿系统感染[4]。当然糖尿病合并尿路感染是在多种因素共同作用下出现的问题，其包括了自身的内在因素和外界影响因素。在本次研究中发现，影响因素包括女性、年龄大、空腹血糖高、存在留置尿管、合并糖尿病血管神经病变以及应用抗生素，女性与男性相比，其生理结构直接影响了尿路感染的发生，年龄较大的患者与年龄较小的患者相比，其机体免疫能力相对较低，易感性较高[5]。高血糖环境会导致血浆渗透压增加，并影响中性粒细胞的杀菌、吞噬以及趋化功能，导致感染的发生。留置尿管对于患者来讲是一种侵入性操作，会对破坏机体的防御屏障，增加感染几率。抗生素的应用虽然会一定程度上会对感染产生预防作用，但是长期应用抗生素则可能导致菌群失调，造成耐药菌株的增加，出现二重感染。针对以上相关影响因素需要进行针对性的干预措施，以降低糖尿病患者合并尿路感染的几率，具体方法如下：密切关注血糖变化情况，将血糖保持在合理范围内，同时临床在应用抗生素时要保持其合理性，同时嘱患者不可自行服用抗生素，在医师指导下用药。对于年龄较大的患者，要进一步提升护理质量，关注其营养摄入和免疫力变化情况，根据情况随时调整干预方案。做到定期复查，预防并发症的出现，如果出现则及时进行干预。
综上所述，针对糖尿病合并尿路感染的患者来讲，相关影响因素较多且比较复杂，临床可通过针对性干预措施进行改善，以降低糖尿病患者出现尿路感染的几率。
参考文献
[1] 夏群. 糖尿病肾病尿毒症非透析患者是尿路感染危险因素分析与预防[J].糖尿病新世界, 2019, 022(011):187-188,191.
[2]孟庆菊. 糖尿病合并尿路感染的临床特点分析[J]. 糖尿病新世界, 2019, 22(05):21-22.
[3]杨三德, 刘冬梅. 糖尿病肾病并发真菌性尿路感染的临床特点及防治对策分析[J].世界最新医学信息文摘, 2018, 18(11):53+55.
[4]李翠. 糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染危险因素与预防措施[J].健康周刊, 2018, 000(009):62-63.
[5]杜续兰. 2型糖尿病并发尿潴留的因素分析及其个性化护理措施[J]. 中国农村卫生, 2020, 012(001):36-37.
作者简介： 刘洋（ 1980,1 -）， 女， 汉， 长春市， 主治医师，学历本科。主要研究方向：心血管内科.