孙晓莹
沈阳沈北孙晓莹医疗美容诊所 辽宁沈阳 110000
摘要：目的：观察乳晕切开式乳房美容整形手术的临床效果。方法：将103例女性患者随机分为观察组（52）与对照组（51），根据患者需求，采用常规方式服务对照组患者，采用乳晕切开式乳房美容整形手术服务观察组患者。对比两组患者对隆胸及乳房下垂矫正手术的满意度，将之作为第一观察指标；在术后3个月时间内，对两组患者进行跟踪调查，收集感染、血肿、包膜痉挛等并发症的发生情况，将之作为第二观察指标。结果：①观察组患者对手术总满意率为88.46%。优于对照组的62.75%，P值＜0.05，差异有统计学意义。②观察组患者仅出现2例包膜痉挛；对照组患者出现1例血肿、4例包膜痉挛，对比之下，观察组明显占优，P值均＜0.05，差异有统计学意义。结论：乳晕切开式乳房美容整形手术的临床效果极佳，值得推广。
关键词：乳晕切开式；乳房美容整形手术；临床效果
0.引言
乳晕切开式乳房美容整形手术具备不影响哺乳、维持胸部原有功能、创伤小等优势，在乳房美容整形行业得到了广泛的应用。本研究围绕乳晕切开式乳房美容整形手术的临床效果展开，现将有关结果进行梳理，汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料综述
本院于2019年8月～2020年8月共收治女性患者103例，将之作为分析对象。
纳入标准：（1）自愿配合本研究，听从医护人员指引，签署知情同意书的患者；（2）本院伦理委员会经过多次论证，最终予以批准。
排除标准：（1）具有特殊需求的男性患者（如从事反串工作，确诊为“易性癖”等）；（2）对本研究不予认同，对“个人隐私保护”无法正确看待的患者；（3）不接受医师合理建议的患者（如患者机体条件不适合置入型号过大的假体，但患者具有强烈的意愿，为了安全起见，本院予以劝阻及拒绝）。
采用随机单盲纳入的方式，将103例患者进行分组，情况如下：
（1）观察组：52例，最小年龄23岁，最大年龄44岁，平均年龄（31.25±1.21）岁；其中，假体隆胸42例，轻度乳房下垂矫正10例；已婚已育19例，已婚未育14例，未婚未育19例；
（2）对照组：51例，最小年龄22岁，最大年龄45岁，平均年龄（32.64±1.34）岁；其中，假体隆胸40例，轻度乳房下垂矫正11例；已婚已育18例，已婚未育13例，未婚未育20例。
综合两组患者的一般资料，年龄、整形需求、婚育三项资料分布情况均无显著差异（P值均＞0.05）。
1.2研究方法简析
采用常规的假体置入隆胸方式及垂直切开法（基于双环法基础上，增加乳房下极的垂直切口，切除松弛皮肤），向有隆胸及乳房下垂矫正需求的对照组患者提供服务，采用乳晕切开法，为观察组患者提供服务，具体情况如下：
（1）隆胸整形：①根据患者乳晕的实际情况，选择上方或下方与皮肤交界处，切开半圆形的切口，直达乳腺前筋膜；②沿着乳腺前筋膜，向下方逐渐分离，至乳腺基底缘停止，分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处；③将完成游离处理的乳腺组织向上方牵拉，待乳腺后的间隙成功分离后，将选定的假体置入；④如果患者机体不适合采用此种方式，可在胸大肌筋膜清晰显露后，将胸大肌纤维进行“分隔”，待胸大肌后腔隙处于游离状态后，将假体放置于胸大肌下；⑤分层缝合，完成手术[1]。
（2）乳房轻度下垂矫正：①选择乳晕周围已经呈现轻微松弛状态的皮肤；②切开两个圆形切口，将松弛皮肤去除；③使切口的瘢痕留在乳晕的色素交界区。
1.3观察指标界定
（1）对比两组患者对隆胸及乳房下垂矫正手术的满意度，将之作为第一观察指标，分：十分满意、满意、一般、不满意四项标准，总满意率=（十分满意+满意）/分组总数×100%。
（2）在术后3个月时间内，对两组患者进行跟踪调查，收集感染、血肿、包膜痉挛等并发症的发生情况，将之作为第二观察指标。
1.4统计学分析
以SPSS19.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“±s”表示；以“x2”检验计数资料，以“n（%）”表示，当P＜0.05时，表明组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者对手术的满意度
观察组患者对手术持有十分满意、满意、一般、不满意态度的人数分别为22例、24例、5例、1例，总满意率为88.46%。对照组患者对应的数据分别为13例、19例、15例、4例，总满意率为62.75%。对比之下，观察组明显占优，P值＜0.05，差异有统计学意义。
2.2两组患者并发症发生情况
观察组患者未出现感染、血肿症状，仅出现2例包膜痉挛；对照组患者出现1例血肿、4例包膜痉挛，对比之下，观察组明显占优，P值均＜0.05，差异有统计学意义。
3.综合讨论
对于自身胸部形态感到不满的女性，寻求乳房美容整形时，除了丰胸之外，还应注意整体的美观以及安全性。乳晕切开式乳房美容整形手术的原理在于：经乳晕切口后，将硅胶等材料制成的假体置入；或在乳晕周围切开两个圆形的切口，去除呈现松弛状态的乳房皮肤。该方法适合出现轻度乳房下垂的患者，且由于切口的瘢痕会留在乳晕色素交界区，不会对整体美观造成影响[2]。本院为患者实施乳晕切开式乳房美容整形手术时，注重对患者乳房的实际情况进行全面分析，为患者制定最佳方案。结果显示，隆胸患者乳房外形良好，达到预期效果，未出现两侧不对称现象；乳房轻度下垂矫正患者的皮肤松弛现象明显改善，恢复“紧致”状态，极大地提升了患者的自信心。综合而言，乳晕切开式乳房美容整形技术效果较好，值得推广。
参考文献：
[1]薛楠.乳晕切开式乳房美容整形手术的效果观察[J].中国医药指南,2020,18(05):159-160.
[2]李虹.乳晕切开式乳房美容整形手术的临床效果观察及安全性评价[J].中国医药指南,2020,18(04):137-138.