郭林林
浙江省湖州市南浔区人民医院 浙江南浔 313009
摘要：目的?文章主要针对妇产科护理常见风险的预防和处理策略进行分析研究。方法?取2018年10月～2019年10月我院妇产科收治256例，前半年128例患者未实施风险预防护理，后半年128例患者实施风险预防护理，比较实施风险预防护理前后患者风险事故发生率、投诉率、满意率。结果?实施风险预防护理后患者风险事故发生率、投诉率明显降低，且患者满意率提升显著，数据差异具有统计学意义P＜0.05。结论?风险预防护理在妇产科护理中有着重要意义，对降低护理风险、投诉事件发生有着重要意义，不仅保障了患者住院安全，更为医院长远发展打下了良好基础。
关键词：妇产科；风险预防；风险事故
引言
近年来，随着人们自我保护意识的提高，患者越发重视就医过程中的隐私保护措施。妇产科的检查、诊断、治疗以及护理操作过程中，很多情况下需要查看患者的隐私部位，容易侵犯到患者的隐私。护理人员在尊重患者隐私方面存在疏忽，易增加患者治疗时的心理负担，影响治疗依从性，因此加强对妇产科患者护理操作中的隐私保护十分重要。本文对妇产科护理操作中危及患者隐私的因素进行分析，并探讨相应的保护措施，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取2018年10月～2019年10月我院妇产科收治256例，年龄在23岁～37岁间，均值（30.0±3.6）岁；早产患者31例、妊高症患者41例、胎位不正患者63例、妊娠合并贫血患者92例、其它病症患者29例。
1.2方法
1.2.1妇产科护理中的不安全隐患
通过本文分析，首先，我们认为现阶段的问题包括以下几点：（1）护理安全意识不强。通常情况下，妇产科患者需要的护理服务内容繁多，服务的时间相对也比较常，护理人员需要在长时间的护理过程中表现出自己的责任心与专注力。但是实际当中护理人员个人的时间与精力有限，难免会因为工作忙碌而遗漏部分环节，比如忽视无法自由移动的产科患者，导致不安全隐患发生。（2）护理人员技术水平欠缺。不得不承认，妇产科护理人员的专业素质是存在区别的，有些护理人员的操作水平不高，容易忽视卫生的控制情况，进而引发一些意外事故。（3）护理管理制度存在漏洞或者不合理的地方，亟待改善。临床护理当中有明确而详细的操作规范，这样护理人员就可以严格按照相关要求执行，提升护理质量，但目前部分医院的护理管理制度有待完善，制度的具体整改方案需要以医院的实际情况为准。
1.2.2对策
1）建立健全专科安全管理制度对妇产科经常发生的突发性安全事件，相关管理人员必须进行原因分析和总结经验，完善安全管理制度，以确保在风险事故发生时，工作人员能够及时根据相关制度进行应急工作。一方面，要加强对专业性仪器的管理。明确规定仪器的存放地点，并由专业人员看管和维护，做到随时保证仪器准备充足和完善，确保在进行风险问题处理时，仪器能够正常运转，避免不必要的医疗纠纷发生。另一方面，要建立专门的医院消毒团队。严格按照规范化管理标准进行医院无菌室和仪器消毒，尤其要做好病房的消毒清理工作，保证病房干净整洁，避免患者感染病菌。2）完善质控体系落实质控小组的成立和健全，护士长担任小组组长，协同责任护士共同组成质量监控小组，明确小组成员的工作职责，确保成员对患者的健康管理、病房卫生管理等各种优质服务。
同时，规定质控体系的工作内容，对质控成员进行完善的培训管理，组员依照质控的具体内容有序地进行工作，在控制管理中一旦发现问题，必须认真处理，并及时改进，不断提升护理质量，从而提高护理人员的责任意识和护理质量意识。3）提高护理人员对患者隐私的保护意识：组织妇产科护理人员对相关法律法规进行学习，提高患者的法律意识，尊重患者的隐私，在日常工作中自觉保护患者的隐私；在询问患者病史或隐私问题时注意避免第三人在场，在进行护理操作时拉好床帘；对于检出性传播疾病的患者，一对一谈话，告知患者相应的注意事项。4）加强护患沟通：护理人员在患者入院当天将隐私保护的重要性告知患者，提高其自我保护隐私的意识；针对在就诊、护理操作时存在害羞、焦虑情绪的患者，加强健康宣教，减轻患者羞耻感；另外在进行临床教学时，在取得患者及其家属同意后方可进行；对于要求女医生进行检查的患者，在未对正常工作产生影响的情况下，尽量安排女医生进行检查。在进行护理操作前，先与患者及其家属进行沟通，告知此项操作的目的和作用，获得同意后方可进行。5）完善院内隐私保护规章制度：医院建立健全患者隐私保护规章制度，与相关医护人员签订隐私保密协议，并实施严格的奖惩制度，对妇产科护理人员的言行进行规范，不得与他人讨论患者的病情及隐私。6）加强病历资料的管理：护理人员对患者的病历资料以及检验结果、住院患者报告单等妥善保管，电子病历设置权限，避免无关人员随意翻阅病历资料。
2结果
实施风险预防护理后患者风险事故发生率、投诉率明显降低，且患者满意率提升显著，数据差异具有统计学意义P＜0.05。
3讨论
妇产科的患者多为产妇，由于他们对分娩过程存在不同的心理问题，因此难度会相对较高。为了保障临床护理工作的有序进行，首先，我们要归纳现阶段存在的风险性事件的产生原因，如患者自身因素、护理人员因素等。即对患者而言，其缺乏对疾病的认知，且身体承受力不同，病情严重程度不同，这就会导致治疗的风险性不同，患者存在不同的心理焦虑，多具有治疗压力。站在护理的角度，护理环境、护理人员的专业水平和服务意识等都会影响患者对医院、对护理的看法，因此必须优化护理环境，增强护理人员的专业水平与服务意识。妇产科患者的护理难度相对较高，为了保障临床护理的有序进行。首先，我们要归纳现阶段存在的问题，考虑的角度即患者自身和护理人员。就患者来说，由于其对疾病的认知存在缺失，患者常会存在一定的焦虑、恐惧心理。再加上每位患者的身体承受力、病情严重程度均存在区别，治疗的风险也略有不同。高素质的护理人员是妇产科护理的基础，从护理工作的角度来看，首先要强调安全护理，应用现代护理理念，落实科室护理人员管理制度，加强风险测评体系的建立。其次，了解患者的诉求，这也是掌握工作方向的手段之一，具有与患者、家属主动交流的意识和能力，并能够解决患者提出的疑问。与此同时，安全管理是核心。即妇产科是存在突发性事件的，由此，我们必须做好安全防范准备，针对不同的意外事件具有紧急处理能力，及时告知护士长、主治医师，开展诊断治疗。本次在了解妇产科护理不安全隐患的基础上进行了优质护理，最终患者的不良事件发生率与护理满意度均优于对照组，护理效果非常显著。综上所述，采用优质护理措施能够针对现阶段的问题进行归纳整理，并提出对应的改革方案，减少护理差错，降低护理纠纷率，从而提升了治疗满意度，具有临床推广价值。
参考文献
[1]张利燕，余玲华，邹婷.浅谈妇产科护理操作中危及患者隐私的因素及保护措施[J].医院管理论坛，2018，35（11）：22-24.
[2]史亚萍.妇产科护理操作中的患者隐私保护管理[J].中医药管理杂志，2018，26（3）：202-203.
[3]赵莹.妇产科护理过程中患者隐私保护措施探析[J].中国卫生产业，2017，14（10）：119-120.
[4]高孝.妇产科护理操作中的患者隐私保护[J/CD].临床医药文献电子杂志，2016，3（37）：7405.
[5]陆雅萍.妇产科住院患者隐私保护需求调查与保护措施[J].中医药管理杂志，2016，24（9）：11-12.