庄玉春
潍坊市第二人民医院急诊科 261000
【摘要】目的：探讨快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期患者护理中的临床价值。方法：研究病例共计50例，均为在我院接受全肺切除术的肺癌患者，病例选取时间跨度为两年，具体时间为2018年10月至2020年10月。利用抽签发将所有患者分为对照组（一般护理）和实验组（快速康复护理），每组患者各25例，分析临床效果。结果：实验组患者的并发症发生率较对照组明显更低，组价差异存在可比性（P<0.05）。结论：在行全肺切除术的肺癌患者护理中实施快速康复护理能够有效降低患者的并发症发生率，该方法具有在临床中进一步退费应用的临床价值。
【关键词】肺癌；全肺切除术；快速康复护理
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的一种恶性肿瘤，是临床中最为常见的恶性肿瘤之一[1]。通常情况下，临床根据其组织病理学特点分为非小细胞癌及小细胞癌，其中非小细胞癌占所有肺癌发生率的85%左右。目前，临床中对于肺癌的发病原因尚未完全明确，但是吸烟、空气污染、职业暴露、饮食、辐射、遗传等均是肺癌的致病因素。肺癌的临床表现与其肿瘤类型、大小、发生位置、发展阶段均有直接关系，除少部分无症状患者外，多数有症状患者多会伴有咳嗽、喘鸣、痰中带血等症状[2]。由于肺癌死亡率较高，因此为了有效的改善患者预后，应给给予患者及时有效的治疗和护理干预，本次调查为了分析快速康复护理在接受全肺切除术的肺癌患者护理中的临床效果，特选取了50例我院收治的肺癌患者作为调查对象，具体实施情况如下。
1临床资料与治疗方法
1.1患者资料
按照抽签法将我院2018年10月-2020年10月间收治的接受全肺切除术治疗的50例肺癌患者进行分组研究，分别为对照组和实验组各25例。两组患者均符合肺癌的临床诊断标准，且病历资料完整，无抵触或拒绝配合治疗患者，将无完全行为能力、合并严重精神障碍、肝肾功能严重不全者排除在本次调查之外，同时所有患者均在自愿的前提下签署了知情通知书。两组患者的基本资料如下：对照组患者的中位年龄为（61.5±2.14）岁,男女比例为16:8；实验组患者的中位年龄为（62.2±2.08）岁，男女比例为14:8。将对照组患者的基本资料与实验组进行比较，差异不存在对比意义（P>0.05）。
1.2方法
一般护理：密切监测患者的各项生命体征，同时对患者进行术后指导。
快速康复护理：（1）术前护理，根据患者的文化水平采用恰当的方法对患者实施健康宣教，提高患者对疾病的了解和重视程度，并为患者讲解手术方法及配合注意事项；并对患者进行心理疏导，缓解患者紧张、焦虑的负面情绪；（2）术后护理，待患者生命体征平稳后将其转移至病房，密切观察患者的引流管情况，记录引流液颜色、流量及性状；并做好患者术后镇痛工作，对于疼痛难忍患者可给予适量的药物进行止痛；同时对患者进行饮食指导，根据实际情况，叮嘱患者饮食应从流食逐渐向半流食过渡，注意补充蛋白质的补充；做好常见并发症发生预防工作。
1.3疗效观察和评价
观察两组患者的并发症发生情况，包括：胸腔积液、肺部感染、尿潴留
1.4统计学方法
将对照组和实验组患者的并发症发生率采用(n,%)和X2进行描述和检验，当差异为P<0.05时，有统计学意义，SPSS17.0软件包作为本次研究处理数据软件。
2结果
实验组患者中出现肺部感染1例，并发症发生率为4%；对照组中出现胸腔积液3例，肺部感染2例，尿潴留3例，并发症发生率为32%；对照组高于实验组，差异显示统计学意义存在（X2=6.6396，P=0.0100）。
3讨论
近些年来，随着人们生活习惯的改变及空气污染的不断加剧，肺癌的发病率正呈逐渐上升趋势，男女性发病率分别占所有恶性肿瘤的第1位和第3位，死亡率分别占所有恶性肿瘤的第1位和第2位[3-4]。外科手术治疗是目前治疗肺癌的最主要方法之一，全肺切除术是为了根治肺癌应用最多的方法，但是由于该方法有较高的并发症发生率和死亡率，对患者的生存质量影响较大[5]，因此需要对患者实施有效的护理是非常有必要的。快速康复护理是临床中围术期应用极为广泛的一种护理模式，能够有效减少患者围术期受到的创伤及应激反应，大大的降低了患者的痛苦，并且能够有效提高患者的康复速度，对于降低患者并发症发生率具有极其重要的促进作用。本次调查中采用快速康复护理的实验组患者在并发症发生率方面相比于对照组存在明显优势，再一次验证了在肺癌全肺切除术患者围术期护理中实施快速康复护理的有效性。
综上所述，针对肺癌全肺切除术患者围术期实施快速康复护理能够降低患者的并发症发生率，效果显著。
【参考文献】
[1]梁伟萍.快速康复理念在肺癌全肺切除术患者围术期护理中的效果[J].中国保健营养,2020,30(6):179.
[2]陶虹宇.快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(11):293,295.
[3]倪婷婷.快速康复理念在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用[J].中国医药指南,2020,18(8):191-192.
[4]尹丽芳.快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用研究[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(24):135,137.
[5]杜晓丹.肺癌全肺切除术围术期护理中快速康复护理的应用效果研究[J].医学美学美容,2019,28(14):107-108.