蔡宗芳 陈勤
贵州省赤水市人民医院 564700
【摘要】目的：研究探讨综合护理对ICU颅脑损伤病患预防VTE的效果。方法：研究时间段为2019.4月~2019.12月，研究对象为该时间段我院收治的ICU颅脑损伤病患，选取的例数为70例，根据不同的护理方案对病患进行平均分组。对照组采用常规的护理方案，观察组进行综合护理，对比两组之间不同的护理效果。结果：在护理效果的对比上，观察组的效果相对较好；在VTE发生概率对比上，观察组的发生概率相对较低；在对护理结果满意度对比上，观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。结论：在对ICU颅脑损伤病患进行护理的过程中，采用综合护理能够有效预防VTE的发生，并提高病患对护理的满意度。
关键词：综合护理；ICU颅脑损伤；VTE；预防
颅脑损伤是一种较为复杂的病情，病患的脑部损伤较为严重，需要在ICU中进行治疗。在进行治疗的过程中由于受到病情的影响，病患容易出现各种并发症，其中静脉血栓栓塞（VTE）以及肺栓塞（PE）等是较为常见的类型，会对病患的治疗效果造成严重的影响，严重时还会导致病患瘫痪的发生，导致病患的生活质量下降[1]。为了对颅脑损伤病患进行更好的治疗，预防并发症的发生，需要配合适当的护理方法进行护理干预。本文研究探讨了综合护理对ICU颅脑损伤病患预防VTE的效果，具体内容如下。
1资料方法
1.1资料
研究时间段为2019.4月~2019.12月，研究对象为该时间段我院收治的ICU颅脑损伤病患，选取的例数为70例，根据不同的护理方案对病患进行平均分组。对照组采用常规的护理方案，观察组进行综合护理。对照组中男性病患为20例，女性病患为15例，最小年龄为34岁，最大年龄为81岁，中段位数值为（57.5±2.6）岁；观察组中男性病患为21例，女性病患为14例，最小年龄为34岁，最大年龄为82例，中段位数值为（58.1±3.1）岁。两组病患一般资料对比P值大于0.05，无统计学方面的意义。
1.2方法
对照组病患采用常规的护理方案，具体为帮助病患进行早期的被动活动，护理人员加强对病患的输液管理，减少不必要的股静脉以及下肢穿刺。对病患的出入量进行严密监测等。
观察组病患则采用综合护理的护理方案，具体为：（1）对病患静脉血栓栓塞的形成风险进行评估，对病患的病情资料进行收集，针对病患的具体情况制定针对的护理方案。（2）使用弹力袜进行辅助治疗。颅脑损伤病患由于自身无法运动，因此需要对其使用弹力袜，由责任护理人员为病患穿上之后，需要每间隔4个小时对弹力袜进行检查，并对病患足背动脉的搏动情况进行观察记录，一旦发现弹力袜发生褶皱要及时抚平，防止褶皱处对病患的皮肤产生压迫。（3）协助病患进行早期活动。护理人员帮助病患活动四肢并进行系统化的活动训练，使用音乐治疗，将特殊的信息灌输进病患的大脑，能够有效提高病患皮层神经的兴奋性，帮助病患神经想系统的修复。每天活动练习的次数为2次，每次锻炼的时间为半个小时。（4）使用气压泵进行辅助护理。由于颅脑损伤病患需要长期卧床，因此每天使用气压泵对病患进行辅助治疗，每天使用的次数为2次，每次持续20分钟。(5)在并请允许的情况下给与补充水分，避免脱水引起血液粘稠。
1.3观察指标
本文对比研究两组护理的效果、VTE的发生概率以及病患对最终护理结果的满意度。
1.4统计学方法
本文使用辅助的统计学软件为SPSS21.0，计量资料为（x±s），计数资料为%，数据对比P值范围在0.05以内。
2结果
2.1护理结果
观察组病患在进行综合护理的过程中护理结果为优的例数为21例，结果为良好的例数为12例，总体优良率为94.3%；对照组病患在进行常规护理的过程中护理结果为优的例数为18例，结果为良好的例数为9例，总体优良率为77.1%。数据对比观察组的护理结果相对较好（P＜0.05），具体见表1。
.png)
3讨论
在ICU中进行治疗的颅脑损伤病患由于病情较为严重，需要长期卧床进行治疗，在长期卧床的过程中，病患全身血管血流会受到阻碍，容易发生静脉血栓栓塞的现象，对病患的治疗效果以及生活质量产生严重的不良影响[2-3]。为了提高病患的治疗预后效果，目前临床上往往会配合适当的护理方法对病患进行护理干预。
综合护理是一种较为系统的护理方法，在对病患进行护理的过程中，会综合考虑病患的病情情况，根据病患的具体病情采取针对性的护理方案。而对于颅脑损伤病患根据其无法自主进行活动的特点，采取了辅助性运动护理以及特殊性的音乐护理方法等帮助病患活动四肢，舒展筋骨，刺激神经皮层，防止静脉血栓栓塞的发生。和传统的护理方法相比，综合护理更具备科学性和遵从以人为本的理念。
本文通过研究对比发现，在护理效果的对比上，观察组病患在进行综合护理的过程中护理结果为优的例数为21例，结果为良好的例数为12例，总体优良率为94.3%；对照组病患在进行常规护理的过程中护理结果为优的例数为18例，结果为良好的例数为9例，总体优良率为77.1%。数据对比观察组的护理结果相对较好；在VTE发生概率对比上，观察组的发生概率相对较低；在对护理结果满意度对比上，观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。
由此可见，在对ICU颅脑损伤病患进行护理的过程中，采用综合护理能够有效预防VTE的发生，并提高病患对护理的满意度。
【参考文献】
[1]秦霞,朱小英,刘芳,陆元松.综合护理在ICU颅脑损伤患者预防VTE中的应用研究[J].中国医药指南,2018,16(25):211-212.
[2]曹小燕,许正艳.ICU综合护理对重型颅脑损伤昏迷患者的预后影响观察[J].中国农村卫生,2018(12):75-76.
[3]郭少英,梁带娣,何英.ICU综合护理对重型颅脑损伤昏迷患者的预后影响分析[J].数理医药学杂志,2016,29(02):259-260.