田梨力
岳池县人民医院 四川 广安 638300
【摘要】目的：探讨老年患者上消化道出血的护理方式及应用效果；方法：回顾性分析我院收治的80例上消化道出血老年患者资料，根据治疗方式进行分组，并建立对照组（40例）与干预组（40例），两组采用的护理措施分别为常规护理措施与综合护理措施，比较两组护理效果，以及护理满意率；结果：干预组出血量低于对照组，止血和住院时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；干预组患者满意率（97.50%）高于（82.50%），两组具有明显差异（P＜0.05）；结论：通过对上消化道出血老年患者实施综合护理措施，利于提升其恢复效果、生活质量和护理满意程度。
【关键词】老年患者；上消化道出血；综合护理
上消化道出血是常见消化系统疾病，老年群体属于高发群体，患者发病后会出现贫血、头晕等现象，会影响其正常生活。临床中针对上消化道出血治疗中，主要采用止血、扩容和抑制胃酸等方式，而治疗期间为满足患者医疗服务需求，通常配合使用相应护理措施进行干预，但不同护理措施在实际应用中发挥的作用效果存在差异。基于此，本次研究将我院选择的80例上消化道出血老年患者作为护理回顾性分析目标，探讨具体护理方式及实施效果，具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
从我院2018年5月至2020年5月收治的上消化道出血老年患者选择80例作为护理回顾性分析对象，患者根据护理方式进行选择，并根据护理方式进行分组，设置对照组（40例）与干预组（40例），对照组：男21例，女19例，年龄60-79岁，平均年龄（69.8±2.1）岁，病程1个月－10年，平均病程（5.2±0.9）年。干预组：男22例，女18例，年龄61-78岁，年龄均值（70.1±1.9）岁，病程2个月－10年，平均病程（5.3±0.8）年；两组患者一般资料统计分析，P＞0.05，两组护理研究结果具有可比性。
1.2方法
对照组：实施常规护理措施，包含对患者进行生命体征监测，指导其正确用药，告知患者饮食和生活中相关注意事项，对其身心和营养状态进行评估等。
干预组：采取综合护理措施，具体措施：①病情观察：密切观察患者生命体征和临床症状，实施心电监护措施，若患者出现黑便和呕血等现象，立即告知医生进行对症治疗。②健康教育：对患者及其家属进行健康指导，详细告知患者疾病相关知识、治疗方式、护理措施以及相关注意事项，并注意结合患者理解能力采用适合方式进行健康宣教；③用药指导：告知患者药物正确用法用量、不良反应，并向其或家属介绍药物，包含药物作用、用药不良反应及相关禁忌症等；④止血措施：针对治疗期间出血患者，根据医嘱给药，对食脉曲张破裂导致出血患者根据医嘱更换方式落实止血处理，必要时在患者配合下采用冰盐水洗胃法止血；⑤饮食护理：告知患者及家属饮食中相应禁忌，指导其正确饮食，以富含蛋白质流质饮食为主，并叮嘱患者在出现呕血、呕吐等症状后停止进食；⑥心理护理：对患者心理状态进行评估，针对存在的负面情绪展开心理疏导，提升患者积极应对病情信心。⑦生活护理：通过调控温度、湿度和光线强度，并定期进行消毒、清洁和通风，为患者提供良好环境。指导患者做好个人卫生处理，包含口腔护理、皮肤清洁等。
1.3观察指标
（1）观察两组护理后患者出血量、止血时间和住院时间。
（2）观察并比较两组患者生活质量，参考生活质量测定量表（QLQ-C30）[1]进行评分。
（3）观察并统计患者满意率，根据科室自拟满意度评价表[2]，由患者根据意愿填写，总满意率=（非常满意例数+较满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
统计分析采用SPSS22.0，计量资料、计数资料分别采用t和检验法，若P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组出血量、止血时间、住院时间和生活质量比较
干预组各项指标均明显优于对照组（P＜0.05），详见表1。
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3讨论
上消化道出血作为消化系统较为危险病症之一，病情较轻时会使患者身体产生一定程度不适感，而随着病情加重，严重时甚至会出现休克现象，对患者生命安全产生威胁。因此，必须采用适合方式提升对患者病情控制效果，通过适合治疗措施能够改善患者临床症状。同时为提升恢复效果，缩短病程时间，减轻疾病对患者身心健康影响，还应配合使用相应护理措施落实辅助治疗，为患者提供良好医疗服务。目前，综合护理措施作为上消化道出血临床中才常用干预方式，从患者临床症状、身体状态、心理情绪和日常生活等方面进行考虑，可提升对不良因素控制，为患者恢复提供良好条件，利于加快患者恢复速度[3]。
本次研究结果显示，干预组患者护理后出血量低于对照组，止血时间和住院时间短于对照组，而干预组护理满意率（97.50%）高于对照组（82.50%），两组间各项对应指标均存在明显差异（P＜0.05）。说明通过对患者实施综合护理措施，利于提升对患者辅助治疗效果，能够减少出血量，加快恢复速度，利于增强患者对护理效果认可，对构建和谐医患关系具有重要促进作用。
综上所述，在对上消化道出血老年患者治疗期间，给予其综合护理方式，从多方面进行考虑，尽可能为患者提供全面优质护理服务，可提升整体护理干预效果和患者对护理认可程度，利于加快患者恢复速度，护理方式具有推广应用价值。
【参考文献】
[1]林晓燕.老年冠心病并上消化道出血患者的护理体会与效果分析[J].心血管病防治知识，2020,10(22):80-82.
[2]杨卫琴，曹奇峰.预见性护理对老年上消化道出血患者舒适度及并发症发生率的影响[J].中国乡村医药，2020,27(12):60-61.
[3]朱艳英.人性化护理在老年上消化道出血患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2017,12(02):134-136.