沈倩茹
兰州市第一人民医院 730050
摘要：妇产科的特殊性质以及环境因素使得助产士的作用以及责任更加凸显。助产士在工作的过程中非常容易出现疾病感染，因此助产士工作属于一种高风险职业，充分的了解助产士工作的风险以及不安全因素，然后采取针对性的措施，可以对于助产士的身心健康实施一定的保护，这一点是非常重要的。
关键词：妇产科，助产士。风险
1.前言
妇产科在医院当中占据非常重要的地位。一方面，其属于护理团队当中的骨干部分，助产士本身主要负责患者母亲以及孩子的安全、患者的生命健康等。助产士的能力直接和新生儿的安全以及工作的节奏造成直接性影响。除了责任较大外，助产士还需要承受专业方面以及心理方面的压力。特别是，面对无处不在的感染，使得助产士一直处于疾病感染的高风险当中，正是由于这样，充分理解助产士工作当中存在的风险以及不安全因素是非常重要的。
2.助产士职业存在的风险
2.1助产士角色存在的风险
助产士的作用在之前仅仅是实施产前心理咨询以及健康教育。但是，随着社会的持续发展以及时代的进步，助产士的作用得到了一定的扩展，并且逐渐成为了综合性的产前指导，产中助产以及产后保健的综合体。这样在一定程度上使得助产士的劳动强度加大。而且，助产士在产妇分娩过程当中的助产工作不仅属于一种体力劳动，而且属于一种脑力劳动。各种各样的公众舆论以及社会压力使得助产士工作中不可松懈，否则会造成非常多的医疗纠纷，并且会对其自身职业发展造成一定的影响[1]。
2.2助产士责任技术存在的风险
如上所述，助产士在工作当中面临非常多的压力。因此，助产士时常会意识到自身存在非常大的责任感，在这种背景下需要持续提升自身的责任感以及基本护理理论与实践，而技能水平的差异化属于助产士职业分化的主要因素。助产士在工作当中一定要具备高度的责任感以及敏锐的观察力，以保护产妇以及婴儿的安全。
2.3职业接触存在的风险
首先，设备损坏存在的风险。助产士在助产操作以及急救过程中需要使用到各种各样的设备。这些装置通常会对助产士的皮肤造成非常大的伤害。如果处理不当，通常会造成各种各样的感染。另一方面，社会一直在持续发展，进而乙型肝炎，丙型肝炎以及艾滋病等疾病感染的人数一直在持续增加。一旦医疗设备出现损坏，并与易感人群实施紧密的接触，就会造成一定的危险。第二，来自于各种感染源（比如：羊水以及血液）的感染风险。在实际工作当中，助产士将会面临非常多的威胁，比如：孕妇羊水破裂，血液、体液污染以及患病部位的感染等。一旦处理不当，将会造成非常严重的后果。同样，环境也存在一定的风险。助产士的工作环境经常需要实施严格消毒[2]。但是，其环境相对比较嘈杂，为了进一步实现环境消毒，不可避免的需要利用各种方法，比如：消毒剂以及紫外线等。尽管消毒剂的杀菌效果非常明显，但是不可以低估其对助产士身心造成损害，而紫外线辐射的影响会更大。嘈杂的环境使得助产士感到身心非常疲惫，容易出现烦躁以及刺激感，这对助产士的生活会造成一定的影响。除此之外，还存在机构风险。尽管助产士的工作压力非常高，强度较大，风险较高，但是它们属于职业中一种高风险的行业。但是，在现实生活当中，助产士的护理补贴以及职业保障不够到位。
该制度的缺失对于助产士的工作以及生活带来了非常大的风险，这也在一定程度上使得助产士的工作积极性造成一定的影响。
3.助产士风险预防措施
3.1强化角色意识
助产士工作属于高强度的，并且非常复杂。助产士一定要不断强化其角色意识，以保障助产士的工作更加顺利以及更加安全。一方面，助产士需要持续强化自身身体素质，只有具备强壮的体格才可以在面对高强度的工作压力时保持一种比较强大的战斗力。与此同时，助产士需要强化自信心训练，保障他们可以积极的应对社会上存在的各种疑惑以及不良诱惑，从而保持一种正常的心态，不仅要学会控制自身情绪，还需要防止自身对他人造成影响。除此之外，为了更好地发挥作用，助产士一定要认真学习相关法律法规的具体知识，熟悉工作当中潜在的一些法律问题，并尽量的避免医疗矛盾的出现。
3.2提升技术水平
在很大程度上，助产士的角色危机主要源于患者对医生以及护理人员的需求一直在持续提升。这样以来，助产士需要持续学习护理知识，并不断使得其实践能力以及专业水平得到提升。与此同时，助产士的就业危机也来自于这一行业当中，同个群体的持续竞争压力非常大。这就要求助产士一定要熟悉技术自身操作程序，特别是要发现以及迅速处理产妇存在的异常情况，并利用专业知识实施指导以及处理，以保障母子的安全性[3]。
3.3保障职业安全防护措施完善化
首先，面对设备损坏以及各种感染源的威胁，不断提升对安全的认识是非常必要的，强化对助产士实施自我保护教育，并了解助产士行业当中职业感染的具体风险。与此同时，需要熟悉以及掌握与助产士相关的感染预防知识，以正确以及理性的态度对待感染患者，并持续消除助产士自身存在的恐惧感。第二，应对羊水以及血液等血源的高危威胁，助产士需要强化职业防护，严格遵守相应的安全操作规程。对于医疗设备的具体操作，助产士需要非常小心并提升其保护意识。不仅不可以伤害他人，而且也不可以伤害自己。手术完成之后，助产士一定要及时处理医疗废物，并且需要持续实施职业防护演习，以养成从容不迫的具体工作作风。平等对待整体患者，并使用保护措施。严格实施洗手以及手消毒程序，避免裸露的双手与血液以及母体分泌物实施接触，在实施人工破裂胎膜以及会阴缝线过程中需要使用双层手套[4]。
4.结束语
医疗保健事业一直在持续发展，在这个过程中，助产士一定要提升其专业技术水平以及熟练操作技能，合理的使用化学消毒剂，使得自我保护意识强化，并最大限度地降低职业风险带来的危害。只有保障自身的生活质量，我们才可以更好的为患者服务。
参考文献：
[1]蒋春英.妇产护理助产士职业风险及对策研究[J].特别健康:下,2017,000(005):571-572.
[2]王雅娟.产房助产士护理风险因素及对策分析[J].中国实用医药2018年8卷28期,262-263页,2013.
[3]籍秋丽,何少红,葛五军.助产士职业风险及安全防护措施[J].心理医生月刊,2016,000(010):564-565.
[4]王娟.助产士的护理风险与预防[J].医药卫生(引文版):00078-00078.