徐川杰
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的：观察预见性护理在急性心肌梗死患者中的应用效果，分析给患者心功能带来的影响。方法：抽选2018年10月至2020年10月期间于本院就诊的50例急性心肌梗死患者，以随机抽样法为分组方法，将其分别纳入对照组和研究组，各25例。对照组实施常规护理，研究组实施预见性护理。组间对比护理后的心功能指标、护理满意度。结果：研究组护理后的左室射血分数比对照组大，左室舒张末径和左室收缩末径比对照组小；研究组的患者满意度为100%，比对照组的76%高得多，统计学对比有差异（P＜0.05）。结论：为急性心肌梗死患者应用预见性护理不仅可以改善其心功能，还能提高患者对护理的满意程度。
【关键词】预见性护理；急性心肌梗死；护理效果；心功能；影响
以心律失常、心绞痛以及并发性休克等为主要临床表现的急性心肌梗死是一种死亡率非常高的心血管疾病，患者在较短的时间内病发，若不及时治疗将有极大可能失去生命[1]。临床虽然可以通过用药或手术进行有效治疗，但负性情绪的存在和其他一些因素仍然会影响到患者的术后康复，导致其生存质量降低。对此，临床需要给予积极的护理，以预防不良结果的出现。本文抽选2018年10月至2020年10月期间于本院就诊的50例急性心肌梗死患者，试观察预见性护理的应用效果并分析给患者心功能带来的影响。
1 方法及资料
1.1 患者资料
抽选2018年10月至2020年10月期间于本院就诊的50例急性心肌梗死患者，以随机抽样法为分组方法，将其分别纳入对照组和研究组，各25例。研究组：男17例，女8例；年龄55岁~85岁，平均（70.96±14.28）岁。对照组：男16例，女9例；年龄56岁~84岁，平均（70.93±14.29）岁。将平均年龄、男女性别比例等纳入组间对比，P＞0.05，两组之间可对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理：给予患者生命体征监测，指导患者用药，给予患者心理疏导和健康宣教，为患者合理安排饮食并营造温馨舒适的病室环境。
研究组实施预见性护理：（1）入院护理：患者入院后积极为其进行各项检查，根据检查结果制定预见性护理方案，评估治疗期间患者可能出现的问题并提前制定对策，以便问题发生后能够及时进行处理，保证患者的治疗安全。（2）针对心理：通过和蔼的态度、微笑的面容使患者保持良好的心态，给予患者健康宣教与心理疏导，缓解其抑郁、焦虑情绪，为患者实施健康宣教，宣讲成功案例，使患者家里信心，积极配合治疗与护理。（3）针对并发症：基于并发症预防处理机制，为患者病情做好严密监测，平时加强对患者的巡视，每隔15分钟观察1次心电图变化，在上午9:00~12:00的并发症高发时间段特别加强观察，以确保异常出现后能够得到及时的治疗和护理[2]。（4）针对饮食：安排新鲜果蔬、鱼类或瘦肉等，应少食多餐、清淡易消化，可从流食过度到半流食再过度到普食，不可过饱，以免心理负担加重，此外应进食纤维素食物，以避免便秘[3]。
1.3 观察指标
组间对比护理后的心功能指标（左室射血分数、左室舒张末径、左室收缩末径）、护理满意度。患者满意度以科室自拟满意度调查问卷进行调查，以反映患者对临床护理服务的满意程度，可分为十分满意、满意、不甚满意，总满意率=（十分意例数+满意例数）÷总患者例数*100%[4]。
1.4 统计学方法
数据资料均以SPSS-22.0软件处理，n(％)表示为计数资料，行卡方值（χ2）检验，（x-±s）表示为计量资料，行t检验，以P＜0.05表示对比数据的差异性。
2 结果
2.1 护理后的心功能指标
研究组护理后的左室射血分数比对照组大，左室舒张末径和左室收缩末径比对照组小，统计学对比均有差异（P＜0.05）。见下表。
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3 讨论
急性心肌梗死具有突发性，致残率与死亡率均非常高，患者即使接受药物保守治疗或手术治疗，术后也有较高的并发症发生率，临床在为患者进行护理时，必须要改善患者的心功能，减少并发症的发生[5]。常规护理属于被动性较强的护理模式，而预见性护理则是针对可能发生的问题制定预见性的护理方案，其可以在问题发生后及时采取有效的处理措施，也可以通过全面的护理方案来预防问题的发生，将其应用于急性心肌梗死患者可以最大程度改善其病情，提高其心功能，患者也会因此感到更加满意。见结果，研究组护理后的左室射血分数比对照组大，左室舒张末径和左室收缩末径比对照组小，同时其患者满意度比对照组高（100%vs76%），正体现了预见性护理给患者带来的积极影响。
结语：
预见性护理应用于急性心肌梗死患者可以改善其心功能，临床应为患者积极应用，以使其更加满意。
【参考文献】
[1]邵义娟.综合护理对老年急性心肌梗死患者的影响分析[J].继续医学教育,2020,34(10):114-115.
[2]朱枚.预见性护理对急性心肌梗死患者治疗依从性和护理满意度的影响[J].中国医药指南,2019,17(36):300-301.
[3]吴惠霞.预见性护理对急性心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响分析[J].实用临床护理学杂志,2018,3(51):123.
[4]贾有侠.预见性护理对急性心肌梗死患者并发症及心血管事件的预防效果[J].河南医学研究,2018,27(14):2650-2651.
[5]温小敏.预见性护理对急性心肌梗死患者治疗依从性和护理满意度的影响[J].临床医药文献杂志,2018,5(26):139-140.