针灸推拿延缓衰老的原则

发表时间:2020/12/17   来源:《医师在线》2020年27期   作者:刘静
[导读] 人口老龄化、疾病负担重已成为当今社会备受关注的问题,以预防为主的医疗策略
        刘 静
        自贡市中医医院 四川 自贡 643010

        人口老龄化、疾病负担重已成为当今社会备受关注的问题,以预防为主的医疗策略和服务模式众望所归。《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020)》中将“人口与健康”作为重点领域之一,明确提出“疾病防治重心前移,坚持预防为主,促进健康与防治疾病结合”。生、长、壮、老虽然是人的自然生理过程,但追求“不老”的渴望仍鼓舞着人们不断在延缓衰老方面做出各种尝试。针灸推拿作为中医学重要的组成部分,无论从理论还是临床实践方面,千百年来对人类的养生保健、延缓衰老发挥着重要的作用。
        衰老,又称老化,通常是在正常状况下生物体发育成熟后,随着年龄增加,自身机能减退,内环境稳定能力和应激能力下降,结构、功能逐步发生退行性变,趋向死亡,且不可逆转的现象。祖国医学早就有关于延缓衰老的记载,其中针灸延缓衰老历史悠久,在《黄帝内经》中就已经有了延缓衰老的理论和临床治疗的详细记载。现如今,随着各项科学技术的发展,对于延缓衰老的研究,已经逐渐延伸到分子生物水平,针灸延缓衰老更是成为研究的重点。关于延缓衰老的机制,现代研究认为针灸主要有抗自由基损伤、调整神经内分泌功能、调节免疫功能、调节脂质代谢、改善血液流变性、调节微量元素、调控衰老基因及强身健体等功能,从而达到延缓衰老的作用。
        在《素问·生气通天论》中有云:“生之本,本于阴阳”。阴阳平衡,阴平阳密,是生命健康的平衡状态。在保持人体阴阳的动态平衡中,阳气起主导作用,阳气的固密乃是保持人体平衡的关键,固护阳气是强身防病、延缓衰老的重要原则,历代养生家都十分重视阳气的作用。阳气代表机体的活力,其推动、温煦、固摄、生化等作用是促进机体生长、发育、脏腑功能活动的原动力。《素问·生气通天论》云:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故人运当以日光明”。说明阳气充足,人体如“日光明”;阳气虚衰而失其所,则影响寿命。《灵枢·邪气脏腑病形》云:“诸阳之会,皆在于面”,面部衰老体征的出现与阳气的虚衰也有关系。《素问·上古天真论》亦云:“女子……五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面始焦,发始白”“丈夫……六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白”。

唐代孙思邈在《千金翼方》中总结衰老与阳气的关系:“人年五十以上,阳气日衰,损与日至”,指出阳气随年龄增长而耗损,日久亏竭,推动激活能力减弱,影响机体功能,出现衰老。宋代窦材在《扁鹊心书·须识扶阳》中专论阳气作用,认为“阳精若壮千年寿,阴气加强必毙伤”;“阴气未消终是死,阳精若在必长生”,体现出重视扶阳的抗衰老思想。顾护阳气,常用灸法助阳。《本草从新》说:“艾叶苦辛,生温,熟热,纯阳之性,能回垂绝之阳……以之灸火,能透诸经而除百病。”灸任脉之神阙、关元、气海,是养生中常用的助阳之法,任脉为阴脉之海,此法也是阴中求阳之法。振奋、生发阳气,可通调诸阳经。太阳经入脑,为“诸阳主气”,可通阳入脑,温通经脉,养神柔筋;阳明经为“多气多血之经”,阳明经气通畅则正气强盛,营养全身,化其痰浊,功能易于恢复。少阳经出入阳气如枢机,太阳经将阳气发于外,阳明经主阳气蓄于内。督脉为“阳脉之海”,可督促全身阳经脉气,疏通阳经气血,调理阳气的消长转化,从而发挥脏腑的气化作用,培补真阳,益髓醒脑。灸督脉之膏肓、命门穴,是助阳补虚的常用养生方法。清·尤乘在《寿世青编》中辑录了“十二段动功”,其中有“摩夹脊穴”之法,认为“此穴在脊背之下,大便之上,统会一身之气血,运之大有益。”夹脊穴在第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,即督脉之两侧,摩之可通调督脉,大有益处。
        中医“治未病”思想提倡未病先防,十分重视防病的重要性。《素问·四气调神大论》云:“是故圣人不治已病治未病;不治已乱治未乱。”综观目前针灸在延缓衰老中的研究,大多是从自由基学说、免疫功能退化学说、神经内分泌学说、中枢神经系统衰退学说等着手,并且都取得了相当大的成功。然而从分子水平着手的延缓衰老研究,针灸仍处于较为落后的水平。2009年,诺贝尔生理学或医学奖颁发给3名美国科学家,其主要贡献为解决了生物学研究领域中一个重大问题,即细胞分裂过程中,染色体如何完整复制,它们是如何受到保护而免于降解。他们发现了染色体末端的端粒DNA序列能保护染色体不被降解,并鉴定出合成端粒DNA的酶———端粒酶,这些发现为推动衰老几肿瘤领域的研究做出了巨大贡献。而端粒学说作为分子水平中的新兴学说,必将成为抗衰老领域中重要的一部分。在一定限度内促进端粒酶活化从而延长端粒长度达到抗衰老目的,日益受到重视。随着人们对端粒长度、端粒酶活性与细胞衰老关系的认识,不断有学者研究抗衰老中药对端粒长度和端粒酶活性的影响。比如有研究肉苁蓉多糖对亚急性衰老小鼠端粒酶活性的影响,结果给予肉苁蓉多糖后的衰老小鼠端粒酶活性明显升高。同中药一样,作为祖国传统医学中最为重要的一部分的针灸,由于没有任何的毒副作用,现已逐渐成为人们延缓衰老时候的首选方法,因此,研究针灸对端粒长度及端粒酶活性的影响也必将成为一种趋势。
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