林振艳
成都天府新区人民医院 四川成都 610213
目前,随着我国医疗技术不断发展,治疗手段和方法也逐渐先进,治疗效果更加明显。但是慢性中耳炎的治疗过程不容小觑,因此我们要注意各个方面的因素,时刻关注患者们的一举一动,及时的进行治疗,及早的恢复。所以本文我们将要探讨一下慢性中耳炎怎么治。
一、什么是慢性中耳炎
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌及葡萄球菌、绿脓杆菌等,前两者在当代我国少年小儿中较为多见。慢性骨质黏膜组织化脓性骨质中耳炎主要表现是由于侵入中耳内部骨骼黏膜、骨质组织粘膜或其他骨质组织深达乳突乳头骨质的一种黏膜化脓性骨质黏膜发生炎症,重者骨质黏膜发生炎症还有时可累及深达乳突骨黏膜及乳头骨质。临床上以耳内长期间接或连续局部出现持续性的中耳流血化脓、鼓膜急性性耳穿孔及早期中耳患者听力水平明显下降或耳增多为临床治疗特点。
二、慢性中耳炎的原因
1、慢性炎症迁延不愈
慢性耳炎是指化脓性中耳粘膜闭塞中耳炎患者常因疾病未获恰当而彻底的疾病诊断以及治疗,以致耳炎疾病逐渐迁延甚至发展而成为慢性。
2、邻近器官病变
鼻、咽部常常存在鼻窦腺样体肥大,慢性鼻窦扁桃体炎,慢性鼻窦化脓性阻塞鼻窦炎等多种疾病,易于导致中耳炎反复剧烈发作,经久不愈。
3、机体免疫力低下
全身或其他肢体局部早期小儿机体抵抗力明显出现下降,如营养不良,慢性病及小儿早期贫血,糖尿病,猩红热、麻疹、肺结核等,主要原因是由于出生婴幼儿早期机体自身免疫系统抵抗功能低下,较易复发并发展成为慢性。
4、急性上呼吸道传染病
如急性猩红热、麻疹、白喉、百日咳、流感等,一方面原位性发病的中耳病原体细菌可经中耳咽鼓管直接侵袭中耳,迅速侵入破坏中枢内耳及其周围结缔组织,导致急性耳膜坏死性中耳炎,另一方面也可以经该感染途径直接发生继发性新型细菌中耳感染。
5、外耳感染
鼓膜未被侵入原有中耳组织鼓膜穿孔时,致病菌群或抗体病毒可直接经过对中耳鼓膜穿孔而使鼓膜直接侵入中耳。鼓膜鼓管组织切口穿刺或耳耳鼓管组织切开术中因某些医疗器械的外包装材料消毒不严或医疗手术设备操作不当,亦可直接感染导致中毒性耳鼓膜组织感染。
6、污染不洁的水
在不洁的水中游泳或跳水,病原体进入鼻腔或鼻咽部,通过擤鼻或咽鼓管吹张,将其吹入鼓室。
三、慢性中耳炎的治疗
1、一般治疗
注意休息,调节饮食,疏通大便。
重症患者应注意静脉、输液或血浆等支持治疗方法,并应用少量的糖皮质激素，婴幼儿患者必要时,请儿科医师协同观察处理。
2、手术治疗
中耳镜检有囊性肉芽或芽状息肉,或在中耳镜下检查未见明显的囊性肉芽或芽状息肉,但经正规外科药物注射治疗仍然无效，上鼓室等明显病变者,应作为上鼓房综合成形或手术改进乳突手术根治。中耳炎完全被人体吸收,遗留的耳室鼓膜紧张或有中央鼓膜穿孔者,可行单纯鼓室鼓膜成形。
3、中医治疗
慢性中耳炎是属于中医的一种脓耳,中医学主要分为风热侵、胆火旺盛、肾虚湿困和中医学治疗,分别用疏风清热和中医学治疗。解毒清热消毒;清肝清热泻火,解毒清热排毒;健脾健胃渗湿,补肾培元,祛腐化湿为主治法。
综上所述，慢性中耳炎是一种比较严重的疾病，要及时进行治疗，及时就诊，如果西医的治疗不能达到良好的效果，就要选择其他治疗方法，不可一拖再拖，造成严重的后果，要对自己的身体健康负责。