孙娟
成都市双流区第一人民医院 四川 双流 610200
【摘要】目的：探究在肿瘤患者癌性疼痛护理中，应用综合护理干预的临床效果。方法：选取2019年1月-12月间，我院收治的102例有癌性疼痛的肿瘤患者为临床观察对象，将其随机分为参照组（予以常规护理）、对照组（予以综合护理），每组51例；对比观察在实施护理干预后患者的癌性疼痛改善效果及护理满意度。结果：采取综合护理干预后，观察组患者癌性疼痛改善明显（P<0.05）；且护理满意度也有明显提升96.08%>80.39%，P<0.05。结论：在癌性疼痛肿瘤患者的护理中，应用综合护理干预可有效改善患者疼痛感，提升护理满意度，临床价值显著，可行推广。
【关键词】肿瘤患者；癌性疼痛；综合护理模式；临床应用
对于肿瘤患者而言，疼痛是是多种临床症状中最显著的一种，癌性疼痛的发生不仅会使患者在生理上处于极大的痛苦中，同时也会对患者的心理带来极大的压力，严重危害其身体健康及疾病预后[1]。故此，在肿瘤患者的临床治疗中，合理采取有效的护理措施缓解其癌性疼痛十分关键。对此，在本次研究中，笔者以我院收治的102例肿瘤伴有癌性疼痛患者为观察对象，对比探析在其临床护理中应用综合护理干预的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月-12月间，我院收治的102例有癌性疼痛的肿瘤患者为临床观察对象，将其随机分为参照组、对照组，每组51例；参照组中，男性、女性分别27例、24例；年龄：46-73岁 ，平均（60.3±3.2）；观察组中男、女患者分别26例、25例；年龄：45-72岁，均值（60.5±3.1）。对比基础资料方面两组无显著区别（P＞0.05），可比。该研究在医学伦理委员会批准下开展；参与者均知情。
1.2 方法
参照组：予以常规护理干预：①在患者入院后即为其提供舒适的休息环境，调节好病房温湿度。②及时开展健康教育，将疾病的发生、产生疼痛的机制以及治疗措施等详细告知患者及家属。③做好日常生活护理工作，积极与患者进行沟通交流，及时掌握患者的病情及疼痛情况，合理采取有效的治疗护理措施帮助患者缓解癌性疼痛。
观察组：予以综合护理干预，具体如下：①患者入院时需及时进行癌痛筛查，并未有癌痛患者发放健康教育手册，方便患者及时了解疾病及疼痛发生机制、缓解措施等相关知识。②加强疼痛护理与用药指导：需结合患者病情，以及其疼痛程度阶梯性予以镇痛药物加以缓解，给药时，也许正确指导患者用药，并将药物作用机制及副作用等告知患者。 ③心理护理：考虑到肿瘤为患者带来的身心痛苦，在实际护理中也需及时采取心理护理策略，在与患者建立良好护患关系的基础上，采取针对性疏导方式，鼓励患者积极面对疾病，树立积极的治疗信心。④饮食护理：由于抗癌药物作用以及患者自身负性情绪的出现，患者常会出现食欲不振、休息不佳以及恶心呕吐等情况，因而护理人员需要结合患者饮食喜好、营养需求为其制定饮食计划，确保营养均衡。
1.3 观察指标
癌性疼痛改善效果及护理满意度。
患者护理前后的癌性疼痛程度以视觉模拟评分法（VAS）进行评估，总分10分，分值越低患者疼痛程度越轻。
1.4 统计学方法
本研究以SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计量、计数资料分别以(x±s)、%表示，行t、χ2检验；P<0.05统计学意义显现。
2.结果
在患者入院初期，经VAS评估两组患者疼痛程度基本一致，无差异（P>0.05）；经不同护理措施干预后，观察组患者疼痛评分较参照组有明显降低（P<0.05）；同时，该组患者护理满意度对比参照组也有显著提升96.08%>80.39%，P<0.05详细数据见表1：
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3.讨论
伴随近年来我国经济水平的飞速发展以及现代社会生活工作压力的不断增加，人们的生活方式及饮食结构均发生了一定的转变，这就导致现阶段肿瘤疾病的发生概率也出现了逐年上升的趋势，与此同时，肿瘤发病年龄也不再局限于中老年群体，逐渐趋于年轻化。作为一种严重危害患者生命健康的疾病，肿瘤能够以直接或间接转移等形式在机体内扩散，进而从原发部位逐步蔓延全身，而且一旦肿瘤扩散，控制难度极大，常常会直接威胁患者的生命健康[2]。在肿瘤疾病的发展中，疼痛往往是最为显著的症状，癌性疼痛的发生既会为患者带来巨大的生理痛苦，同时也会加重患者的负面情绪，严重影响患者的身心健康及预后[3]。因而在肿瘤伴有癌性疼痛患者的治疗中，及时予以有效的护理干预帮助患者缓解疼痛具有重要意义。而鉴于肿瘤并发癌痛的特殊性，采取常规护理往往效果有限，难以明显改善患者的疼痛感。对此，在肿瘤患者治疗中，合理采取有效的护理措施加以干预十分关键。
在本次研究中，考虑到常规护理存在的薄弱点，在观察组患者护理中，基于常规护理扩展了健康教育途径，同时针对性采取了疼痛护理、用药指导以及心理建设干预，饮食护理干预等，围绕患者的实际病情及需要综合展开了护理干预。经研究对比可见，采取综合护理干预后，观察组患者疼痛评分对比参照组有了明显降低（P<0.05），这显示了综合护理干预在减轻肿瘤患者癌性疼痛中发挥的作用；同时，观察组患者护理满意度也较参照组有了明显提升96.08%>80.39%，P<0.05，这显示了综合护理在改善患者护理满意度，优化医护关系方面的作用，体现了其在肿瘤患者护理中的积极价值。
综上，在肿瘤并癌性疼痛患者护理中，实施综合护理干预能够促进患者癌性疼痛的缓解，提升护理满意度，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]索艳英, 张丽赢, 杨艳,等. 循证护理在恶性肿瘤患者癌性疼痛护理中的临床应用研究[J]. 饮食保健, 2019, 006(016):211-211.
[2]王静, 冯爱芳, 董芳芳. 个体化综合护理模式对胰腺癌癌性疼痛的影响[J]. 当代护士(下旬刊), 2018(5):128-131.
[3]蒋静婷, 魏秀杏, 麦思越. 综合护理干预在肿瘤患者癌性疼痛护理中的应用[J]. 临床医学工程, 2020, 027(004):501-502.