吴海雪
山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院） 250000
【摘要】作为新型护理模式——舒适护理，其主要优势在于具有创造性、个性化以及整体化，强调护理独特领域，在给予患者整体护理同时，提升患者舒适度，更加注重患者在进行护理中的满意度以及舒适感受。现今，伴随人们个人思想观念的改变以及现代护理模式的变化，对于各种导致患者不舒适研究，护理人员做出了相应的解决方式。通过开展舒适护理，可让患者在环境、心理、生理以及生活方面均处于愉快状态。该护理模式不仅涉及到个性化护理，同时还包含整体护理。
【关键词】舒适护理；高龄；髋部骨折；应用价值
前言
据有关调查研究研究人员指出，国内老龄化人口每年持续增长，而老年人群最易出现不同程度的骨质疏松，且主要发生在髋部，所以促使国内高龄髋部骨折新发病人数只增不减[1]。针对该疾病患者实施保守治疗后，患者必须长时间保持卧床，因此会引发一系列并发症，对自身的身体健康以及生命安全造成严重影响。对该疾病患者目前临床最佳治疗方式为手术治疗，但是在进行治疗过程部分患者心理方面会出现不同程度恐惧感以及焦虑感，因此不愿意积极配合后期治疗，影响后期疗效[2]。因此，在对患者实施髋部骨折术同时还需结合舒适护理干预措施，从而提升手术疗效，增加患者舒适护理度，加快患者病情康复。
1 舒适护理
1.1 术前舒适
通过术前访视可显著缓解患者内心的焦虑程度，促使患者保持最佳心理状态以及生理状态接受治疗。
1.1.1心理干预
实施手术治疗前一天，护理人员对患者进行访视，简单介绍手术治疗环境以及治疗人员。全面掌握手术要求、家庭状况、病情以及个人信仰。反复告知患者采用手术治疗可靠性以及必要性，同时叮嘱相关注意事项，消除患者内心负面情绪，增强患者治疗信心，根据患者提出的疑问进行解答。
1.1.2对手术耐受力及病情进行评估
由于患者年龄较大，因此自身各个脏器生理功能逐渐衰退，适应机制以及机体代谢等发生巨大改变。和常人对于手术创伤反应存在巨大差别，手术创伤会加重病情，同时还会导致手术失败。所以术前需充分进行评估，避免加重病情或者是诱发其他疾病发生。
1.1.3健康宣教
绝大部分老年患者在表达能力以及理解能力方面较差，同时心理方面会出现自卑感、孤独感或者是恐惧感。
因此，护理人员需要协同家属对患者做好健康宣教工作，纠正患者对手术错误认识，提升患者治疗配合度，给予患者社会舒适，增强治疗信心。
1.2术中舒适护理
1.2.1环境
据有关报道指出，通过予以患者舒适环境管理，特别是对于住院患者而言，舒适的温湿度、光线、声响以及气味的可显著增强患者住院舒适度。当患者进入手术室前半小时，将室内的温湿度调好，随后调整患者体位，并实施常规消毒铺巾。做好局部保暖工作，防止患者受凉，对患者的心血管功能进行保护，加快患者术后苏醒时间，抑制呼吸系统并发症的发生。确保室内安静度，减少各种噪音，避免患者出现紧张感或者是烦躁感。对于部分心理存在焦虑或者是其他负面情绪患者可为其播放音乐，从而缓解不良情绪，减轻患者心理压力。
1.2.2体位
由于老年患者自身肌肉处于松弛状态，且保护性反射作用逐渐减弱，自我调节能力较差，因此若出现体位不当则会引起周围神经、循环功能或者是呼吸损伤，同时还会引发压疮，延长患者出院时间，增加患者痛苦。在不会对麻醉效果以及手术造成影响前提下，可在患者受压部位垫软垫，若需要移动体位，则告知患者并要求配合，确保移动时动作准确且轻柔。实施脊髓麻醉过程中需确保患者保持体位不动，并提前告知患者积极配合重要性，促使整个治疗能够顺利完成[3]。在利用牵引床过程中需要将棉垫保护患者受力足部以及会阴部，不免损伤。针对存在驼背或者是鸡胸等严重骨关节畸形患者，需将软垫固定好，增加患者舒适度，防止压疮的发生。
1.2.3心理
由于手术整体气氛会增加患者内心恐惧感以及不适感，因此在实施手术治疗前需创建良好护患关系。通过谈话转移患者注意力，遮盖患者隐私部位，尊重患者个人隐私。对患者进行心理安抚，可通过适当接触以及言语方式，从而消除患者内心恐惧感以及孤独感，增加患者心理舒适感[4]。
1.3术后舒适护理
术后对皮肤上残留的血迹以及消毒液采用温水进行擦拭，贴好敷料，将引流管进行固定。根据患者病情状况为其穿好衣裤，并对受压位置进行按摩和检查，做好保暖工作。搬运患者过程中，确保动作轻柔，小心将患者转送至病房内。做好交接工作，告知患者家属需注意输液、保暖以及体位等。
2 小结
针对髋部骨折术高龄患者开展舒适护理干预措施至关重要，通过创建良好呼唤关系，增强患者心理及生理上安全感以及满足感。现如今，更多的髋部骨折术高龄患者愿意接受手术治疗，因此需要增强护理质量及效果，术前做好心理干预以及健康宣教工作，术中对患者开展环境及体位舒适护理，术后则增强患者心理干预、生理等方面的舒适度，做好并发症预防措施，加快患者病情康复。
【参考文献】
[1]梁芬, 谢盛彬, 林敬,等. 老年髋部骨折术后患者应用连续舒适护理的效果评价[J]. 中国伤残医学, 2018, 26(7): 87-88.
[2]李彩霞, 刘鸿凯. 老年髋部骨折手术患者采用舒适护理的分析[J]. 中国伤残医学, 2017, 25(4):15-17.
[3]郭建萍. 舒适护理在老年髋部骨折手术患者的应用[J]. 中国农村卫生, 2019, 11(12):56.