郑丹
上饶市广信区人民医院手术室 334100
【摘要】目的:探究手术室护理干预实施在人工髋关节置换术治疗中所取得的护理效果。方法:我院在2018年-2019年开展人工髋关节置换术手术治疗106台,随机抽取患者72例进行研究,按照分组对照的方式,分为研究组36例和对照组36例。研究组:应用好舒适护理干预,对照组:按照常规护理方式。对比指标:患者手术后髋关节Harris评分、护理满意度评分;并发症发生率。结果:经过护理干预后,研究组患者的髋关节Harris评分、护理满意度评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间数据对比有意义,P<0.05。结论:在人工髋关节置换术治疗中实施护理干预可显著提升关节功能恢复效果,减少术后并发症,护理效果好,值得应用。
【关键词】护理;人工髋关节置换术;护理效果
人工髋关节置换术属于骨科常见手术方式,通过手术治疗将人工关节替代病变的胯关节,从而改善患者的髋关节功能障碍或疼痛症状。人工髋关节置换术在老年股骨头缺陷性坏死、髋关节骨性关节炎等疾病治疗中均取得非常好的效果。手术治疗带有创伤性,并发症较多,在治疗过程中实施护理干预非常关键[1]。本文分析护理干预实施在人工髋关节置换术中发挥的效果,汇总如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
我院在2018年-2019年开展人工髋关节置换术治疗106台,研究对象是72例同意参与本次研究的患者。患者疾病类型如下:先天性髋关节脱位22例,股骨头缺血性坏死31例,髋关节骨性关节炎19例。患者意识清楚,配合护理。按照分组对照的研究方式,将患者分为研究组36例和对照组36例,研究组:男性有20例,女性有16例,年龄在49~74岁之间,平均(63.72±1.39)岁。对照组:男性患者有19例,女性有17例,年龄在50~75岁之间,平均(64.14±1.14)岁。年龄、性别数据在经过比较后,无差异,P>0.05。
1.2护理方式
1.2.1对照组
应用常规的护理方式,术前协助患者做好检查,关注患者的各项生命体征。向患者讲解手术的流程、配合要点和注意事项,术后遵照医嘱给予镇痛等护理措施。
1.2.2研究组
在常规护理的方式增加护理干预,实施的方法如下:①术前护理。术前需要加强沟通和健康教育,增加患者对手术治疗的正确认知,使患者手术目标和预期疗效。减轻患者对手术治疗的恐惧感,积极安抚情绪,使患者配合手术。②术中护理。患者进入后,巡回护士需要协助患者摆放手术的体位,选择侧卧位[2]。体位摆放时动作需轻柔,避免出现二次损伤或增加疼痛感。女性患者要注意保护乳房不受挤压,男性患者保护外生殖器不被挤压。保持内温湿度适宜,清洁舒适。控制室内人数,减少人员流动,避免感染[3]。密切配合医生操作,关注患者的生命体征,手术完毕后将残留的血迹清除干净。③术后护理。安稳将患者送回病房,告知患者手术顺利完成,使患者放心。与病房护理人员做好交接,做好后续的镇痛护理、饮食护理和康复训练等。
1.3护理评价指标
采用髋关节Harris评分量表来评估两组患者术后关节恢复效果[4],从功能和疼痛两个部分,总分是100分,评分越高表示髋关节恢复的效果越好。制定护理满意度调查问卷,从护理沟通、服务水平和专业性操作等方面进行评估,评分越高表示患者的满意度越好。对比两组患者术后并发症发生率,常见术后并发症有感染、脂肪栓塞、骨水泥毒性反应和髋关节脱位。
1.4统计学方法
本次研究选择的统计学软件是SPSS21.0,指标数据的表示方式是(±s)和(n,%),检验数据的工具是t和,若组间数据对比存在明显差异时,P<0.05。
2 结果
2.1髋关节评分和护理满意度评分
经过护理干预后,研究组患者术后髋关节Harris评分和护理满意度评分明显高于对照组,组间数据对比存在差异,P<0.05,见表1.
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2.2术后并发症发生率
研究组患者术后并发症发生率是5.56%,明显低于对照组患者术后并发症的发生率22.22%,数据比较有意义,见表2.
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3 讨论
人工髋关节置换术可改善患者髋关节功能,减少疼痛,提升患者关节活动程度。为了提升手术治疗效果,减少术后并发症,需要在治疗期间给予有效的护理干预[5]。护理干预增加患者对自身疾病和手术配合的认知,术中摆放合适的手术体位,使手术治疗顺利进行。
结合本次研究可知,研究组患者应用护理干预,对照组应用常规护理,研究组患者术后髋关节Harris评分高,患者满意度评分高,术后并发症发生率低,组间数据比较存在差异,证实护理干预实施在人工髋关节置换术治疗中发挥的积极价值。
综上,对人工髋关节置换术患者实施护理干预可显著改善患者术后髋关节功能,减少并发症,患者对护理满意率高,值得临床上推广。
【参考文献】
[1]刘倩玫.观察人工髋关节置换手术的护理干预价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(73):334,336.
[2]李桂芳.护理干预在人工髋关节置换术中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(47):318,321.
[3]刘舒.分析护理干预在人工髋关节置换术中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(35):44,67.
[4]岑花软,梁云芳.浅谈对进行人工全髋关节置换术的高龄患者进行护理干预的方法[J].当代医药论丛,2018,14(19):151-152.
[5]曹丕芳.规范化护理在人工全髋关节置换术中应用及对患者预后的影响分析[J].中国社区医师,2020,36(22):106-107.