【摘要】目的：分析综合护理干预对膜性肾病患者继发高血压的影响。方法：选择2017年6月-2019年6月期间到我院进行治疗的40例膜性肾病继发高血压患者作为研究对象，[把用电脑随机法分为改成随机分为可以吗，不会用电脑分]随机分为对照组和实验组各20例，对照组患者对其进行常规护理干预，实验组患者对其进行综合护理干预，观察两组患者接受护理前后的血压变化，邀请他们们填写焦虑/抑郁自评量表评分，比较2组患者的心理状态。分析它们的护理要点及其结果。结果：实验组患者护理后的收缩压和舒张压均低于对照组，P ＜0.05具有统计学意义；实验组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量（SDS）表得分分别为(45．2 ±4．3)分和(42.8 ±6.3)分，明显低于对照组的(56．3 ±7.5)分、(58．1 ±3．9)分，P ＜0.05具有统计学意义。结论：膜性肾病患者继发高血压由于患病心态往往比较焦虑，采用综合护理干预比起常规的干预手段，能起到调节患者心理状态的作用，增强他们的自信心，降低他们的血压，综合护理干预在临床对膜性肾病继发高血压患者的护理中具有推广价值。
【关键词】综合护理干预；膜性肾病；高血压
膜性肾病在临床是一种严重的肾疾病，该病会导致患者的肾功能异常，患者的尿液中出现大量的蛋白质，同时因为肾功能异常，会并发水肿和高脂血症等病症[1]。有研究指出，在对膜性肾病患者继发高血压的护理中采用综合护理干预可以有效控制血压，降低患者的焦虑、抑郁情绪[2]。本文选择2017年6月-2019年6月期间到我院进行治疗的40例膜性肾病继发高血压患者作为研究对象，分析综合护理干预应用于膜性肾病继发高血压患者的护理效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择2017年6月-2019年6月期间到我院进行治疗的40例膜性肾病继发高血压患者作为研究对象，用电脑随机法分为对照组和实验组各20例，其中实验组女性11例，男性9例，年龄在34-68岁，平均年龄为（45.4±5.1）岁；对照组女性12例，男性8例，年龄在35-68岁，平均年龄为（44.6±5.3）岁，p＞0.05以上差异无统计学意义。本次研究经过患者同意。
1.2方法
对照组按照正常的程序给予基本的护理指导。实验组采用综合护理干预。①生活护理:在患者入院时即给予充分的关怀，热情接待患者，将病室打扫干净整洁。②心理护理：对患者还要进行心理干预，疏通患者因为疾病而压抑的心情，告知轻松愉悦的心情更有利于疾病的康复。③饮食护理：注重患者的饮食均衡和休息，注意补充患者的维生素和蛋白质，控制盐分和油脂摄入，身体条件好的患者，可以适当进行户外活动增强体质。④健康宣教：为了减轻患者在住院期间感到的焦虑，应向患者及其家属传授膜性肾病继发高血压的一些护理知识和相关的膜性肾病继发高血压预防和治疗知识，从而让他们清楚疾病的知识和治疗方法，提高他们对治疗的的自信心。
1.3观察指标
比较护理后两组护理前后的的血压。请患者用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量（SDS）来进行自评：SAS＜60为轻度焦虑，SAS在60-69之间为中度焦虑，SAS＞70为重度焦虑。SDS位于53-62之间为轻度抑郁，位于63-72 为中度抑郁，SDS＞72为重度抑郁。
1.4统计学方法
采用SPSS20.00软件处理本次膜性肾病继发高血压患者的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理后血压比较
从表1可知护理后，实验组的血压比对照组的血压要更低，P＜0.05有统计学意义。
表1：两组患者护理后血压对比
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2.2两组患者心理状态比较
从表2可知实验组患者心理SAS和SDS评分均低于对照组患者，P＜0.05有统计学意义。
表 2：2两组患者心理状态评分比较(x ± s;分)
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3讨论
膜性肾病可能并发其他心血管疾病，其中就包括引起高血压，而在临床中，一旦膜性肾病继发了高血压，对其的护理就需要更为复杂，不仅需要针对肾病进行护理，还要控制患者的血压，避免患者高血压发作产生不良影响，患者由于病情重心态也容易出现焦虑抑郁，从而降低治疗依从度[3]。常规护理在控制膜性肾病患者继发高血压方面做的不好，血压控制不到位，护理效果不理想，患者的心理得不到护理。本文采用综合护理干预对患者展开了护理，患者在护理后血压明显下降，心理状态得到回升，P＜0.05有统计学意义，可知采用综合护理干预能够起到比较好的护理效果。其中采用综合护理干预后的收缩压(116.28±10.91)与张秀平,郑俊良等人护理后的(116.34±10.95)基本一致[4]。
综上，对膜性肾病继发高血压患者的护理中采用综合护理干预可以控制患者血压提升患者心理状态，综合护理干预在临床对膜性肾病继发高血压患者的护理中具有推广价值。
参考文献：
[1]康佳云.对接受腹膜透析治疗的肾病患者进行延续性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(17):271-272.
[2]王莉,金明,黄俊波, 等.饮食指导配合支持性心理干预治疗对糖尿病肾病腹膜透析患者血糖代谢、肾功能指标及心理健康状态的影响[J].中国健康心理学杂志,2019,27(8):1170-1174.
[3]陈婷,洪庆玲,郑佩庄, 等.临床营养支持法对慢性肾脏病患者营养状态及其生理指标的影响分析[J].重庆医学,2019,48(14):2474-2477.
[4]张秀平,郑俊良.针对性护理对老年糖尿病肾病患者腹膜透析自护行为的影响[J].家庭医药,2018,(2):215.