摘要：提升老年高血压病护理质量，实现对高血压的良好控制，能够有助于患者积极参与高血压病症治疗，降低对重要脏器的危害，使得老年人群体能够在良好健康的环境下安度晚年。
关键词：老年高血压 药物护理 心理护理 健康教育
1.老年高血压病概述
高血压是指临床表现为血压升高，且通常伴有其他多项心脑血管并发症的综合病症，高血压不光可能诱发多种疾病，也影响心脏、肾脏、大脑等重要脏器正常工作，造成脏器衰竭，目前高血压是心脑血管疾病出现死亡的一大原因。
目前老年高血压的概念可以定义为，年龄超过60周岁，血压值出现连续升高或在非同一天出现3次以上升高的情况。血压短期波动容易受到外在因素干扰，如抽烟、喝酒、喝咖啡、储尿量较多等均会造成血压出现一时波动，因此在血压测量20分钟内不应出现上述行为，以便对测量值造成干扰。
2.发病原因
医学研究和临床实验表明，造成高血压病症的原因较多，其中主要分为遗传影响、环境影响两部分。
2.1 遗传影响
数据统计表明，接近50%的高血压病患人员具有该病家族遗传史。
2.2 环境影响
a 饮食习惯：研究表明，盐分摄入与高血压病症存在一定联系，食盐摄入多，则高血压发病可能较大，每日食盐摄入不足2g，几乎不会出现高血压病症；每日食盐摄入为3至4g，发病率为3%左右；每次食盐摄入为4至15g，发病率高达33.2%。
b 体重影响：临床表明，高血压病患人员平均体重明显高于人均体重。
c 性别原因：35周岁以上女性出现高血压现象较高。
d 并发影响：患有睡眠呼吸相关低通气病症的患者，容易出现高血压。
e 年龄因素：高血压发病率岁年龄提高而提高，大部分高血压患者年龄处于40周岁以上。
3.老年高血压病护理
3.1 药物护理
当前市场上对于老年高血压病的常用药物主要包括下述五种：一、利尿剂，能够降低血压，使得血压趋于稳定，可以保持较长时间功能，通常可用于轻度高血压患者、中度高血压患者、敏感性高血压患者以及并发糖尿病患者，对40周岁时以上女性患者以及老年病患具有较为明显效果；二、β-受体阻滞剂，能够快速发挥药效，能够满足各程度高血压患者需要，但对于老年患者而言药效较差；三、钙通道阻滞剂，该类型药物具有较强降压效果，在与其他药物联动治疗的过程中，可以显著提升降血压效果，能够较好适用于老年患者需要，长期服务能够有效缓解粥样硬化。四、血管转换酶抑制剂，能够通过抑制紧张素转换的方式，逐步提升降血压效果，但起效相对缓慢，能够用于糖尿病、脏器受损等并发症，长期服务具有较为明显疗效，尤其对心力衰竭、肾脏受损、糖耐量显著减退等病症具有较好销量；五、血管紧张素阻滞剂。该类药物起效较为缓慢，但长期服务能够保持可靠性和持久性。
降血压药物在使用过程中应谨遵医嘱，通常服务过程中先进行小剂量复用，同时不应擅自增加药量、减少药量或换药，大多数高血压患者需要长期进行服药。降压过程不应过于求快，也不应使得血压下降过低，在服用药物后若出现恶心作呕、身体乏力等现象，应马上采取平卧姿势，采用头较低、脚较高的方式以提升脑部血量。在药物服用之后不宜站立时间过长，以便出现腿部血液积累过多，脑部血量下降，致使出现晕厥现象。
3.2 心理护理
心理护理也是老年高血压病症常用护理方式，通常患有高血压病症的老年人情绪容易激动，心理存在不安、忧虑，对病症康复带来影响。在护理过程中，应保持亲切感，对其具有耐心和恒心。按照患者病理特征，开展对应心理疏导，使得患者能够知悉情绪稳定对血压控制的重要影响，提升患者自主控制水平。
3.3 健康教育
3.3.1 作息规律
高血压患者应减少劳累程度，保持适度体育锻炼习惯，特别是心率相对较快的轻度患者，可以通过游泳、体操、慢跑、骑自行车等有氧运动缓解病情，但需要注重不能过于疲劳，对自主神经出现一定紊乱的患者可适度服用镇静剂。老年高血压患者病情较为严重，应保持卧床休息，危象人员应住院观察。
3.3.2 培养健康行为
大部分高血压患者不光需要开展普通生活护理，也需要学习高血压健康知识，明确自身身体状态，了解高血压治疗过程中的注意点。不同高血压患者病程存在差异，大多数属于良性缓慢过程，但对重要脏器具有干扰和威胁。通过健康教育，培养患者健康行为习惯，能够有助于患者预防、治疗病症，减少高血压病对脏器损害，使得患者能够早日康复。
3.3.3 戒烟限酒
通过知识宣传，使得高血压患者能够全方位认知戒烟和少饮酒带来的积极影响，鼓励患者付之于行动。吸烟能够显著提升人体血压，且会对降压药药效造成干扰。
3.3.4 避免肥胖
临床经验发现，肥胖老年人六成左右存有高血压现象，是平均患病概率的3倍左右。数据表明，体重每增多12公斤，则收缩压和舒张压将分别提升10mmHg和7mmHg。而体重减少，不光会造成血压下降，也会提升降压药效果。这表明肥胖高血压患者需要切实控制自身体重，制定减重计划，如每周减少1公斤体重，同时在饮食过程中降低脂肪类食物、碳水化合物摄入，为病症康复带来积极影响。
3.3.6 监测血压
老年高血压患者近年来数量逐渐增多，配备血压计经常进行血压监测，有助于实现病情好转目标。护理人员需知道患者以及患者家属如何正确使用血压计，并建议患者在初期服药阶段每天进行3次测量，在用药剂量稳定或血压平稳之后，可每周进行3次测量，并在身体不适或应急情形下，应保持频繁测量。测量时应保持身体静止、橡皮管不得弯曲，以确保血压数值具有准确性。
结语
随着物质层面需求逐步得以满足，高血压患者数量逐步增多，护理人员应宣传引发高血压的主要原因以及表述高血压对身体所造成的危害，引导患者从饮食习惯、作息规律等方面缓解病情，若调整饮食结构、适度参与身体锻炼、戒烟少饮酒等。对于老年高血压病患者护理的过程中，需要提升患者对病理的了解，使其主动参与防治工作，进而避免高血压症状出现，降低生活负担，切实提升生活质量。
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