摘要：目的 研究重症监护室患者静脉用药的护理措施。方法 选取2018年9月至2019年9月期间我院重症监护室收治的80例需要进行静脉用药的患者作为本次研究对象，随机平均分为对照组和观察组，每组40例患者。对照组的40例重症监护室患者，采用静脉用药常规护理措施；观察组的40例重症监护室患者，在静脉用药常规护理措施的基础上，采用静脉用药安全管理干预。观察两组患者在静脉用药过程中出现不良反应的情况，对比两组患者对我院重症监护室静脉用药护理的满意程度。结果 通过统计和对比两组患者在静脉用药过程中所出现的不良反应，观察组患者静脉用药不良反应概率明显低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；通过收集和对比两组患者对我院重症监护室静脉用药护理服务的满意度测评表，观察组患者的满意程度明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 针对重症监护室患者采用静脉用药安全管理干预，能够有效降低重症监护室患者在静脉用药过程出现不良反应的概率，同时，能够有效提高患者对于静脉用药护理服务的满意程度，具有临床推广价值。
关键词：重症监护室患者；静脉用药；安全管理
在重症监护室收治的高危病重患者群体中，患者的病情不仅相对复杂，同时，出现各种并发症的概率也相对较高。因此，对重症监护室患者的静脉用药工作，需要进行严格的安全管理。本次选取2018年9月至2019年9月期间我院重症监护室收治的80例需要进行静脉用药的患者作为本次研究对象，研究重症监护室患者静脉用药的护理措施。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月至2019年9月期间我院重症监护室收治的80例需要进行静脉用药的患者作为本次研究对象，随机平均分为对照组和观察组，每组40例患者。其中，观察组患者中，男性患者26例，女性患者14例；对照组患者中，男性患者27例，女性患者13例。对比和分析两组患者一般资料中具有研究价值的病例信息，未呈现明显差异（P＞0.05），具有可比性。本次研究已经我院医学伦理委员会审核通过。在告知患者或患者家属本次研究的内容及过程的基础上，患者及其家属自愿参与本次研究、签署知情书。
1.2方法
1.2.1 对照组
对照组的40例重症监护室患者，采用静脉用药常规护理措施。
1.2.2 观察组
观察组的40例重症监护室患者，在静脉用药常规护理措施的基础上，采用静脉用药安全管理干预，具体方法如下：（1）成立重症监护室静脉用药安全管理小组，在本次研究开始前，组织小组成员进行重症监护室静脉用药基础知识培训、人际沟通技巧培训等，构建考评机制，对小组成员在本期研究期间的表现进行考评和总结；（2）对影响重症监护室静脉用药的安全因素进行排查；（3）监控患者的生命体征，记录患者生命体征变化情况。
1.3 观察指标
观察两组患者在静脉用药过程中出现不良反应的情况，包括穿刺感染、药液外渗、静脉炎、导管堵塞、局部组织坏死以及血糖、血压异常波动等情况。结合本次研究内容制定满意程度调查表，于患者出院前，由护理人员指导患者及其家属填写静脉用药护理服务满意程度调查表，在此过程中，不允许护理人员使用语言及行为诱导，影响满意程度调查表的真实性。设计满意度调查表分值为0-10分，其中9-10分为非常满意，7-8分为满意，5-6分为一般，4分及以下为不满意。对比两组患者对我院重症监护室静脉用药护理的满意程度。
1.4 统计学方法
本次研究选用SPSS20.0统计软件对所收集的数据进行处理，计量资料采用“±s”进行表示，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者出现不良反应的情况
记录两组重症监护室患者在静脉用药过程中出现穿刺感染、药液外渗、静脉炎、导管堵塞、局部组织坏死以及血糖、血压异常波动等不良反应的情况，对照组患者出现1例穿刺感染、1例药品外渗、2例导管堵塞、以及3例血糖血压异常波动，观察组患者出现1例药品外渗、1例血糖血压异常波动。在重症监护室静脉用药过程中，观察组患者出现静脉用药不良反应的比例明显低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见表1。
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2.2 对比两组患者对静脉用药护理服务的满意程度
于患者出院前，由护理人员指导患者及其家属填写静脉用药护理服务满意程度调查表，收集并整理用于本次研究的静脉用药护理服务满意程度调查表，分析两组患者对我院重症监护室静脉用药护理的满意程度。通过整理两组患者填写的调查表，对照组40例患者的打分情况为：9-10分2例、7-8分25例、5-6分9例、≤4分4例，满意程度为67.50%；观察组40例患者的打分情况为：9-10分9例、7-8分24例、5-6分5例、≤4分2例，满意程度为82.50%（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见表2。
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3 讨论
重症监护室患者的病情普遍存在“急危重”的情况，并且患者在重症监护室内出现并发症的概率较高。在临床护理过程中，为了有效避免患者在重症监护室抢救过程中，由于静脉用药的不良反应导致的护理不良事件，在不断提高患者及其家属对重症监护室静脉用药护理服务满意程度的同时，提高患者对重症监护室临床治疗的依从性，构建和谐的医护关系，在重症监护室患者的静脉用药护理过程中，有必要提高对静脉用药的安全管理工作。通过构建重症监护室静脉用药监管小组，完善每一位重症监护室医护人员的个人职责，加强对重症监护室静脉用药配药过程中的记录，协调重症监护室的医护人员分批参加静脉用药安全管理相关知识培训等，以高质量的静脉用药护理基础工作，最大程度避免重症监护室患者由于出现静脉用药不良反应而影响治疗效果的事件。
综上所述，针对重症监护室患者，在进行静脉用药护理的过程中，通过加强静脉用药安全管理工作，能够有效降低患者出现静脉用药不良反应的概率，提高患者对静脉用药护理服务的满意程度，具有临床推广价值。
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