摘要：目的 探讨中西医结合护理对腰椎间盘突出症的影响。方法 选取我院在2015年1月~2018年5月间收治的腰椎盘突出症患者60例作为研究观察对象，随机分为研究组（n=30）与对照组（n=30）。对照组采取常规西医护理，研究组实施中西医结合护理，比较两组患者治疗总有效率以及VAS评分。结果 研究组总有效率（96.67%）较对照组（80.00%）更高，组间差异显著（χ2=4.043，P=0.044）；经过干预，研究组VAS评分要低于对照组（t=2.930，P=0.005）。结论 在腰椎间盘突出症患者治疗过程中实施中西医结合护理能够进一步缓解患者疼痛症状，起到辅助治疗作用。
关键词：中西医结合护理；腰椎间盘突出；康复
腰椎间盘突出症为骨科常见病之一。腰椎间盘突出症临床主要表现为腰腿疼痛。在其治疗过程中需要做好配套护理，引导患者进行科学的饮食、功能性锻炼，为药物治疗、中医理疗等提供支持，进一步提升治疗效果[1]。我院对30例腰椎间盘突出症患者采取了中西医结合护理，效果较优，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入标准[2]：选入患者均符合腰椎间盘突出症相关诊断标准，经过X线或CT检查确诊。选入患者均积极配合治疗。
排除标准[2]：认知缺陷或精神功能障碍者；存在心、脑系统疾病者；药物过敏者。
将我院2015年1月~2018年5月间收治的60例腰椎盘突出症患者作为研究观察对象，以随机数表法分为两组，每组各30例。其中研究组中男18例，女12例，年龄为28~75岁，平均（52.44±6.57）岁；对照组中男17例，女13例，年龄为27~73岁，平均（51.12±6.24）岁。在性别、年龄等基本资料方面研究组与对照组比较无显著差异性（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
两组患者均采取保守治疗，口服甲钴胺片，0.5mg/次，3次/d；口服双氯酚酸钠缓释片，75mg/次，1次/d，连续服用30d。同时予以按摩、电刺激、中药外敷等护理措施。对照组在此基础上实施常规西医护理，对患者进行用药指导，督导其合理用药。进行健康教育，让患者逐步养成良好的运动习惯、生活习惯。
研究组在上述基础上实施中医护理：（1）情志调节。以中医五行理论为基础，心志为喜，肺志为悲，心属火，肺属金，火能克金，故曰“喜胜悲”。腰椎盘突出症患者受病情影响，容易出现心情低落的情况而“生悲”。护理人员要与患者多进行交流，对其情志进行疏导，引导患者回忆令人开心的往事，让其多看一些幽默小品、娱乐节目，还可让其听一些舒缓放松的音乐，以喜胜悲，使其保持积极的心态接受治疗。（2）辩证饮食护理。①寒湿痹阻型。可让患者食用红枣当归汤、姜炖羊肉，以祛湿通络、温经散寒。②肝肾亏虚型。可让患者多食用狗肉、鸡汤、羊肉、桂圆、红枣、羊肉等，以温补肾阳。③血瘀气滞型。可让患者多食用瘦肉、金针菇、山楂、木耳、葡萄等食品，以活血行气。（3）中医功能锻炼。指导患者进行直腿抬高练习，护理人员协助患者将腿保持伸直状态并抬高30°~60°，每次停留15s~20s，然后缓慢放下，10~15组/次，2次/d；飞燕式锻炼。让患者在床上俯卧，双手置于背后，去枕，用力挺胸抬头，膝关节保持伸直状态，双腿用力向后离开床面，持续3~5s，然后放松肌肉3~5s，20~25组/次，2~3次/d；五点支援锻炼。让患者保持仰卧位，双膝呈屈曲态，以双肘、足以及头部作为支点。将骨盆抬起，使腹部和膝关节抬平，保持5~10s，然后恢复仰卧位。20~25组/次，2次/d。指导忌卧软床、软沙发，坐矮櫈，忌翘脚。
1.3观察指标
比较两组患者治疗总有效率。显效：腰腿疼痛症状消失，直腿抬高超过70°，可进行正常工作活动；有效：腰腿疼痛症状有所缓解，腰部活动功能有所改善；无效：未达到上述标准者。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%[3]。另外，采取VAS法对两组患者疼痛症状进行评价，分数愈高表明疼痛症状愈严重。
1.4统计学分析
本次研究当中以Epidata3.1软件进行数据双遍录入，实施逻辑纠错。以SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料采取t检验，计数资料采取χ2检验，P<0.05表明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疗效比较
研究组总有效率（96.67%）较对照组（80.00%）更高，组间差异显著（χ2=4.043，P=0.044），如下表1所示：
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P 0.044
2.2两组患者疼痛情况比较
干预前，研究组VAS评分与对照组比较无显著差异（t=0.296，P=0.768）；经过干预，研究组VAS评分要低于对照组（t=2.930，P=0.005），如下表2所示：
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3.讨论
腰椎盘突出症病程相对较长，会对患者正常工作以及生活产生影响，导致其生活质量水平下降。腰椎盘突出症治疗是一个综合性的过程，除了合理用药，还可通过按摩、中药外敷、电刺激等方式来缓解病情，期间需要做好相关护理服务，为临床治疗提供支持。
此次研究当中，研究组采取了中西医结合护理，结果表明研究组总有效率（96.67%）较对照组（80.00%）更高，组间差异显著（χ2=4.043，P=0.044）；经过干预，研究组VAS评分要低于对照组（t=2.930，P=0.005），与相关文献报道一致[4]。中西医结合护理除了对患者进行健康教育、生活指导、用药指导等常规护理外，还会予以患者中医特色护理。通过情志护理能够调节患者心境、情绪，使其保持相对积极的状态坚持治疗；通过辩证饮食护理可让患者在补充营养的同时，调节机体状态，达到内外平衡，起到辅助治疗作用；通过中医功能锻炼可强化患者腰椎稳定性，改善局部微循环，进一步缓解其疼痛症状[5]。
综上所述，在腰椎间盘突出症患者治疗过程中通过实施中西医结合护理能够进一步缓解患者症状，发挥辅助治疗作用。
【参考文献】
[1]李清.中西医结合康复护理对腰椎间盘突出症保守治疗中的效果观察[J].黑龙江医药,2019,32(05):1247-1249.
[2]邸金波.中西医结合治疗腰椎间盘突出症的护理效果分析[J].中国医药指南,2017,15(35):215-216.
[3]李双燕.中西医结合护理对腰椎间盘突出症患者康复的作用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A1):264.
[4]丁亚玲.中西医结合治疗护理腰椎间盘突出症[J].湖北中医杂志,2016,38(06):53-54.
[5]杨晓莉.腰椎间盘突出症的中西医结合治疗护理体会[J].光明中医,2016,31(07):1021-1022.