【摘要】目的:分析加速康复外科理念于骨科患者围手术期护理中的应用价值。方法:将某院于2018年10月~2019年10月区间收治的90例骨科手术患者,根据患者入院的先后顺序分为实验组(45例)、参照组(45例)。实验组接受加速康复外科理念护理,参照组接受常规护理,对比两组的护理效果。结果:两组的并发症发生率、临床相关指标比较(P<0.05)。结论:骨科患者围手术期护理中采用加速康复外科护理理念护理,利于缩短患者床上、床下、住院的时间,同时减少并发症情况的发生。
关键词:加速康复外科理念;骨科;围手术期护理;护理效果
骨科为研究人体骨骼系统生理特征、病理特征的科室,一般多通过药物、手术方法对患者治疗[1]。因手术为有创治疗会对患者生理构成创伤,引发并发症情况,所以本次研究将某院近1年左右收治的骨科手术患者为主,重点对比采取加速康复外科理念护理、常规护理的临床效果。
1.病例资料及护理方法
1.1临床资料
按患者入院先后顺序,将某院2018年10月~2019年10月收治90例骨科手术患者,分为了实验组和参照组,每组人数均为45例。实验组男性及女性的数量分别为:24例和21例;年龄区间28岁~60岁,平均年龄(44.2±3.5)岁。参照组男性及女性的数量分别为:25例和20例;年龄区间30岁~60岁,平均年龄(45.1±3.6)岁。两组临床资料比较差异不突出(P>0.05)。
纳入标准:接受病理学诊断确诊为骨科疾病[2];手术治疗;签订知情协议。
排除标准:严重认知功能障碍、凝血功能障碍;精神疾病。
1.2护理方法
1.2.1 参照组实施常规护理模式,手术前告知患者手术操作方法和流程,手术后加强对患者生命体征的观察。
1.2.2 实验组实施加速康复外科理念护理模式,①手术前护理干预,对患者心理状态作以全面评估,通过患者可理解、接受方式沟通、交流,经以往成功治愈案例使患者树立顺利完成手术自信,减轻心理负担。在手术前4h,给予10% 500ml葡萄糖溶液。②手术中护理干预,取患者适合体位,合理调节室内的温湿度,并做好保暖工作。③手术后护理干预,手术后2h使用自控镇痛,按医嘱给予适量止痛药。手术后4h可补充适量水分,手术后6h鼓励患者补充一些流质食物,待麻醉失效后鼓励患者实行肌肉训练,比如:床上坐立、下床活动,同时定时为患者按摩病变部位。
1.3观察指标
比较两组①并发症发生率;②临床相关指标(床上活动时间、床下活动时间、住院时间)。
1.4统计学分析与处理的方法
本研究90例骨科手术患者临床数据资料,按照输入统计学软件SPSS25.0为主针对性处理。计数资料两组并发症发生率的对比,使用率%表示、检验经X2处理;计量资料两组临床相关指标的对比,应用均数差X±s表示、检验经t处理。如果对比结果显示(P<0.05),则探究具有临床价值。
2.结果
2.1 组间并发症发生率方面的对比
实验组并发症发生率<参照组(P<0.05),如表1。
2.2 组间临床相关指标方面的对比
两组临床相关指标比较有明显差异性(P<0.05),如表2。
3.讨论
加速康复外科理念下开展护理工作,有助于降低骨科手术患者身体、心理应激反应,促使患者尽快恢复身体健康。骨科手术患者治疗中会受到麻醉、饥饿因素影响,因此手术后容易引发并发症情况。针对于此,本次研究在围手术期护理中实施了加速康复外科理念护理,可将该理念贯穿于整个围术期,予以为患者提供手术前、手术中、手术后的护理服务,关注到患者生理、心理、饮食、术后康复训练等多个方面,从而利于促使患者树立康复的自信,更好的配合医护人员开展临床工作[3]。
总之,加速康复外科理念护理于骨科患者围术期中运用,可以减少并发症发生率及患者床上活动和床下活动的时间、住院时间。
参考文献:
[1]卢志琴,周郑丽,徐蕾等.加速康复外科在关节镜下微创治疗胫骨平台骨折患者效果评价[J].中国实用护理杂志,2018,34(33):2602.
[2]鲍秀红,胡艳宁,郑素贤等.快速康复外科理念在老年髋部骨折围手术期疼痛管理中应用的Meta分析[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(6):28-32.
[3]白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会,中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会创伤骨科学组.加速康复外科理念下桡骨远端骨折诊疗方案优化的专家共识[J].中华创伤骨科杂志,2019,21(2):93-101.