【摘要】目的:探讨Qcc活动在麻醉复苏室管道护理中的应用效果。方法:选2018年8月-2019年1月为对照阶段,病例选30例,选2019年2月-2019年8月为观察阶段,病例选30例。在对照组阶段,本院麻醉复苏室的管道护理按常规方法进行,在观察阶段,麻醉复苏室的管道护理应用Qcc活动(品管圈)。对比两阶段一般护理与重症护理合格率、管道护理中不良症状发生率。结果:经护理,观察阶段的一般护理和重症护理合格率比对照组高(P<0.05);观察阶段管道护理中的不良症状发生率比对照组低(P<0.05)。结论:将Qcc活动应用于麻醉复苏室管道护理中,可提高护理合格率,减少不良症状的发生,可推广。
【关键词】Qcc活动;麻醉复苏室管道护理;一般护理和重症护理合格率
麻醉复苏室是麻醉患者手术后转入病房的中转站,在麻醉复苏室,医护人员需要对麻醉后的患者实施密切观察和监测,直至患者恢复正常生命体征[1]。一般当患者实施全身麻醉后,在其恢复早期都处于病症高危阶段,麻醉意外或者并发症的发生率也较高,若此时护理人员对患者的病情处理不及时,将会产生重大安全隐患,或者发生严重的医疗事故[2]。另外,为维持患者术后的生命体征,需要对其进行各种插管,尤其全麻插管的工作难度相对较大,在护理过程中容易发生各种不良症状[3]。为进一步提升麻醉复苏室管道护理质量,本研究选2019年2月-2019年8月为观察阶段,将Qcc活动应用于麻醉复苏室管道护理中,并分析其效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选2018年8月-2019年1月为对照阶段,选2019年2月-2019年8月为观察阶段。在观察阶段的麻醉复苏室管道护理中实施Qcc活动,并将观察阶段的护理情况与对照组进行比较。
1.2 方法
(1)对照阶段行常规麻醉复苏室管道护理,即严格交接班制度,对患者的病情进行严密监测,做好输液管道的护理等。
(2)观察阶段将Qcc活动应用于麻醉复苏室管道护理中,具体如下:①确定护理流程。首先对护理因素进行评估,并结合护理人员的临床经验,对处理风险的相关措施进行完善,形成规范化的护理流程。②分层管理。分层管理即:护士长-责任组长-责任护士。麻醉护士要对护理效果进行全面科学的评价,预见可能存在的并发症,分析相关护理风险,根据分析结果,有效指导护理工作。麻醉护士组长对护理效果进行全面监督。③提高麻醉护士护理技能。对麻醉护士进行相应培训,培训内容包括护理基础知识以及并发症的科学预见,使麻醉护士较好地了解并掌握患者麻醉复苏期间的护理工作,即患者的安全转运工作、生命体征监测工作、常见并发症护理工作等。提高麻醉护理人员处理护理风险的能力。强化感染教育,监督护理人员工作中严格进行无菌操作,应用正规消毒器械和消毒剂,对工作中不合格的地方进行重点调整和完善。对护理人员的护理操作技能进行相应培训。④针对麻醉管道护理中的问题进行讨论分析,并加强培训。⑤对麻醉复苏室患者进行全面评估,评估内容包括生命体征、意识、管道风险,固定好管道,保证引流畅通,及时有效实施巡查,若发现相应问题,及时处理并做好记录。
1.3 观察指标
(1)对比两个时间段内护理合格率。
(2)对比两个时间段内管道护理中的不良症状发生率。包括喉部水肿、咽部疼痛、感染。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 两组护理合格率对比。
经护理,观察组一般护理和重症护理合格率高于对照组(P<0.05),见表1。
p 0.028 0.037
2.2 两组不良症状发生率对比。
经护理,观察阶段的不良症状发生率明显比对照组低(P<0.05),见表2。
3 讨论
品管圈活动对提升护理人员的工作水平具有良好的促进作用,此活动是将医院中的相关工作人员组织起来,创建活动团队,通过相互间工作协作,来处理相应的护理问题,提高护理质量[4]。
本研究为证实品管圈活动在麻醉复苏室管道护理中的应用效果,特选择不同时间段,并将其分别作为观察阶段和对照阶段,在观察阶段的麻醉复苏室管道护理中应用品管圈活动,在具体的护理工作中,利用品管圈活动确定护理的具体流程,并实行分层管理,对麻醉护士的护理技能进行培训,使护理人员能够较好地掌握正确的护理方法,从而提高护理质量。为减少麻醉管道护理中的不良事件发生率,对护理人员实施相应培训。在整个护理过程中,需要随时监测患者生命体征和相应指标,若患者出现异常情况要及时处理,以确保患者身体健少受影响。在本次研究中,对两个阶段的护理合格率和不良症状情况进行对比,经对比,观察阶段在护理中投入品管圈活动后,一般护理的合格率及重症护理的合格率均比对照组高(P<0.05);观察阶段的患者不良症状的发生率为6.7%,对照阶段的患者不良症状发生率为30.0%,两组存在明显组间差异(P<0.05)。
综合上文,将品管圈活动应用于麻醉复苏室管道护理中,对护理质量具有促进作用,能够提升护理合格率,减少不良症状发生率,可推广。
参考文献:
[1]古力克孜·马木提. 品管圈活动在护理管理中的运用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(45):20-21.
[2]向泉. 品管圈策略在基础护理教学中的应用研究[J]. 世界临床医学, 2016, 10(15):217-218.
[3]仇立平, 刘玉琴, 娄秀娥. 品管圈(QCC)活动在持续改进护理质量管理中的应用效果评价[J]. 国际护理学杂志, 2016, 35(16):2281-2283.
[4]丁莉, 李萍, 岳英,等 品管圈活动在外科护理学集体备课中的应用效果分析[J]. 新疆医科大学学报, 2017, 40(8):1122-1124.