摘要 目的：探究针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的临床应用效果。方法：
选取2018年8月至2019年8月阶段在我院接受诊治的脑梗死患者64例进行研究，并将其随机分组，即常规组和康复组，每组各32例。常规组对患者给予常规护理措施，康复组在此基础上应用针灸康复护理。对比两组患者上肢恢复效果及日常生活行动能力指标。结果：
康复组上肢恢复效果以及日常生活能力指标明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对脑梗死患者针灸康复护理方法的应用，对患者上肢瘫痪症状的恢复具有促进作用，可显著提升患者愈后的自理能力，值得临床推广。
关键词 针灸康复护理；脑梗死；上肢瘫痪；日常生活能力
脑梗死疾病常见于老年群体，患者一旦发病，会造成由于脑部长时间供血不足更导致的脑部神经损伤，继而引发语言障碍、运动功能受损等症状出现[1]。对患者身心健康造成一定的影响，重者甚至丧失生活自理能力。常规护理方式主要以用药护理等为主，虽能控制病情却无法达到刺激神经帮助恢复运动功能的效果[2]。随着医学技术的进步，针灸康复护理逐渐成为临床医学中常见的一种治疗手段，特别是针对脑梗死患者治疗起到很大的作用。在常规护理上加强针灸康复护理干预，刺激神经效果显著且不良反应小，有利于运动神经和上肢恢复。对此，本文针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的效果进行观察，详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年8月至2019年8月阶段在我院接受诊治的脑梗死患者64例作为这次研究对象，并将其随机分组，即常规组和康复组，每组各32例。常规组男19例，女13例，年龄49~77岁，平均(56.84±7.81)岁；康复组男18例，女14例，年龄47~79岁，平均(57.51±7.88)岁。对两组患者一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05），可进行对比。
纳入标准：①符合脑梗死上肢瘫痪临床诊断标准；②能够严格遵循医嘱并完成所有相关护理工作。排除标准：①合并精神异常；②不能积极配合治疗者。
1.2方法 常规组采用常规护理，在患者入院后，医护人员需结合患者病情制定适宜的康复计划，包括康复训练、饮食指导等。在护理过程中，实时监测患者的各项身体功能指标，并遵医嘱进行对应的药物治疗。此外，指导患者进行适宜的康复训练，帮助患者可以尽快恢复行动能力。
康复组在进行以上常规护理的同时加用针灸康复护理。具体内容如下：①个性化护理：根据患者病情制定适宜的康复训练计划，按循序渐进的步骤协助患者完成各项动作，可以先从简单的肢体抬起动作做起。对于上肢瘫痪患者，在其训练时可以先从下肢训练开始，训练患者坐位、站立和行走能力。②针灸治疗：选于患者侧门颞前斜线、顶颞后斜线、极泉穴、尺泽穴等穴位来针灸治疗患者的上肢瘫痪症状，采用快速进针的方法，在进入患者体内后进行捻转，0.5 h/次，1个月为一个疗程，观察患者瘫痪位置的恢复情况。③关注康复舒适度：脑梗死的发病人群多为老年人，为了更好地促进患者的康复，有必要与护理人员及其家属合作。在护理中，可以播放一些舒缓的音乐，以缓解患者的焦虑，并鼓励家属多与患者进行沟通和交流，采用趣味性的游戏刺激患者的躯体感觉，提升患者在康复训练的心情，保持乐观的心态。
1.3观察指标 观察两组上肢功能恢复情况及日常生活能力评分。
1.4统计学方法 数据采用SPSS 22.0软件处理；计量资料以(x±s)表示，采用 t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者上肢功能恢复情况及日常生活能力评分比较：观察组上肢恢复情况与日常生活能力评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
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3讨论
脑梗死是目前临床医学中较为常见的一种疾病，发病原因除了受年龄的影响，其生活方式也是引发此类疾病的诱因[3]。脑梗死患者由于脑部神经受到损伤，继而造成肢体恢复出现困难，表现为肢体活动不便，运动功能障碍，严重影响到患者预后及生活质量。针灸治疗为我国中医治疗中最具代表的治疗手法，伴随医疗水平的不断发展技术越发精湛，将其应用到脑梗死上肢瘫痪患者的治疗中，可以有效促进患者身体功能恢复。
本研究可以看出，观察组在常规治疗与针灸康复护理的双重作用下，上肢恢复效果以及日常生活能力指标显著高于常规组，P＜0.05。由此可见，针灸康复治疗将针灸与康复治疗相结合，通过针灸来刺激患者已经出现损伤的神经，促进组织恢复。随后引导患者进行肢体康复训练，以免肢体由于感知神经的因素而出现的肌肉萎缩。综合实现对患者脑部神经的恢复，帮助患者进行更加科学的训练，促进患者肢体功能的全面恢复，提高患者的生活质量[4]。
并在康复训练中制定出更有针对性的康复方案，结合患者的实际情况进行训练和指导，全面推进患者的康复。
综上所述，脑梗死患者采用针灸康复护理方法，可有效促进患者上肢功能恢复情况，提升患者的生存能力，值得临床推广。
参考文献
[1]张淑江,李作孝.针灸治疗急性脑梗死临床疗效的Meta分析[J].中华物理医学与康复杂志,2018,40(3):217.
[2] 王顺达,刘振国,杨俊生,等.早期综合康复对脑梗死偏瘫患者上肢功能及临床疗效的影响研究[J].国际老年医学杂志,2017,38(6):278-281.
[3] 阳军,张云霞,张丹,等.小组康复锻炼对脑梗死偏瘫老年患者上肢功能康复的影响[J].陕西中医,2017,38(4):421-422.
[4] 兰恒群.康复护理干预在改善脑梗死后患者日常生活能力和认知功能中的应用效果[J].安徽医药,2016,20(09):1803-1806.