【摘 要】目的 探讨安全护理在妇科全麻手术麻醉恢复期的应用效果。方法 选取2018年6月- 2019年6月期间，我院妇科行全麻手术后恢复期患者80例作为研究对象，根据研究所需，以入院顺序随机均分为对照组与观察组，每组各40例。两组均予以常规护理，但观察组再增加安全护理。比较两组患者的护理效果、并发症发生率及临床护理满意度。结果 观察组拔管时间、苏醒时间、住院时间均明显短于对照组，组间比较差异满足统计学条件（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为5.0%，显著低于对照组的20.0%，组间比较差异满足统计学条件（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.5%，显著低于对照组的82.5%，组间比较差异满足统计学条件（P＜0.05）。结论 在妇科全麻手术麻醉恢复期，为患者提供安全护理措施，将能显著提升临床护理效果，减少并发症，患者满意度高，具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】妇科全麻手术；安全护理；麻醉恢复期；应用效果
安全护理是一种以人为本的护理措施，其针对患者的实际情况，为患者提供安全防护护理服务。为探讨安全护理在妇科全麻手术麻醉恢复期的应用效果，本文选择80例妇科行全麻手术后恢复期患者进行对比研究[1]。汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入研究对象的80例患者均行妇科全麻手术，将研究对象分为两组。对照组中，40例患者的年龄最小为21岁，最大为67岁，平均年龄（39.41±4.71）岁，平均手术时间（63.35±8.96）min；15例患者为子宫腺肌症，11例患者为子宫肌瘤，9例患者为异位妊娠，5例患者为卵巢囊肿。观察组中，40例患者的年龄最小为20岁，最大为68岁，平均年龄（39.02±3.77）岁，平均手术时间（64.82±6.51）min；16例患者为子宫腺肌症，10例患者为子宫肌瘤，8例患者为异位妊娠，6例患者为卵巢囊肿。两组患者一般资料比较，组间差异较大，不具有统计学价值(P＞0.05)，可进行组间比较。
1.2 方法
对照组应用常规护理，主要内容如术前常规指导、手术流程及术中注意事项告知；术后，如果患者麻醉尚未清醒，则去枕平卧，并保持头偏向一侧。如果患者已经清醒，可指导患者半坐卧位，保持呼吸道通畅，及时清除患者口腔、鼻腔和气管内的分泌物。监测患者的各项生命体征，观察其口唇颜色，若发现异常情况立即上报。
观察组患者在常规护理基础上，再予以安全护理。具体如下：①术前评估。在术前，对患者的情况进行全面了解，对患者的病情及各器官功能进行评估，如果有原发病，需要先对原发病进行治疗和纠正等，确保患者的全身状况达到手术指征要求。根据患者的实际情况，为患者提供个性化的预见护理，以避免或减少并发症。②心理护理。鉴于患者术前往往会存在焦虑、紧张等负性心理情绪，护理人员要增进与患者的沟通交流，了解患者的心理状况，采用患者易于接受的方式，来对其进行心理护理，解答患者的疑问，以消除其不良心理情绪，增强其手术自信。同时，还要对患者开展健康教育和疾病与护理知识讲解，使患者掌握手术、麻醉的的相关注意事项，明确麻醉苏醒感受，放置导尿管的原因、作用及不适等。当患者麻醉苏醒后，护理人员要及时告知患者手术顺利成功，以降低其心理压力，促进恢复。③拔管前评估。在对患者进行拔管除喉罩前，要正确地评价患者的躁动和镇静状况，必要时遵医嘱静脉推注1 mg/kg丙泊酚，密切观察病情变化。为缓解术后导尿管刺激，在导尿管上可适当涂抹一定的麻醉剂。适当减少气囊注水量，最好控制在11～14 ml之间，以减轻患者不适。
1.3 观察指标
根据研究目的，比较两组患者的护理效果、并发症发生率及临床护理满意度。统计两组患者的苏醒时间、拔管时间、住院时间；观察记录患者出现疼痛、躁动以及恶心呕吐的情况；比较两组患者对护理的满意度，分为满意、较满意、不满意。
2 结果
2.1 两组患者的护理效果比较
观察组拔管时间、苏醒时间、住院时间均明显短于对照组，组间比较差异满足统计学条件（P＜0.05）。见表1。
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2.2 两组患者的并发症发生率比较
观察组患者中，有1例患者发生疼痛，1例患者发生恶心呕吐，并发症发生率为5.0%；对照组患者中，有3例发生疼痛，2例发生躁动，3例发生恶心呕吐，并发症发生率为20.0%，组间比较差异满足统计学条件（P＜0.05）。
2.2 两组患者的护理满意度比较
观察组的护理满意度为97.5%，显著低于对照组的82.5%，组间比较差异满足统计学条件（P＜0.05）。
3 讨论
妇科全麻手术患者在麻醉恢复期，其生命体征还未真正达到平稳状态并转向清醒，在此时期，患者非常容易发生意外情况，影响手术治疗的效果，增加患者的痛苦。临床研究发现，有效的护理干预对于妇科全麻术后麻醉恢复期患者具有积极的意义，可以防范各种护理安全事件发生，保证患者的安全和手术效果[2]。对麻醉分级高及年龄较大的患者，护理人员要根据患者的实际情况，有针对性地制定预见性的安全护理干预对策，加强术前健康教育，使患者掌握相关注意事项[3]。同时，由于妇科术后留置导管属于侵入性刺激，如果患者存在不适，可能会引发躁动，必须要加强术后观察，尽量避免引起躁动。在本文研究中，观察组患者给予了安全护理，结果显示，患者的护理效果、并发症发生率及临床护理满意度，均显著优于对照组（P＜0.05）.这与已有的文献研究结果相近。综上所述，在妇科全麻手术患者麻醉恢复期，给予患者安全护理措施，效果良好，可在临床护理实践中加以推广应用。
【参考文献】
[1]谢月梅.安全护理在妇科全麻手术麻醉恢复期的应用效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(33):4817-4818.
[2]吴文燕,黄哲燕.妇科全麻手术患者麻醉恢复期安全护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(15):126.