[摘要]目的：以急诊患者为研究对象，研究优化急诊护理流程对患者抢救效率所产生的影响。方法：以94例2018年5月至2019年7月于急诊接受治疗的患者为研究对象并随机分为研究组（n=47）男及参考组（n=47），参考组患者应用常规急诊护理流程，研究组患者应用优化急诊护理干预，对比两组救治成功率及急救相关指标。结果：研究组患者救治成功率为93.62%，参考组救治成功率为78.72%，研究组患者救治成功率显著高于参考组，P<0.05。研究组分诊时间、急诊停留时间等均短于参考组，P<0.05。结论：急诊患者采用优化急诊护理流程可使抢救成功率得到有效提高并缩短救治时间。
关键词：优化急诊护理流程；急诊患者；抢救效果
急诊患者病情凶险、骤然起病，面临较高的残疾风险和死亡风险，严重威胁其生命安全，因此，于发病早期为患者提供有效的诊断措施，有助于提高其存活几率并改善其身心健康[1]。此次研究以在急诊接受救治的患者94例为研究对象，自2018年5月至2019年7月接受救治，探讨优化急诊护理流程对提高患者抢救效率所产生的影响，如下：
1资料与方法
1.1基本资料
以94例急诊患者为研究对象，纳入标准：入组患者听力、视力及理解能力均无异常；入组患者自愿参与本次研究。排除标准：合并血液性疾病患者；凝血功能障碍患者；精神或者智力异常患者；存在自主阅读能力障碍患者；无法正常沟通患者或者意识昏迷患者；合并严重肝肾功能异常或者心脑血管疾病患者[2]。对纳入患者实施随机分组，研究组（n=47）男性25例，女性22例，年龄29-86周岁，平均年龄（54.67±3.24）岁，参考组（n=47）男性26例，女性21例，年龄27-89周岁，平均年龄（55.13±3.19）岁。患者临床资料经对比组间无显著差异，P>0.05。
1.2方法
参考组患者应用常规急诊护理流程，耐心听取自行入院患者主诉并进行分诊，为其实施心电图检查，评估患者病情并明确致病原因，为患者提供针对性救治，迅速开放静脉通路并测定肌酐蛋白、凝血以及心肌酶等指标，遵医嘱为患者提供救治药物[3]。研究组患者应用优化急诊护理干预，如下：（1）定期对急诊科医护人员进行系统化、专业化的技能培训，提高其技术水平、增强其法律意识并熟练掌握急诊护理流程，由护士长负责督导和检查各项急诊护理工作的完成情况。各科室需要定期组织护理人员进行急救训练模拟以使其应急事件处理能力和护理水平得到提高。在护士长带领下制定科学、有效的风险管理制度及急救流程，使急诊流程日趋规范化和科学化[4]；（2）急诊科医护人员必须24h处于准备状态，一旦接诊后需要立即出诊，途中了解患者临床表现、病史等并指导患者家属对患者采取简单的急救措施，医护人员与患者或者其家属进行交流，对患者病情进行初步判断。若患者自行就诊则需要对其体征进行测定并对病情严重程度进行评估，为病情严重患者采取优先处理措施。详细记录患者临床症状、体征以及病史等，尽量缩短接诊时间，完成接诊后为患者提供心电图检查、胸片检查以及血气分析、超声心动图检查；开放急诊绿色通道，确保患者能够第一时间获得救治；（3）根据患者原发病为其提供针对性护理措施，应用早期预警评估表对病情危险程度进行评估并根据病情严重程度为其实施针对性救治措施[5]。
1.3评价指标
（1）记录患者救治成功情况以及死亡情况并对两组救治成功率进行组间对比；
（2）记录患者分诊时间、急诊停留时间、静脉用药时间、急救时间以及住院时间并进行组间对比。
1.4统计学方法及分析 本研究所用统计学软件为SPSS19.0，百分率（%）表示计数资料，均数±标准差（±s）表示计量资料，应用独立样本t检验进行组间对比，通过2检验进行组间对比，P<0.05，组间存在显著性差异。
2结果
2.1救治成功率组间对比 研究组救治成功患者44例，死亡患者3例，救治成功率为93.62%，参考组救治成功患者37例，死亡患者10例，救治成功率为78.72%，研究组患者救治成功率显著高于参考组，P<0.05。
2.2患者分诊时间等急救指标组间对比 研究组分诊时间、急诊停留时间等均短于参考组，P<0.05，见表1。
表1 患者分诊时间等急救指标组间对比（±s）
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3讨论
急诊急救患者病情进展迅速，为了降低患者死亡风险，必须迅速为患者提供有效的病情控制措施，常规急诊护理程序护理目标不够明确且护理人员工作积极性不高，无法为患者争取宝贵的救治时间，难以取得理想的救治效果。
急诊护理流程通过重新整合原有的护理流程，能够保证护理工作质量，可使急救护理效率以及水平得到显著提高。优化急诊护理流程既能够使分诊时间获得显著缩短，同时还有助于医护人员及时进行有效沟通，从而可便于临床医生在第一时间对患者进行救治，有助于增强分诊医生的紧迫感；还有利于急诊医生在接诊前即能够对患者病情有一定的了解，从而制定针对性救治措施，保证救治效果；能够使护理人员由被动执行医嘱转变为积极参与到救治工作中来，有助于保证急诊护理工作的科学性、计划性和预见性，既能够减少资源以及时间浪费，同时还能够使患者在各个环节的滞留时间得到缩短，进而可有效提高救治效率[6]。
此次研究中，研究组患者救治成功率为93.62%，参考组救治成功率为78.72%，研究组患者救治成功率显著高于参考组，P<0.05。研究组分诊时间、急诊停留时间等均短于参考组，P<0.05。邬少兰研究[7]中，采用常规急诊护理流程的患者救治成功率为71.67%，采用优化急诊护理流程的患者救治成功率为86.67%，提示优化急诊护理流程可使救治成功率得到显著提高，与本次研究结果一致。综上所述，急诊患者采用优化急诊护理流程可显著提高抢救成功率。
参考文献：
[1]杨芳.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的效果观察[J].首都食品与医药,2019,26(2):83.
[2]魏丽.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J].医学新知杂志,2019,29(z1):413-414.
[3]余汇,何维娜,王筑匀,唐攀.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析[J].饮食保健,2019,6(30):115-116.
[4]叶燕.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者病情发展及抢救情况的影响[J].健康之友,2019,(14):241.
[5]张晶晶.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效率的影响观察[J].中国医药指南,2019,17(8):190-191.
[6]辜凡.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析[J].中外医疗,2019,38(5):145-147.
[7]邬少兰.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析[J].基层医学论坛,2018,22(12):1618-1620.