【摘 要】目的：探讨总结麻醉科护理中医患关系工作管理与心得体会，为今后相关工作提供参考与便利，推动我院麻醉护理工作更好的发展。方法：随时选取我院于2016年6月至2017年6月期间共接收需要麻醉护理病患204例，在对其进行麻醉药剂过敏性初检后，分别于不同时段对其使用麻醉手段，对麻醉效果进行分析总结，探究麻醉治疗及事后护理的实际效果，并对其进行了统计学分析。结果：有21人在麻醉初检中产生对相关药物不同程度的过敏反应，占整体麻醉人数的10.5%。大部分患者经过麻醉后治疗均能取得良好效果，部分患者不得已采用其他方法或药物进行保守治疗。结论：麻醉术后护理对于手术治疗、患者康复意义重大。
【关键词】麻醉手术； 护理；管理工作
随着医学与药剂学齐头并进、共同发展态势的进一步演化，麻醉治疗成为患者手术治疗的必备程序。麻醉科相关医护人员的工作不单单是提供麻醉也包含事后护理、紧急复苏、急救处理等[1-2]。通过以上环节的通力配合能够有效提高麻醉效率，降低麻醉风险，减轻麻醉行为对病患的事后影响，麻醉行为的临床价值日益被人们所重视。本文总结了麻醉护理工作的经验与教育，对相关临床工作进行了研究，希望能够进一步强化麻醉护理人员的工作水准，规范其临床操作，从而促进我国麻醉技术领域的发展与进步。
1 资料与方法
1.1 相关知识背景 世界最早开展麻醉技术培训的国家是波兰，其于1909年底对麻醉护士进行统一的教育与培训。作为后起之秀，我国麻醉护理技术尚不成熟，但好在有先进的技术可供学习，有成熟的运作体制可供参考。麻醉护理作为一项麻醉学与护理学的交叉学科，在这两个领域都应当得到足够的重视[3]。当前麻醉科主要从事手术的临床配合工作，对手术的顺利进行，病患病痛的消除有着基础性作用。麻醉在漫长的发展过程逐渐得到了社会的认可与支持，并成为临床医学不可或缺的一部分。麻醉护理工作看似简单实际是一项相当复杂的系统性工程，涉及的内容艰深繁广。相关部门不仅要对麻醉药剂、医用设备进行管理，还要对麻醉人员的实时行为进行监督管控。由于麻醉行为对人的影响重大，几乎所有国家都严格限定麻醉的临床使用，对其有严格的程序要求。麻醉技术有着极强的适应性，这导致其在医学领域广泛被使用，建立良好的麻醉护理管理模式有利于保证麻醉效果与其安全性，已经成为各医学研究的重要内容。
1.2 一般资料 我院作为三级甲等综合性医院，初步具备现代化麻醉手术的能力，配备高效麻醉机、监护仪、抗菌手术床、无影灯等供麻醉手术设备，平均可视喉镜、 纤维支气管镜、唯捷流、肌松监测、麻醉深度监测等设备。我院于 2016年6月至2017年6月共接收了 204 例麻醉手术患者。根据其客观情况与实际病情，对其中的124人选择及时麻醉进行手术治疗。在这124例病患中，男性患者72例，平均年龄38.5岁，女性患者52例，平均年龄40.5岁。基本病情均为主动麻醉手术，手术效果良好，无麻醉病害反应。
对以上案例进行追踪调查，尚未发现禁忌不良样本。在手术前后过程中，我院定期对药品用量及库存进行检查，并对过期失效药品进行集中处理。对吗啡、芬太尼、瑞芬太尼、咪达唑仑等麻醉药品进行五专管理，严格把控药品流向。
1.3 方法 本研究在开展研究过程中着重对这120名麻醉手术患者的临床资料，尤其是接受麻醉手术及长期术后麻醉护理治疗患者的临床诊疗资料进行了分析研究。在研究中重点观察患者接受麻醉的术后状态，身体反应以及病理变化情况。同时本研究的相关人员对病人的临床资料和病例进行具体分析，为相关技术研究提供相应的数据支持。对待麻醉药品管理坚持严格限制，登记在案。对麻醉药品包括吗啡、芬太尼等，实施专人、专柜、专锁、专册、专处方、专交班等六专管理方式，对吸入性麻醉药由专业人员每两周补充一次，对相应的急救药、常用药进行额外储备配有多辆麻醉储备应急车辆。对名贵药品专柜摆放，多重管理，做到去向严格管控，取用登记造册。
2 结果
在我院2016年6月至2017年6月的治疗记录中，共有204名患者需要接受麻醉手术治疗，其中根据不同情况，有124人及时接受了麻醉手术，效果良好。其中有12.1%的患者在术前过敏性检查中发现有过敏反应，我院及时对其进行了麻醉药剂的更换与调整，确保手术能够顺利进行。在手术结束后，除10名患者出现发炎或局部不适状况，其余患者均表示手术效果超出预期。在手术中，共有33名患者表示手术过程中，在有麻药镇定前提下仍有不同程度痛感，占整体比重的27.5%，初步查明是由于不同患者本身对不同药品抗药性较强所导致。麻醉手术效果显著，总体有效率在94.7%以上，值得进一步推广发扬。
3 讨论
麻醉科对全院各类手术病患的康复情况有直接责任，麻醉护理的整体素质与技术水平直接影响患者的康复进程与身心感受。作为麻醉科护理人员不仅要有精湛的技艺，也要有良好的职业道德素养，只有在医德、医术的双重影响下，病人才能够较快康复，医院才能够提高整体技艺水平。因此麻醉护理人员的术后护理工作极其重要。在实际操作过程中，术后护理人员要防止术后感染情况的发生，避免造成病患的痛苦与经济的损失。为此要进一步加强护理人员的走动强度与观察精细程度，要树立严格的无菌观念，勤于保持科室及病房的卫生环境，严格消毒隔离，切断细菌传播途径，对病患使用过的物品要定期消毒，兼采紫外线与高压高温消毒结合的方式防止病菌滋生。对病人实施无菌化隔离，以防止与病菌的接触频率。为了更好地服务患者，相应护理人员应当积极学习最新理论，以应对新手术、新要求。要通过多手段、多渠道充实自我，提高理论水平与实际临床经验，提高麻醉科护理水平与质量。保障了临床麻醉和治療工作的有序进行， 有利于提高麻醉医生的工作效率， 从而保证了病人的安全。
参考文献：
[1]鞠传宝，曹鲲.中国政府规制中的“政府失灵”现象分析——以医患关系为例[J].桂海论丛，2014，30（02）：110-113.
[2]赵雨薇，贝文馨.如何利用中国传统文化精神缓解当代医患关系[J].光明中医，2016，31（06）：894-896.
[3]本刊记者.改善医患关系，媒体的责任与作为——《中国记者》专访全国政协医卫界和新闻界部分政协委员[J].中国记者，2015（04）：51-53.