【摘要】目的:治疗性沟通在重症监护室护理工作中的应用效果分析。方法:本次研究对象以本院2018年4月至2019年5月阶段入住重症监护室的52名患者为例。通过随机的形式将其分为两组,进行一般沟通治疗的命名为对照组，另一组称之为观察组，为其进行治疗性沟通。通过所得数据对比分析两组患者的应用效果及护理满意度。结果:观察组的护理满意度为96.15%，对照组73.08%，观察组明显好于对照组(P<0.05)。结论:治疗性沟通在应用于重症监护室护理中具有良好的临床治疗效果,并有助于患者护理满意度的提升。
【关键词】治疗性沟通;重症监护室护理;应用;满意度
重症监护室(ICU)为医院中的重点科室，主要肩负着监护重症患者和紧急救治责任与任务。护理工作的有效实施对重症监护室患者的治疗效果具有非凡意义,需要采取全方面的护理措施,通过适当的沟通能缓解患者的心理压力和心理负担,有利于病情的转回,而ICU对护士的要求很高,不仅要求有良好的护理专业水平,而且需要良好的沟通能力[1-2]。ICU患者是特殊人群,为了避免医疗纠纷,就需要护士做好与家属沟通和交流工作[3-4]。本次研究对本院重症监护室52例患者的病例资料进行分析,探讨了治疗性沟通在重症监护室护理管理中的应用效果,下文为详情数据资料报告。
1资料与方法
1.1资料
收集2018年4月至2019年5月期间入住我院重症监护室的患者，从中抽取52例，并以随机的形式将其分成对照组与观察组，各26例每组。其中,对照组，男女患者各13例，年龄30至76岁,平均年龄(51.4±12.5)岁。观察组，男14例，女12例，年龄32至76岁,平均年龄(52.6±12.8)岁。两组患者经一般资料对比，结果显示无明显差异，可以进行比较(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患者实施一般的沟通方法与患者进行沟通,对意识清醒且能言语的患者进行正常语言沟通。针对气管插管及气道切开的患者,利用常用语、图片等与患者进行沟通交流。
观察组实施治疗性沟通的方式与患者进行交流。主要内容如下:
（1）良好第一印象的树立:护理人员秉持良好的工作态度,维持病房内整洁有序,熟练给予护理工作,与患者及其家属建立信任关系，为其留下良好的第一印象。
（2）ICU患者的沟通技巧的提升:ICU患者病情较为危重,要对患者进行实时监护和紧急救治。由于ICU患者多半是他科转入或急诊入院,患者情绪通常趋于紧张。入住ICU后,首先需要稳定患者情绪,向患者解释仪器、监控设备等发出的报警声,避免患者因情绪上的波动而影响到医务人员治疗的顺利进行。
（3）加强宣教:及时为患者及家属介绍重症监护病房的环境、医务人员以及注意事项,帮助家属认识到ICU病房和患者探视制度的重要性。为方便与家属联络,应提供联络资料。护理人员在为患者进行复杂护理操作前,对患者及家属进行沟通，使其可以积极配合救治。
（4）对患者需求给予重视:尽量满足患者的合理需求,避免患者因无人陪护而产生的孤独感。在家属探视时为其答疑解惑,虚心听取或采纳家属的建议,逐步建立和增进相互的信任,减少护患矛盾。
（5）重视护患沟通:为家属细致讲解患者病情,并鼓励其家属多多给予患者关怀等心理支持,讲解各种先进治疗仪器在治疗中的作用。同时,向家属解释并告知治疗费用的安排。当患者病情稳定时方可转出ICU,可提前通知患者家属,并与将转入的科室做好联系和相关安排。做好患者保暖工作,提前通知电梯,缩短中转时间。安置后,与患者道别并鼓励患者，嘱咐患者多配合接下来的治疗。
1.3观察项目
采用本科室自行设计的患者对护理人员工作满意度的评价量表,评价并判定两组患者护理满意度。护理满意度共有四个判定层次，其中包括非常满意、比较满意、一般以及不满意,对两组患者的总护理满意度进行对比分析。总满意度=(非常满意+比较满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4统计学分析
本次研究将采用SPSS19.0统计学软件为所得护理满意度的相关数据进行分析处理,行χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组的护理满意度(96.15%)好于对照组(73.08%),有明显差异(P<0.05)。见表1。
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3讨论
治疗性沟通是护理工作中一般沟通的具体运用。在执行中,护理人员为信息的传送者,患者为信息的接受者,护理相关专业内容为沟通信息,治疗性沟通的目的是满足患者的各种需求,从患者身心上都得到治疗,因此，被称为治疗性沟通[5]。由于当前医疗纠纷的愈演愈烈,怎样建立和谐的护患关系,加强护患沟通,缓解护患矛盾,成为目前必须要面临的问题[6]。此外,在重症监护室的特殊环境下，加之患者病情较为危急、病势凶猛,在突发性疾病来临时缺乏足够的心理准备和承受能力，往往导致患者与家属及医护人员之间的沟通障碍,影响治疗的顺利进行。在重症监护室的护理工作中运用治疗性沟通,促使患者能尽快适应病房环境。护理人员通过有效的沟通和交流,引导患者逐渐建立起面对并战胜疾病的决心，保持平稳的心态并积极配合医务人员治疗[7]。
结合本次研究结果，观察组的患者护理满意度为96.15%，对照组为73.08%，证明采用治疗性沟通的观察组患者护理满意度要明显好于给予一般性沟通的对照组(P<0.05)。可见,重症监护室护理中治疗性沟通的应用对患者的临床治疗效果有一定程度的促进作用，可以使患者心理状态趋于稳定,有利于患者及其家属对护理满意度的提升。
综上所述,护理人员需响应"以人为本、以患者为中心"的服务理念,对自身加强素质建设的认知,充分利用语言交流治疗,根据患者的实际需要给予患者最佳的护理服务,増近护患关系，逐步建立互相关爱、平等、理解、信任的护患关系,不仅仅患者身体上得到康复，心理上也同时得到安慰和鼓励，有效提升了患者治疗依从性,从而医疗纠纷也得到了有效的预防。
参考文献
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[4]常珊，治疗性沟通在重症监护室护理工作中的应用分析[J].中外女性健康研究，2019,9（18）:123-124.
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[7]杨海兰，宋长青.治疗性沟通在重症监护室护理工作中的应用[J].中国护理管理，2013,8(31):159-160.