【摘要】目的:分析儿童重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的护理对策。方法:样本数据选自2018年1月-2019年 1月我院收治的80儿童患者。实验以两组对比进行,观察组实施综合护理模式,对照组采用常规护理模式。比较两组儿童的治疗效果。结果:观察组各项数据均优于对照组,差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论:对重症麻疹及急性呼吸窘迫综合征儿童采取综合护理措施,不仅能降低儿童的疼痛感,还能提高儿童存活率。
【关键词】 儿童;重症麻疹;呼吸窘迫综合征;护理;对策
近年来,麻疹在儿童中的患病率一直在增加。是一种由麻疹病毒引起常见的的儿童急性呼吸道感染,主要临床表现有高热、呼吸困难和传染性强[1],严重可引起其他的并发症,如支气管肺炎、心力衰竭和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。最主要的因素就是儿童自身免疫器官不够成熟、免疫力低下,使得给治疗带来了一些困难。而急性呼吸窘迫综合征是儿童麻疹常伴有的并发症,严重威胁儿童的生命安全[2],对于麻疹病毒的没有针对的特定药物,主要使用疫苗来控制感染的发生率。临床治疗儿童重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合不仅取决于医生的治疗方式,还取决于护理人员的精心护理[3]。本文将选取2018年1月-2019年 1月我院收治的80例重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的儿童,对选择的护理模式进行分析比较,具体报告如下文。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本次样本数据选自2018年1月-2019年 1月我院收治的80儿童患者。随机将儿童平均分为两组(观察组和对照组),每组各40例,实验以两组对比进行。观察组男童26例,女童14例,年龄在8个月- 5岁之间,平均为(2.2±1.2)岁;对照组男童24例,女童16例,年龄在9个月-6岁之间,平均为(2.4±1.3)岁。比较两组儿童的基本资料,无显著性差异(P> 0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组
本组儿童进行常规的护理方式,对儿童的各项的生命体征进行观察测量,注意儿童的饮食[4],为机械通气的儿童做好日常护理。
1.2.2 观察组
本组儿童在接受常规护理的同时对不同症状的儿童给予不同特殊的护理方法。①如果儿童出现高烧症状,进行相应的物理降温,用温水擦拭身体或泡浴,有利于麻疹的渗透[5],进而有效控制降温的速度,避免用酒精擦拭身体及冷敷。保持儿童的体温在38-39°C之间,避免体温过低和过快[6],以免影响透疹和引起并发症,如高烧持续40度以上,应立即采取药降温(如退热栓)。②室内温度保持在24 - 26°C,湿度维护在40%-60%之间,必须保证儿童的睡眠质量和睡眠时间。③医护人员对儿童病房要经常进行通风和消毒,防止发生感染的事件。④医护人员对儿童的心理方面要密切观察[7],可以与儿童经常聊天,了解儿童的需求,增加其信任感,防止儿童因陌生环境和疾病方面产出不良情绪[8]。⑤对于麻疹儿童进行有效隔离,以避免和其他疾病的儿童接触,发生并发症。
1.3 评价标准
对两组儿童的高热消退情况、住院时间、消退时间、护理满意度等进行比较。
1.4 统计学方法
本次数据统计记录选用 SPSS 15.0 软件,计量资料用( x±s) 表示,采用t检验表示组间比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
比较两组儿童护理指标,存有差异,具有统计学意义P<0.05,详见表1。
表 1 两组患儿护理指标的比较
3、讨论
麻疹是儿童感染性疾病中最为常见的一种,属于急性呼吸系统疾病,常伴有急性呼吸窘迫综合征。因为此年龄阶段儿童机体免疫差,自身各项系统发展还不成熟,很容易感染有关麻疹的病毒[9]。为了降低儿童麻疹的发生,应该向家长宣传和教导麻疹的隔离、防治措施等方法,儿童应少去人员密集的公共场所,多进行一些户外运动,进而有效提高自身机体被动免疫力,以预防麻疹的发生。如感染上麻疹病毒在后会出现高热症状,如不能对儿童进行及时有效的看护,会使病情加重,甚至会威胁到儿童的生命安全[10],选择实施专业的综合护理模式对感染的儿童治疗,不仅能缩短住院时间,还能降低儿童的不适感,值得在临床中广泛应用。
【参考文献】
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[9] 邵新娜、综合护理干预在小儿麻疹合并肺炎中的应用分析中国医药指南.2015(35):271-272.
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