【摘 要】目的：探究儿童重症肺炎行纤维支气管镜介入治疗的护理措施及效果。方法：选择我院收治的 60 例重症肺炎患儿作为研究对象，随机分为行常规治疗的对照组（n=30）和行纤维支气管镜介入治疗的实验组（n=30），两组均进行相关护理干预，对比护理效果。结果：实验组护理满意度明显高于对照组，p<0.05；实验组咳嗽消失时间、发热消失时间及住院时间均短于对照组，p<0.05。结论：将纤维支气管镜介入治疗应用于重症肺炎患儿的治疗及护理中，能有效缓解患儿的临床症状，提高家属对护理工作的满意度。
【关键词】儿童；重症肺炎；纤维支气管镜介入治疗；效果
肺炎是临床儿科中常见的呼吸道疾病，主要由革兰阴性杆菌感染、呼吸道条
件致病菌感染、耐药菌增多所致，临床上一般表现为发热、咳嗽、嗜睡、呼吸困难等症状，若不能及时采取治疗措施，很可能发生相关并发症，危及患儿的生命健康［1］。在对患儿的治疗中，由于其年龄小，好动，因此治疗依从性较差，不能有效的达到治疗效果。鉴于此，给予重症肺炎患儿科学、合理的护理干预尤为重要。本次研究对我院收治的 60 例重症肺炎患儿进行分组对比，旨在探究儿童重症肺炎行纤维支气管镜介入治疗的护理措施及效果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的 60 例重症肺炎患儿，时间为 2017 年 5 月 ~2019 年 5 月，随机分为对照组和实验组，各 30 例。其中，对照组男 12 例，女 18 例，年龄 1~14 岁，均数（5.89±1.23）岁；实验组男16例，女14例，年龄1~13岁，均数（5.25±1.20）岁。患儿家属对本次研究均知情同意，患儿均患有不同程度的咳嗽、发热、咳痰症状，胸部 CT 检查有间质性改变，符合重症肺炎诊断标准，两组患儿基础资料组间对比无明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规治疗。实验组行纤维支气管镜介入治疗，并辅助相关护理干预，
具体如下：（1）心理护理：由于患儿心理应激机制较差，对医院的陌生环境会产生不适感，会引起焦虑、恐惧等不良心理情绪，一定程度上阻碍了临床治疗的开展。因此，护理人员应积极与患儿沟通，多采用鼓励、安慰的语言，尽可能的满足患儿生理、心理需求，使其切身感受到护理人员对其的关爱与关心，从而提高患儿治疗的依从性，缓解其不良情绪。（2）健康教育：护理人员要根据患儿的心理、生理、社会等情况，对不同类型的患儿及家属定期开展健康教育知识讲座，告知其肺炎发生原因、治疗方法及后期注意事项。同时，嘱咐患儿家属遵医嘱对患儿服药，切勿随意增减药量，保持用药的规范性。（3）术前准备：术前检查患儿的各项身体指标，确定患儿病情后进行手术，手术前禁食禁水6小时，避免术中呕吐引起呛咳和窒息。婴幼儿开始禁食后予适当补液，避免低血糖。患儿进入手术室后，协助其取平卧位，连接心电监护仪等设备，实施低流量吸氧，并做好口腔护理。（4）术后护理：护理人员指导患者采取正确的体位休息，定期对患儿口腔分泌物进行清理，以保持呼吸道畅通。另外，密切观察患儿心率、血压、脉搏等各项生命体征，若出现意外情况给予紧急救治。术后继续禁食水2小时，2小时后可进食温凉流食，没有呛咳再恢复普食物，或者原来的饮食。术后半小时内患儿避免哭闹，大孩子半小时内减少说话，使声带得到充分休息。注意观察患儿体温、咳嗽咳痰情况，如有咯血量多，应及时报告医务人员[2]。
1.3 观察指标
对比两组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间及住院时间。采用我院自制的满意度调查问卷对患儿家属的护理满意度进行调查，分为非常满意、满意、不满意 3 个等级。
1.4 统计学方法
将本次研究所得数据录入 spss21.0 中进行处理，设定 p<0.05 时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿症状改善时间和住院时间对比
实验组咳嗽消失时间、发热消失时间及住院时间均短于对照组，p<0.05，详见表 1。
表 1 两组患儿症状改善时间和住院时间对比表（±s，d）
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2.2 两组患儿家属对护理工作满意度对比
实验组护理满意度明显高于对照组，p<0.05，详见表 2。
表 2 两组患儿家属对护理工作满意度对比表（n，%）
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3 讨论
肺炎是幼儿常见病症，好发于春冬季节，发热、咳嗽、嗜睡是其主要的临床表现，若不及时采取治疗措施，会严重影响患儿的身体健康[3]。对于重症肺炎患儿，临床上多采用纤维支气管镜介入治疗，虽然疗效不错，但大多数患儿心理机制尚不成熟，很容易产生紧张、焦虑等不良情绪，影响治疗效果，因此，对患儿实施科学合理的护理干预尤为重要。本文通过对患儿进行心理护理、健康教育、术前护理、术后护理等护理干预，使患儿在生理、心理、精神上处于一种愉悦状态，从而保证治疗效果。本次研究结果显示，实验组护理满意度明显高于对照组，p<0.05；实验组咳嗽消失时间、发热消失时间及住院时间均短于对照组，p<0.05。综上所述，将纤维支气管镜介入治疗应用于重症肺炎患儿的治疗及护理中，能有效缓解患儿的临床症状，提高家属对护理工作的满意度。
参考文献
[1]林小琴.儿童重症肺炎行纤维支气管镜介入治疗的护理措施[J].中外医学研究，2018，16（30:124-125.
[2]杜晓红，李莉芳. 82例儿童重症肺炎支原体肺炎行支气管镜介入治疗的护理[J].中国中西医结合儿科学，2014（3:267-269.
[3]赵贵鑫.儿童重症肺炎行纤维支气管镜介入治疗的护理措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版）， 2016（75）:276.