陈韦元
南华大学附属第一医院儿童急诊科 湖南 衡阳 421000
【摘要】目的：探讨小儿高热惊厥患儿的激振和临床护理措施。方法：在2020年1月到2020年6月开展研究，以我院高热惊厥患儿70例开展研究。70例患儿入院时应用随机数表法进行分组。常规组应用传统护理。实验组基于患儿症状进行护理。总结患儿的症状控制效果以及疾病复发状况。结果：实验组症状控制速度明显快于常规组，组间计算有意义，P＜0.05；实验组的疾病复发率显著低于常规组，复发率组间对比差异明显，P＜0.05。结论：针对小儿高热惊厥患儿提供有效地护理干预具备较高的临床价值，可以更加显著的控制患儿症状，值得普及。
【关键词】小儿护理；高热惊厥；急救护理
高热属于儿科中常见的急症表现，小儿的中枢神经系统因为本身的调节功能并不成熟，并且汗腺的发育也存在不完善的特征，所以机体本身的体温调节能力相对较差，导致高热的症状往往会持续存在[1]-[2]。另外，因为临床中小儿的疾病特征相对比较复杂，再加上变化速度快，所以做好护理服务非常重要，在临床中护理稍有不慎便会导致各种严重的并发症或不良反应[3]-[4]。对此，为了进一步提高临床综合护理服务水平，本文以我院部分患儿为例，探讨临床中急救和临床护理干预措施。具体研究内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2020年1月到2020年6月开展研究，以我院高热惊厥患儿70例开展研究。70例患儿入院时应用随机数表法进行分组。实验组35例患儿，男女21例、14例，年龄平均数2.54岁，发病时间3.51小时；常规组35例患儿，男女20例、15例，年龄平均数2.38岁，发病时间3.18小时。实验组和常规组患儿的基础资料相近，P＞0.05。
1.2方法
常规组应用传统护理，主要是基于医师安排进行护理。
实验组基于患儿症状进行护理，具体措施如下：1、症状护理。及时掌握患者的症状，如果体温并没有超过38℃，则不一定需要退热处理。如果超过38.5℃，此时患儿疾病表现出腋窝、额头等位置发热但是手脚冰凉时，表示着高热惊厥症状的发生风险较高，此时便需要及时进行处理；2、降温护理。降温措施涉及到物理与药物。物理主要是采用毛巾在浸泡凉水之后拧干后放在前额，以10分钟为间隔进行更换，也可以采用水袋中灌入凉水放在脑下，尽可能减少脑细胞的耗氧量更利于综合康复。药物主要是以栓剂、片剂、糖浆以及冲剂，在用药期间需要注重用药不良反应的监督，在异常时及时处理；3、环境护理。室内的环境应当保持良好状态，但是需要规避直接吹风，同时也应当规避强光直射。如果室内的环境温度比较高，此时可以借助空调、电风扇等途径进行室内降温。高热期间应当保持卧床休息，尽可能减少机体的负面压力，同时在衣物方面选择宽松、舒适的衣物，更利于散热。衣服与被褥应当保持轻薄，杜绝高热惊厥的发生；4、饮食和口腔护理。采取容易消化与营养充足的饮食方案，并在饮食中适当增加水分，加快毒素的排泄速度从而快速恢复正常体温。小儿发热期间的饮食调理应当保持营养合理、水分充足的相关原则。在饮食中可以适当加入无机盐和维生素，并强化蛋白质和热量供应，尽可能杜绝暴饮暴食。在患儿病愈之后的2天左右适当提高营养摄入，尽可能促使患儿可以恢复正常体重与营养状态，提升免疫力。发热期间应当定期做好口腔护理，应用淡盐水定时漱口，强化口腔护理。针对婴幼儿，可以多和温开水加快退热，并注重口腔清洁处理。如果存在口唇干裂，则可以采用甘油＋水进行涂抹，预防干裂加重；5、心理护理。患儿出现症状会家属往往会表现出比较严重的情绪问题，此时恐惧与紧张情绪相对突出。对此，在护理期间需要维持热情的态度，为家属讲解护理与急救的一些知识与技巧，促使家属保持高度配合。另外，对于患儿而言，如果出现比较明显的焦躁、哭闹等情绪，可以借助播放动画片等方式实现注意力分散，改善康复效果。
1.3观察指标
总结患儿的症状控制效果以及疾病复发状况。
1.4统计学方法
研究采用SPSS21.0软件实行数据的分析对比。数据不同类型采取相应处理方式，其中百分比采用X2值、均数采用T值。数据的对比应用P值进行判断，P＜0.05证明数据对比满足统计学意义要求。
2.结果
2.1症状控制指标
实验组症状控制速度明显快于常规组，组间计算有意义，P＜0.05。详情见表1。
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3.讨论
发热属于人体的一种自我保护性机制，属于体内、外环境发生改变之后的一种代偿性的反应，对人体本质上是有利的。但是，如果发热的时间过长，会对小儿形成严重的负面影响，严重时还会导致神经损伤，导致不可逆的并发症发生[5]-[6]。在发热期间，人体内的营养代谢产物会有明显的提升，氧消耗量提高的同时也会导致消化功能遭受影响，此时消化道分泌减少并促使消化酶的活动下降，胃肠道蠕动会减缓，食欲下降，最终引发腹泻与脱水等症状。对此，在临床中需要根据患儿的高热具体表现，积极采取有效措施明确发热原因，采取有效护理干预，可以更好的降低体温并实现康复质量的提升。
本次研究结果显示，实验组症状控制速度明显快于常规组，组间计算有意义，P＜0.05；实验组的疾病复发率显著低于常规组，复发率组间对比差异明显，P＜0.05。本次研究结果显示，护理干预对于小儿高热惊厥患儿的康复影响明显，在规范治疗的基础上结合应用有效的护理干预可以促使患儿更快的退热、消除惊厥症状，同时复发风险也更低，可以作为常规护理方案。
综上所述针对小儿高热惊厥患儿提供有效地护理干预具备较高的临床价值，可以更加显著的控制患儿症状，值得普及。
【参考文献】
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