【摘要】目的：探究神经内科老年病人实施护理干预对跌倒的影响作用。方法：由专人选取（2018年7月至2019年7月）在我院接受治疗的神经内科老年病人共计500例，采用随机数表法分为对照组（n=250，常规护理）和观察组（n=250，护理干预），比较两组老年病人发生跌倒的比例。结果：对照组病人有15例发生跌倒，跌倒发生率为6.00%，观察组有2例病人发生跌倒，跌倒发生率为0.80%，差异显著（P<0.05）。结论：良好的护理干预措施能够有效的减少神经内科老年病人发生跌倒，具有较高的临床应用价值。
【关键词】护理干预；神经内科；老年病人；跌倒
随着我国人口老龄化的加剧，神经内科老年病人也随着增加，而患者因为意外发生跌倒的情况也在增加，一旦发生跌倒情况病人极易出现脑损伤以及骨折的情况，严重时甚至会导致病人死亡。为了减少神经内科老年病人跌倒的发生几率，本文探究了我院神经内科老年病人实施护理干预对跌倒的影响作用，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
由专人选取（2018年7月至2019年7月）在我院接受治疗的神经内科老年病人共计500例，采用随机数表法分为对照组（n=250，常规护理）和观察组（n=250，护理干预），所有患者对于本次研究均签署了知情同意书，并积极配合本次研究工作，其中对照组有男性病人140例，女性病人110例，年龄区间为60~80岁，平均67.9±3.8岁，观察组有男性病人120例，女性病人130例，年龄区间为62~81岁，平均68.2±3.6岁。观察组、对照组的一般资料没有差异（P>0.05），两组形成对比。
1.2方法
对照组和观察组均实施常规神经内科护理，与此同时观察组还开展了护理干预措施，详细内容包括有：（1）改善医院病区的环境，对病区空间进行科学合理的安排，减少病区的障碍物，采用防滑的地面材料。加强清洁，确保地面能够保持干燥，对于通行困难的病区需要设置醒目的提醒标识，同时需要在容易滑倒的地方放置防滑垫，例如洗手间等[1]。定期组织相关人员对护栏、扶手、抓杆等设施进行检查，及时排查和维修缺损的实施。（2）对患者进行跌倒风险评估[2]。对于年龄超过60岁的高龄病人，若存在运动障碍、意识障碍、视力和听力降低、有晕厥史等情况需要高度重视。跌倒平分45分或以上的除了上报跌倒风险，还要在床尾卡放中、高危风险标识牌，以便其了解情况，避免跌倒情况的发生，同时需要告知护理人员和病人家属加强重视，以减少跌倒的发生几率[3]。（3）提高护理人员和病人的跌倒防范意识，通过科学教育等方式提高护理人员的责任心，不断提高其护理质量，减少病人发生跌倒的几率[4]。
1.3统计学处理
本研究所得数据先用 Excel 2010 进行录入校对，采用 SPSS 16.0 生物学统计软件进行分析处理，计数资料采用百分比表示，根据不同资料类型以及检验目的进行卡方检验法，P＞0.05 表示无统计学差异，P＜0.05 表示有统计学差异。
2结果
对照组病人有15例发生跌倒，跌倒发生率为6%，观察组有2例病人发生跌倒，跌倒发生率为0.8%，差异显著（P<0.05）。详细内容见表1（病人发生跌倒后出现的严重程度主要分为轻度、中度和重度三类）。
表1 对照组和观察组病人发生跌倒的情况比较[n(%)]
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3讨论
神经内科老年病人的身体机能和身体各项系统会随着年龄的增加存在下降趋势，加上病情通常比较严重，病人很难在较短的时间内康复。神经内科疾病病人通常会出现躯体功能障碍，不仅给患者的身心造成了严重不良影响，也增加了病人发生跌倒的情况几率，根据既往研究显示[5],神经内科病人发生跌倒的主要原因有年龄因素、病理因素以及环境因素。人体的神经系统对其稳定控制能力有直接的影响作用，若身体的神经系统受到损害，就会导致人体自我平衡能力降低。在治疗阶段神经内科病人若缺血或者缺氧，身体就会出现短暂的眩晕，致使其失去平衡能力，无法平稳站立，从而引发跌倒情况[6]。加上老年病人由于年龄因素，身体的机能会下降，身体的活动性也会不同程度的下降，听力和视力也存在损坏的情况，因此对外部环境的感知能力相对较差，无法快速感知并及时进行调整，所以发生跌倒的情况较为常见。若病区存在障碍物多、光线不足、通行困难、地滑等情况，老年病人也极易法还是能跌倒。
对于神经内科老年病人而言，不仅需要实施良好的临床治疗，同时还需要给予优质的护理干预措施，在帮助患者尽快康复的同时，有效的减少跌倒发生的几率。本院在改善病区环境的同时，加强了对病人跌倒的风险评估，并通过健康教育等方式提高病人和护理人员的防跌倒意识，使得护理质量得到了显著的提高，有效的减少了神经内科老年病人跌倒的发生。研究结果显示采取常规护理的对照组病人有15例发生跌倒，跌倒发生率为6%，在对照组基础上采用护理干预措施的观察组有2例病人发生跌倒，跌倒发生率为0.8%，差异显著（P<0.05）。
综上所述，良好的护理干预措施能够有效的减少神经内科老年病人发生跌倒，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
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