路滨 靳翠翠 刘建华
聊城市人民医院 山东 聊城 252000
摘要：目的：观察吴茱萸散穴位贴敷辩证治疗老年失眠的临床效果。方法：选取本院2018年6月-2020年6月期间收治的老年失眠患者88例进行本次研究，随机分为两个组别，对照组与观察组，每组44例。对照组患者进行常规失眠治疗，观察组在此基础上进行吴茱萸散穴位贴敷辩证治疗方式，比较两组患者疗效。结果：观察组患者经过吴茱萸散穴位贴敷辩证治疗，疗效十分显著，患者睡眠质量明显优于对照组，疗效也高于对照组，组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对老年失眠患者进行吴茱萸散穴位贴敷辩证治疗，能有效提高患者的疗效，提升了患者的睡眠质量，并且安全便捷，无副作用，具有良好的临床应用价值。
关键词：吴茱萸；散穴位贴敷；老年失眠
引言：
失眠在医学中又被称为“不寐”，通常表现为单一的疾病或者是其他疾病的伴发症。产生失眠的原因相对十分复杂，除去身体因素以及环境因素的影响外，焦虑、恐惧等也会产生失眠。失眠多发生于中老年人群，同时还会造成患者眩晕、心悸等，会使患者出现记忆力和免疫力的下降，并存在不同程度的认知功能障碍，严重影响了患者的生活质量和身心健康。在对老年失眠患者进行治疗时，由于老年人同时伴有其他疾病，，单一的苯二氮卓类、抗抑郁制剂等药剂很难起到良好的效果，并且还会引发副作用。通过吴茱萸散穴位贴敷的运用，不仅操作便捷、无副作用，同时还明显提升了患者的睡眠质量，提高了临床疗效，具有十分明显的优势。本文就吴茱萸散穴位贴敷辩证治疗老年失眠的临床观察进行分析，具体报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
根据失眠诊断标准，选取本院2018年6月-2020年6月期间收治的老年失眠患者88例进行本次研究，随机分为两个组别，对照组与观察组，每组44例。对照组男性20例，女性24例，患者年龄63～83岁，平均年龄（67.3±4.2）岁，病程2～10个月；观察组男性19例，女性25例，患者年龄64～85岁，平均年龄（69.7±3.8）岁，病程3～11个月。两组患者基本资料如年龄、身高、体重等方面不具备统计学意义（P＞0.05），所有患者均签订知情同意书，可比较。
1.2 方法
两组患者治疗时都进行关于失眠的健康教育、饮食指导、运动指导，嘱患者保持健康的作息，禁止使用安眠药物。对照组患者进行西药治疗，睡前服用药物，通过饮用牛奶、听舒缓音乐以及泡脚等方式进行助眠，共进行4个疗程，每个疗程1周。
观察组在此基础上应用吴茱萸散穴位贴敷，辩证用药和选穴为：主要为吴茱萸，根据患者身体实际情况加配相关辅助药物，将吴茱萸等中药研成粉末，用醋将其调制成糊状，最后将其制作为钱币大小的药饼，贴敷于患者双涌泉、足三里等穴位两侧，伴有其他疾病症状的患者需要根据症状贴于其他合理穴位。每日贴敷1次，每次4h,5d为一个疗程，疗程之间间隔2d，共4个疗程。如在贴敷过程中穴位出现皮肤瘙痒、灼痛等反应时，可先将其去掉，如出现起泡、破溃时需要用碘伏或酒精进行消毒。
1.3 疗效判定标准
参考《中医病症诊断疗效标准》，痊愈表现为睡眠正常，睡眠时间为6h以上，无伴随症状。有效表现为睡眠时间虽不足6h，但相比以往延长2h以上，伴随症状得到有效改善。无效表现为症状无改善，睡眠与治疗前相同或者延长时间不足2h。
1.4 睡眠质量评估
利用PSQI对患者睡眠质量进行评分，分数越低则睡眠质量越高，分数0～20分。
2、结果
两组患者睡眠质量比较，观察组PSQI积分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1.
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3、讨论
良好的睡眠能够增强人体的免疫力，消除疲劳，对人体机能有着十分重要的意义。如果出现失眠的情况，那么就会严重影响睡眠质量，导致人体技能出现失衡的情况，并且还会引发其他疾病，对身心健康造成极大的影响。近年来，老年失眠患者数量正在不断的增加，引发失眠的原因也是多种多样，并且会导致患者出现心脾两虚、肝肾阴虚等病理变化。通过运用吴茱萸散穴位贴敷治疗失眠，具有十分显著的效果。吴茱萸辛热，归肝脾胃经，能够温经散寒、引火下行，具有安神定志的功效。经醋调制后贴敷于穴位上，能够对穴位进行刺激，起到引药入经的作用，对治疗老年失眠有着十分显著的效果。同时，操作也十分的便捷，无毒副作用，患者易于接受。因此，吴茱萸散穴位贴敷值得临床大力推广。
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