宋玲玲
聊城市第四人民医院 山东 聊城 252000
摘要：目的：调查我院精神分裂患者出院后服药依从性，并分析影响其服药依从性的因素。方法：通过电话回访或患者复诊了解患者出院后的用药依从性，统计结果后根据患者一般资料分析其原因。结果：精神分裂患者出院后的用药依从性与其自身文化程度、家庭支持情况以及家庭经济收入情况等密切相关。结论：根据影响其精神分裂患者的用药依从性的因素，只有加强对患者的健康教育积极进行复诊，才能提高其服药的依从性。
近年来，各界医疗研究对精神分裂的研究层出不穷，但精神分裂患者由于自身认知功能缺陷，所以其服药依从性一直是研究的一个难题[1]。据相关医学研究表示，精神分裂疾病患者服药依从性的优良绝对了其后续病情发展的方向，换句话说就是精神分裂症患者的服药依从性直接影响了其治疗的效果。本文就影响出院精神分裂症患者的服药依从性的因素展开分析讨论，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年1月到2019年10月我院一共有113名精神分裂患者选择出院在家进行后续治疗，对所有患者进行电话随访，并在其回到医院进行复诊时进行采访调查，本次电话随访共联系上了100名患者，13名患者因不明原因未与医院保持联系，本次研究失访率为11.50%。随访调查为期1年后统计所有调查内容，并分析指出影响患者出院后服药依从性的因素。
1.2方法
1.2.1调查方法
每月通过电话回访或复诊询问患者在家服药的情况，将患者服药依从性分为完全依从、依从性较好、依从性较差三种情况，由患者家属对患者进行打分医护人员将每位患者每月得分情况进行记录。调查患者的家庭收入情况、患者的文化水平、患者的病程时间、患者对服药知识的掌握程度以及患者家属支持情况，并分析这些因素对患者服药依从性的影响[2]。
1.2.2评价标准
①根据患者家属和患者的描述对患者的服药依从性作出评价：若患者出院后每日能自主进行服药且期间没有出现漏服和错服情况则评价患者为完全依从；若患者出院后基本可以自主进行服药，但若没有得到家人提示就会出现错服、漏服情况则评价患者为依从性较好；若患者回家后完全不自主服药则评价为依从性较差[3]。
②家庭支持标准分为优、一般、差，一般家庭成员表示出非常支持患者进行治疗且出院后积极与医师进行沟通为支持情况优异；家庭支持情况一般代表患者家属偶尔关心患者病情变化；家庭支持情况较差代表患者家属几乎不关心患者，也不与医师进行沟通[4]。
1.2.3统计学方法
所有调查数据均使用SPSS23.0系统处理分析，奖患者服药依从性作为应变量，与统计得出影响因素作为自变量建立二分类Logistic进行回归分析，最终以P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者出院后服药依从性统计情况
统计所有患者出院后的服药依从性，得到结果如见表2-1。
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3.分析讨论
精神分裂患者出院后的服药依从性一直是令临床医师头痛的一个原因，通过随访调查结果也可以看出患者出院后依从性情况不容乐观，大部分患者出院后服药依从性较差这也会影响其后续的治疗效果。本文通过引用国外的系统回顾分析法，统计出了5项最能影响患者服药依从性的因素[5]。发现患者的家庭成员支持情况和其对于服药知识的掌握情况对患者服药依从性有着很大的影响，其次影响力较大的是患者自身的文化水平、药物副作用和患者复诊情况。所以精神分裂疾病患者出院后若是想要提高其服药依从性，首先要得到家庭成员的大力支持，医师在其出院时需要了解患者对用药知识掌握程度，并根据其困扰的地方进行详细的说明，最后患者需要积极配合医师进行复诊。只有满足以上几点才能使患者服药依从性提高。
参考文献
[1]王贤,朱益,徐韦云,介勇,汪作为.社区精神分裂症患者服药依从性调查及影响因素分析[J].国际精神病学杂志,2020,47(03):464-468.
[2]陈丽君,周群,谭俊华.院外精神分裂症患者服药依从性影响因素分析[J].临床精神医学杂志,2019,29(05):339-340.
[3]陈玉琴.110名精神分裂症出院患者服药依从性的现状及影响因素分析[J].当代护士(下旬刊),2019,26(03):17-19.
[4]郝梦霞,程有凤,张萍.精神分裂症病人院外服药依从性的影响因素分析[J].全科护理,2018,16(23):2909-2911.
[5]曾秀丽,陆秀萍,周爱花,黄仕善,莫显祥.出院精神分裂症病人服药依从性影响因素分析[J].护理研究,2016,30(17):2138-2140.